燒傷如何緊急處理

　　日常生活中經常有被燒傷、燙傷的事故發生，但由於傷者及家屬往往沒有做緊急處理，錯過了事故發生最初的救治機會，加重傷者的痛苦，留下的創面也更加難癒合。燒傷的緊急處理由小編來為大家介紹!

　　燒傷怎麼緊急處理

　　1、萬一發生燒傷、燙傷，首先不要驚慌，也不要急於脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服，應迅即用冷水沖洗。等冷卻後才可小心地將貼身衣服脫去，以免撕破燙傷後形成的水泡。

　　2、冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹，從而避免或減少水泡形成。沖洗時間約半小時以上，以停止沖洗時不感到疼痛為止。一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水，以免凍傷。如果燙傷在手指，也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。

　　3、冷水處理後把創面拭乾，然後薄薄地塗些藍油烴、綠藥膏等油膏類藥物，再適當包紮1~2天，以防止起水泡。但面部只能暴露，不必包紮。如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個小孔放出水液即可;如水泡已破則用消毒棉球拭乾，以保持乾燥，不能使水液積聚成塊。

　　4、燒新生表皮由於各種刺激，易發生鬆動，形成水皰，出現水皰後若不及時正確處理，往往發生感染，形成潰瘍。在出現水皰後，可用絡合碘消毒面板，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應在水皰消退潰瘍癒合後再實施抗疤痕治療。

　　5、對於酸、鹼造成的化學性燒傷，早期處理也是以清水沖洗，且應以大量的流動清水沖洗，而不必一定要找到這種化學物質的中和劑。過早應用中和劑，會因為酸鹼中和產熱而加重區域性組織損傷。

　　6、燒傷創面剛癒合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，容易發生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗後使用抗疤痕的藥物等治療。

　　辨別燒傷的程度

　　1、燒傷的深度

　　燒傷深度共分四級三度，即Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。

　　Ⅰ度燒傷只傷及表皮層，面板可表現為輕度紅腫，不出現水皰，感覺有輕度燒灼感，可自愈，不留瘢痕。

　　淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，面板表現為紅腫明顯，出現飽滿的大水泡，疼痛劇烈，通常對症治療避免感染後可自愈，一般不留瘢痕。

　　深Ⅱ度燒傷傷及面板全層，腫脹明顯但水皰不大，皮下可出現積液，感覺及疼痛遲鈍，接受系統的換藥治療及預防感染後可癒合，但遺留瘢痕。

　　Ⅲ度燒傷最為嚴重，傷及面板全層，甚至可傷及皮下脂肪、肌肉、骨骼，其面板表現為焦炭化改變，類似皮革樣，面板感覺喪失後反而不覺疼痛，其治療很困難，需待焦痂脫落後行植皮等長期治療，遺留明顯瘢痕，甚至遺留畸形或影響功能。

　　2、燒傷的嚴重程度

　　燒傷的嚴重程度大致分為四度，輕度即9%以下面積的Ⅱ度燒傷;中度即10~30%面積的Ⅱ度燒傷或9%以下面積的Ⅲ度燒傷;重度即30~50%面積的Ⅱ度燒傷或10~20%面積的Ⅲ度燒傷;極重度即大於50%面積的Ⅱ度燒傷或大於30%面積的Ⅲ度燒傷。

　　燒傷的輕重程度與燒傷的面積和深度有密切關係。因此正確認識和估計燒傷面積，是判斷傷情和治療的重要依據之一。在燒傷的急救和隨後的治療中，必須對燒傷面積作出迅速的基本正確的估計。

　　一般來說，在總體表面積中成人頭頸部佔9%，雙上肢各佔9%，軀幹及會陰部佔3×9%，臀部及雙下肢佔5×9%+1***46%***。兒童的特點是頭大下肢小，在估計燒傷面積時應予以注意。由於燒傷的預後涉及許多因素，處置不當的話，輕症也可成為重症，所以，有條件的話，燒傷病人均應去醫院診治。當燒傷面積成人達20%和兒童達10%時，應急送醫院。

　　關於燒傷的錯誤認識

　　一、 大面積燒傷為不治之症。其實，燒傷面積高達100%的病人，甚至嚴重燒傷合併多個器官功能衰竭的病人均可成功救治。然而，大面積燒傷很容易併發休克、敗血症及多器官功能不全等，可致人於死地，即使是小面積燒傷也會因治療不當而致嚴重畸形，甚至死亡。因此，切不可延誤搶救時間。

　　二、 燒傷後一定會留下殘疾。實際上，隨著醫學技術的發展，特別是燒傷溼性醫療技術的應用，燒傷病人如能及時得到正確的治療，大多可以治癒。即使留有殘疾，也可通過整形整容術基本恢復原樣。當然，千萬不要在消除了燒傷創面後就認為萬事大吉，因為治療燒傷既要治癒燒傷創面，又要儘量做到不留疤痕或不出現因疤痕攣縮而導致的殘廢。燒傷病人要想取得滿意的治療效果，最好由燒傷專科醫師進行綜合治療。

　　三、 水皰越大，創面越紅、越痛，燒傷就越厲害。恰恰相反，這種燒傷程度並不嚴重，且治療效果較好。而嚴重的三度燒傷既無水泡也不疼痛。

　　四、大醫院醫療費用高，不划算。其實，對於嚴重燒傷的患者，醫療技術差的醫院很難救治成功，治療過程中往往會出現很多併發症，愈後疤痕多，功能障礙嚴重，其治療併發症與後期整形費用，實際上遠遠超出了大醫院治療的費用。

　　五、燒傷後不能接觸冷水。殊不知熱力燒傷後及時冷療可防止熱力繼續加深創傷，並可減輕疼痛、減少滲出和水腫。

　　六、為了不留疤痕盲目迷信某種特效藥。其實，長不長疤主要取決於燒傷深度和治療是否合理一般來說，只要不感染，淺二度燒傷愈後均不長疤; 深三度燒傷若不植皮均會長疤; 深二度創面如果發生感染會長很厚的疤

　　七、有的人認為燒傷後一定會成殘疾，加重了病人及親人的心理負擔。實際上，隨著醫學技術的發展，特別是幹細胞研究的突飛猛進以及面板再生醫學的創立，許多燒傷病人如能及時得到正確的治療，不僅能治癒，而且還會是一個完好的常人，即使有殘疾，也可通過整形整容術而基本恢復原樣。

　　八、許多人以為消除了燒傷創面就萬事大吉，其實，治療燒傷不僅要治癒燒傷創面而且要儘量做到不長疤痕，或不出現疤痕攣縮而導致殘廢，能做到這些的人就很少了。因此，燒傷病人要想取得滿意的治療效果，最好由燒傷專科醫師進行綜合治療，不要迷信某種所謂的特效藥。

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