紅斑狼瘡和凍瘡如何區分

General 更新 2024年03月28日

  紅斑狼瘡和凍瘡怎麼區分?紅斑狼瘡和凍瘡多在冬季發作,會有人把紅斑狼瘡錯當凍瘡。那麼紅斑狼瘡和凍瘡怎麼區分?下面跟小編一起來看看紅斑狼瘡和凍瘡的區分方法。

  紅斑狼瘡和凍瘡的區分方法

  很多人一到冬季,手腳就容易生凍瘡,癢痛難耐,即難受又影響美觀。但是需要注意的是,如果是中年女性在天氣不太冷時候便生凍瘡,則應警惕紅斑狼瘡的出現。

  如果出現雙手出現凍瘡樣皮損,遇到冷水或一吹冷風,手就發白,手放進熱水或溫度一高,就發紫發紅,這種現象在醫學上叫“雷諾現象”,多見於系統性紅斑狼瘡。這一症狀發生在手指、足趾、耳廓時,常類似凍瘡表現,需要與凍瘡相鑑別。

  系統性紅斑狼瘡的凍瘡樣皮損和凍瘡雖然都在寒冷時出現,但還是有所不同,系統性紅斑狼瘡除了出現凍瘡樣的皮損外,還可能伴有面部呈蝴蝶狀,兩頰對稱的皮疹***醫學上稱為“蝶形紅斑”***以及前面提到的雷諾現象,四肢面板受冷時會出現網狀或樹枝狀紅斑或青紫斑***醫學上稱為網狀青斑***,不明原因的貧血,以及反覆的口腔潰瘍、明顯脫髮、不明原因的關節痛、發熱等症狀,這都是凍瘡所不具備的。

  紅斑狼瘡的症狀表現

  症狀具有特異性,表現不一,普遍患者有皮疹***盤狀或蝶形或環狀紅斑,丘疹,鱗屑***、口腔和鼻腔潰瘍、反覆低熱、疲勞、乏力、體重減輕、骨關節疼痛、雷諾現象等各種症狀表現。盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡中最輕的型別,整個皮損呈盤狀,無自覺症狀。系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各型別中最為嚴重的一型,主要表現為顏面蝶形紅斑,伴有嚴重的併發症。

  早期輕症的患者往往僅有單一系統或器官受累的不典型表現,面部出現紅斑是其早期最常見的表現,盤狀紅斑狼瘡整個皮損呈盤狀紅斑,系統性紅斑狼瘡和藥物性紅斑狼瘡皮損呈蝶形紅斑。亞急性面板型紅斑狼瘡呈環狀水腫性紅斑或是丘疹鱗屑,深部紅斑狼瘡呈皮色或淡紅色的結節或斑塊。日光和紫外光照射能使面板症狀加重。

  凍瘡的症狀表現

  凍瘡好發於肢端及暴露部位,如手指、手背、足趾、足背、足跟、面頰、耳廓、鼻尖,皮損為侷限性紅色或紫紅色腫塊,界限不清,皮溫低,有癢感,受熱後區域性腫脹更顯著,易出現水皰,皰液為淡黃色血性漿液,皰破後形成糜爛及潰瘍,伴有疼痛。

  愈後可遺留色素沉著及萎縮性瘢痕,常發生在兒童及青年婦女或周圍血迴圈不良者。同一部位反覆發作,以兒童多見。往往不自覺,直至手、耳、足等部位出現症狀才察覺。區域性面板紅腫,溫暖時發癢或刺痛;較重者可起水皰,水皰去表皮後創面有滲液,併發感染後形成糜爛或潰瘍。好轉後面板消腫脫屑,可能有色素沉著。治癒後遇相同的寒冷環境,如未注意,凍瘡可再發。

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