如何測卵子質量?

General 更新 2024-05-17

用什麼方法來檢測卵泡的發育?

卵泡監測是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵的一種方法;

很多月經不調、不孕的女性,經卵泡監測可發現卵泡發育及排卵障礙。

卵泡監測可以從月經週期第9--10天開始(注意:來月經那一天為第一天!),每1-2天用B超監測1次,通過幾次B超監測,可以看到卵泡逐漸長大,成熟及排卵的全過程。

一般月經規律、週期為28天左右者,第9-12天應監測到優勢卵泡(>12--15mm);

優勢卵泡生長較快,每天可增長2-3mm;

從監測到優勢卵泡到卵泡成熟排卵一般為3--4天;

成熟卵泡一般為18-24mm;但是應注意,卵泡達16mm時即可能排卵,或有可能在下一天監測前卵泡已經長到18mm而排卵了。

排卵後,卵泡破裂,塌陷、體積縮小或消失,隨著卵泡液的排出,可見到盆腔有一定積液。

卵泡監測時,不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測,應一直監測到確認排卵或卵泡發育不良、卵泡黃素化為止;因為發育不良的優勢卵泡可能會逐漸萎縮變小;而有的卵泡會一直長大到30--40mm以上,不能排出,出現排卵障礙,卵泡在卵巢內衰老,發生黃素化;此時B超可提示卵泡內出現網狀絮狀回聲及強光點,此時,基礎體溫可能已經升高。

對於月經週期較長者,如多囊卵巢綜合徵者,常有月經稀發,30多天、50多天甚至90天以上才有一次月經,卵泡監測可以從第10天開始,如果出現>12mm以上優勢卵泡,應該每天或隔天監測一次;如沒有優勢卵泡,可每間隔3天監測一次,至出現優勢卵泡,改為每天或隔天監測一次;(注意:從監測到優勢卵泡到卵泡成熟排卵一般為3--儲天,因此,如間隔時間超過5天,可能會錯過機會!)

臨床上,30天、50天甚至70天以上排卵者成功懷孕的例子不少。

一些使用克羅米芬促排卵者,應在服完藥第二天開始卵泡監測;一些卵巢功能較差者,對克羅米芬無反應或慢反應,卵泡監測時應注意。

卵泡監測配合基礎體溫測試,可以較準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。

一般情況下,精子的壽命為2--3天,而排卵後卵子的壽命較短,15小時即會逐漸衰老;因此,排卵前兩天至排卵後10小時是受孕的關鍵時間。

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