肝硬化有什麼常見的病因

General 更新 2024年05月20日

  肝硬化是一種惡性肝病。肝硬化有哪些病因呢?現在就由小編來跟你講一講肝硬化的原因吧!

  肝硬化的常見病因

  1、病毒感染

  乙肝及丙肝是我國肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究資料表明,15%-20%的肝炎患者會在5年內發展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而在我國的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險,如果不治療,大約90%的病人30—50年後將因肝硬化或肝癌而死亡。另有資料顯示,感染丙肝病毒後20 年,一般人群中約10-15%患者會發展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

  2、飲酒

  長時間過量喝酒,輕者會出現酒精性脂肪肝,嚴重的會導致酒精性肝硬化。飲酒量越大,發生酒精性肝硬化的危險也越大。有研究顯示,每天攝入酒精40—60克的人,發生肝硬化的危險性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克,發生肝硬化的危險性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發生脂肪肝,其中20%—30%將發展為肝硬化。

  3、寄生蟲

  血吸蟲病時由於蟲卵在匯管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

  肝硬化的檢查診斷

  1、此外有助於診斷和實驗室及各種輔助檢查

  免疫功能改變;超聲顯像可發現肝區聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓症表現。失代償期肝硬化有明顯症狀表現和肝功能異常,診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。

  2、肝組織學檢查

  肝硬化有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可通過此項檢查確診亦可瞭解肝纖維化的程度,可鑑別診斷酒精性肝硬化、肝炎後肝硬化、以及是否伴有活動性肝炎。

  3、體格檢查

  早期肝硬化在體格檢查時,常可觸及腫大的肝臟,部分亦可觸及腫大的脾臟。

  4、肝功能檢查

  肝功能檢查多在正常範圍或輕度異常,早期肝硬化比較突出的是蛋白方面的異常,如白蛋白減低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

  5、肝纖4項血清學檢查

  即透明質酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化的可能。

  肝硬化患者的飲食禁忌

  1、絕對禁酒,禁食肥膩多脂和高膽固醇的食物;有時應忌鹽或低鹽;肝時,應禁蛋白質;食道靜脈曲張時應忌硬食,給流質或半流質;時應暫時禁食,以靜脈補充。晚期並有肝昏迷者,應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽。

  2、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚。消化道出血,是肝硬變病人常見的併發症和死亡原因。食魚又往往是誘發出血的因素之一。過去多認為,出血是由於魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚後,導致機體內凝血功能發生改變,可能是更重要的原因。

  3、忌吃粗糙食物。肝臟是人體的一個重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈,經過肝臟流回心臟。當肝臟發生硬變時,肝內大量的纖維組織增生,從而阻礙腹腔中的靜脈迴流,結果引起門靜脈內淤滯,壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道,經過食管下段靜脈而回心臟。這樣,大量的血液流經食管下段靜脈,就會引起該處靜脈擴張,變粗而突起。


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