羊水過少是什麼原因

General 更新 2024年05月18日

  正常羊水的量隨妊娠時期的不同而變化。例如,在妊娠4個月左右時,羊水量約200毫升;7個月左右時,羊水量則為1000毫升左右;到妊娠晚期,羊水量逐漸減少,到妊娠37周,羊水量可減少至800毫升。當妊娠足月時,羊水量小於300毫升,則稱為羊水過少。為什麼會羊水少呢?小編告訴你。

  羊水少的原因

  1、某些疾病因素導致羊水少

  某些疾病也會導致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

  2、胎盤問題導致羊水少

  如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,從而導致胎兒中斷羊水迴圈。

  3、羊膜破裂導致羊水少

  羊膜上哪怕只是出現一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在孕婦懷孕的任何階段都可能會出現。不過,在臨近生產時會更常見。如果孕婦注意到內褲溼了,孕婦自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給孕婦做檢查時,也可能會發現。

  羊膜破裂會增加孕婦和寶寶受感染的風險,因為破膜後就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行癒合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。

  4、胎兒畸形導致羊水過少

  如果孕婦是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明孕婦的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常即波特綜合徵或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

  羊水過少怎麼辦

  孕中期發現羊水過少常常合併胎兒畸形,需要進行細緻檢查如進行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常。當排除胎兒畸形可能後,可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。

  如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

  對於凝血功能亢進的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那麼容易凝固,胎盤的血液迴圈更加通暢,利於羊水的形成。

  必要時還可以採用羊膜腔內灌注療法,即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納,尤其是對於一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響,維持胎兒的正常發育。

  但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估,治療時必須住在醫院,在嚴密的監測下進行,以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。

  如果是在妊娠晚期發現羊水過少,在排除胎兒畸形後,可詳細評估胎兒宮內情況,促進胎肺成熟;當胎兒成熟後應儘快終止妊娠。終止妊娠的方式,可以是陰道引產分娩,也可以是剖宮產,具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。這種情況,大多數可以順利分娩一個健康的寶寶。

  羊水過少引發的危害

  羊水過少發生在孕早期,胎膜可與胎體粘連。在中、晚孕期,四周壓力可直接作用於胎兒,從而可引起各種不同的畸形。因羊水少,胎兒生長髮育將受到限制,甚至影響到肺的發育。孕時胎兒肺泡吸入適量羊水有助於其膨脹和發育。分娩時,胎兒因羊水過少易發生宮內窘迫。新生兒窒息及圍產兒死亡率都較正常高出多倍。孕足月時如確診為羊水過少,應考慮終止妊娠。估計胎兒短時間內不能娩出,必要時在除外胎兒畸形的情況下,剖宮取胎。
 

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