醫院管理制度彙編-住院病歷檢查制度?

醫院管理是按照醫院工作的客觀規律,運用現代的管理理論和方法,對人、財、物、信息、時間等資源,進行計劃、組織、協調、控制。充分發揮整體運行功能,以取得最佳綜合效益的管理活動過程。

方法/步驟

  一、病歷是病人在醫院中進行診療過程情況的記錄,是進行醫療、教學和科研工作的基礎資料,在一定情況下是法律上的依據,應是完整的醫療檔案。

  二、醫院設病案質量管理委員會,各級醫師應層層把關,保證病歷質量。

   1、住院醫師:認真書寫病歷並負責修改實習醫師書寫的病歷,修改後簽名予以負責,住院病歷應於24小進內完成。

   2、主治醫師應督促檢查住院醫師的上述工作,同時檢查住院醫師和進修醫師的病歷交簽字。

醫院管理制度彙編-住院病歷檢查制度

3、主治醫師每週自查本區每名醫師的運行病歷,並應有檢查記錄,醫務科不定期抽查運行病例。

4、科主任對住院病例和門診病歷質量進行檢查,對本科病歷把關。

   5、醫務科責任檢查全院出院病歷,進行質量評分。

醫院管理制度彙編-住院病歷檢查制度

   6、醫務科每年進行一次全院病歷評比,優質病歷進行不同級別的獎勵。

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