便祕是怎麼回事

General 更新 2024年04月28日

  ? 便祕是人們常見的一種症狀。其中多數人都得過便祕的毛病,而老年人、婦女及兒童則最為多見。下面讓小編帶大家瞭解一下!

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  原發性便祕是由於糞便成分、精神因素、腸肌力下降而導致的便祕。其不同於其他器質性病變。

  1、飲食過精,糞便成分失當:多由於飲食過少或過精,食物中纖維素和水分嚴重不足,使得糞便形成後,不能刺激腸壁反射性地引起直腸蠕動,使糞便在腸道內停留時間延長,糞便乾燥,難以排出。以高脂肪、高蛋白為主食的國家,患便祕的人很多,就是因此原因。

  2、年老體弱,排便無力:年老體弱、久病臥床、產婦孕婦,以及活動過少的人,常因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力下降,腹壓降低,使排便動力不足,導致糞便不易排出,發生便祕。

  3、精神緊張,排便習慣不良:多因精神壓力增大,如工作學習緊張,情緒憂愁焦慮;或因外出旅行,生活習慣被打亂;或強忍便意,有意延長排便時間;或患有肛裂類肛門病,恐懼疼痛,而控制排便。如此反覆,長期就可造成直腸對壓力的感受性降低,形成習慣性便祕。

  4、水分丟失過度:大量的出汗、腹瀉、嘔吐、失血、高燒後,均可使腸道中的糞便水分重吸收過多,形成燥糞而難以排出。

  便祕症狀:

  1、大便乾燥:大便乾燥是便祕比較常見的症狀表現,也是便祕的早期症狀,患者需要注意的是,如果大便過於乾結、堅硬,就會導致排便次數減少,排出困難或不盡。

  2、發熱:發熱是常見的便祕症狀,但是如果是單純便祕是不會發熱的,若是便祕病人如經較長時間的反覆測量確有發熱,特別是不規則低熱,提示有慢性炎症***如腸結核等***或腫瘤,不過首先應排除其他常見發熱原因***如五官科病變、婦科炎症、泌尿系炎症等***。腫瘤組織代謝加快,其產物對機體的刺激也是發熱原因。

  3、下腹部或直腸脹痛:下腹部或直腸和肛門內脹痛不適也是便祕的常見症狀,主要是由於患者在用力解出堅硬而粗大的糞團後脹痛減輕,多提示為直腸性便祕***排便刺激減弱***;左下腹隱痛不適,解出呈栗子狀的堅硬糞團後,隱痛減輕,多提示結腸痙攣或腸易激綜合徵。

  4、消瘦、貧血:便祕患者糞便偏小呈帶狀,外表帶血絲或鮮血便者,應考慮結腸癌或直腸癌等。

  5、黑便或便血:便祕患者排便時表現為黑便、便後滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高***離肛門遠***。不論哪一種出血,都說明病變處血管有破裂,輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷,重者可能是息肉、炎症、潰瘍或腫瘤。

  6、腹痛:便祕患者有的和腹瀉交替發生者,應多考慮為慢性結腸炎、結腸過敏反應、腸結核、結腸腫瘤等。

  預防措施:

  1、養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對於預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便祕。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便祕。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便祕。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。

  2、選擇正確治療便祕的方法。對於一般的便祕病人,可以採用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對於頑固性便祕或由於某種疾病引起的便祕,應儘早到醫院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便祕,反而有利於痔瘡的發生。

  3、合理調配飲食。既可以增加食慾,糾正便祕改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

  治療方法:

  ***一***痙攣性便祕

  1.無粗纖維低渣飲食:先食低渣半流質飲食,禁食蔬菜及水果,後改為低渣軟食。

  2.適當增加脂肪』旨肪潤腸,脂肪酸促進腸蠕動,有利於排便;但不宜過多,應   3.多飲水:飲水及飲料,保持腸道糞便中水分,以利於通便,如早晨飲蜂蜜水等。

  4.進食洋粉製品:洋粉在腸道吸收水分,使糞便軟滑,有利排洩。

  5.禁食刺激食物:禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖哩等刺激性食品。

  ***二***梗阻性便祕

  若為器質性病變引起的,應首先治療疾病,去除病因;如直腸癌、結腸癌等。若為不完全性梗阻,可考慮給予清流質。飲食僅限於提供部分熱能,並最低限度控制食物殘渣,以胃腸外營養作為供給熱能的主要方式。

  ***三***無力性便祕

  1.含粗纖維飲食:多供給含粗纖維食物,刺激腸道,促進胃腸蠕動,增強排便能力。如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。長海醫院研製的多纖維素速溶沖劑,口味好,每包20g;含粗纖維7g,每天1~2包溫開水沖服並多飲水,臨床使用治療便祕效果滿意。

  2.多飲水:多飲水及飲料,使腸道保持足夠的水分,有利糞便排出。

  3.供給B族維生素:多食用含B族維生素豐富食物,可促進消化液分泌,維持和促進腸道蠕動,有利於排便。如粗糧、酵母、豆類及其製品等。

  4.多食產氣食物:多食易產氣食物,促進腸蠕動加快,有利於排便;如洋蔥、蘿蔔、蒜苗等。

  5.高脂肪:適當增加高脂肪食物,植物油能直接潤腸,且分解產物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪總量可達lOOg。供給潤腸通便食物,如洋粉及其製品、銀耳羹等。

  6.飲食禁忌:禁忌菸酒,及辛辣食物等,因這些食物對通便不利。

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