肝有點痛怎麼回事?

General 更新 2023年10月15日

肝疼是怎麼回事

名詞解釋：肝區疼痛是指位於右肋部或劍突下的部位有疼痛的感覺，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛，多是由於位於肝臟表面的癌結節。

肝硬化

許多輕度肝硬化病人沒有症狀，不會感到肝區疼痛，多年來表現健康。有症狀者表現為虛弱、食慾下降、噁心、消瘦，伴隨著肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會出現肝疼，大多呈肝區隱痛。因此，肝疼應該不是肝硬化的主要表現，如果出現肝區疼痛，可能是其他原因引起的。

肝炎

肝炎有很多症狀，其中就包括肝疼。肝炎急性期肝疼，是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”，上面附有豐富的感覺神經末梢。肝炎急性期，肝臟裡的細胞都有不同程度的炎性腫脹，整個肝臟也隨著腫大，使全部包膜繃得緊緊的，影響包膜上的感覺神經末梢，因而產生疼痛。

乙肝病毒攜帶者

有許多乙肝病毒攜帶者[1]肝功能正常，但總覺得肝區不適、肝疼痛，被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。為了識別肝疼究竟是肝組織炎症還是情緒障礙所致。有專家對49例主訴肝疼的乙肝病毒攜帶者進行了調查研究，結果顯示，近20%的肝區不適、肝疼痛患者，肝組織基本正常，但存在不同程度的抑鬱症，抑鬱症是引起肝區不適、肝疼痛的主要原因。抑鬱症常常表現為情緒低落、無緣無故的疲乏、睡眠障礙、壓抑、焦慮、精神不集中、悲觀失望、全身某一部位或多處不定位不定時的疼痛（肝區痛最為常見）、食慾下降伴有腹疼便祕、腹瀉等。

脂肪肝

脂肪肝肝疼的原因，可能是由於肝臟腫大，肝被膜過度伸張，刺激了肝被膜上的感覺神經所致，還可表現為壓痛和叩擊痛，多見於急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛，伴反跳痛、發熱、外周血白細胞計數增高，酷似急腹症而進行手術探查。術中見肝包膜緊張，肝韌帶被牽拉，肝腫大呈灰黃色，顯微鏡下見無數脂肪囊腫破裂伴發炎。

肝區

最常見的病因是膽囊炎。膽囊炎的疼痛一般有以下特點：肝區疼痛部位比較固定，位於腹直肌外緣與肋弓的交界點，有壓疼（墨菲氏徵陽性）。有時會牽扯到後背或右肩，疼痛會在進食油膩性食品後明顯等。這是膽囊炎引起肝疼或不適的特點。應注意和肝臟病變引起的肝區疼痛相鑑別。另外，胸膜和組織的病變也會有肝區痛的症狀。肝膽疾患，膽管癌及膽石症等都可引起較強烈的陣發性肝區痛。膈下膿腫，胰頭癌患者也有類似右季肋部疼痛的表現。還有十二指腸和右腎病變有時也會引起上腹不適、肝區不適、肝疼痛。所以肝區疼痛不一定就是肝病。

情志不暢

如大怒，氣急，過度悲傷等。中醫之“肝”，一是實質的，主藏血之“肝”，如肝臟病變硬氣的肝區疼痛，屬實質的。二是疏洩的，主情緒之“肝”，如怒氣傷肝，氣機鬱滯引起的肝疼，兩者並不完全相同。精神刺激，情志抑鬱不暢，或病久不愈而因病致鬱，都有可能引起肝區疼痛。但是肝病與情志可相互影響，也就是說肝病可引起精神情志異常，精神情志不暢也可引發肝病，引起肝區疼痛。

魚類：其蛋白質與人體的蛋白質結構相似，易於消化和吸收。蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人體吸收，還含有多種無機鹽和微量元素，容易被人體吸收，利用率高。

雞蛋：蛋黃中含有豐富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和膽固醇。肝炎患者可以合理地攝食蛋類，以每天不超過2個為宜。