預激綜合症是什麼病?

預激綜合徵的病因

預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某些先天性心臟病和後天性心臟病，如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。

典型預激綜合徵的病因

具有WPW綜合徵心電圖表現的患者大多數無器質性心臟病，系由胚胎髮育過程中形成了房室間的異常通路，可與先天性心臟病或後天性心臟病並存。成年人典型預激綜合徵中有60%～70%心臟是正常的，而伴有器質性心臟病者僅佔少數。1.先天性心臟病WPW綜合徵往往並存於先天性心臟血管畸形的發生過程中。因此，許多先天性心臟病均可合併預激綜合徵，如房間隔缺損、大血管轉位、三尖瓣閉鎖或Ebstein畸形、室間隔缺損、法洛四聯症、主動脈縮窄、二尖瓣多瓣葉畸形、主動脈和肺動脈二瓣化畸形等。其中，對於先天性二尖瓣畸形的患者，心電圖多為A型WPW綜合徵，而三尖瓣閉鎖或Ebstein畸形的患者多為B型WPW綜合徵，這提示WPW綜合徵和瓣膜發育畸形同源於房室環，使房室環結構在胚胎髮育期間發生缺陷。Ebstein畸形患者中WPW綜合徵發生率可高達5%～25%，而且都是右心房室間的旁路。2.後天性心臟病瓣膜病、各類心肌病、冠心病、高血壓性心臟損害、心臟外傷等均可合併預激綜合徵，多表現為A型WPW綜合徵，即左心房室間的旁路。通常認為在患後天性心臟病後才出現的預激綜合徵，並非是後天性心臟病本身引起的，其預激綜合徵的旁路本來就是存在的，只是在患病以前，由於旁路和房室結-希-浦系統軸徑電生理特性的相互關係，旁路未起傳導功能，因而在心電圖上未能顯示出來。隨著年齡的增長或患某種心臟病以後，其傳導途徑的電生理特性的相互關係起了變化，使旁路起了加速傳導作用，因而在心電圖上出現預激綜合徵的特徵。3.家族性預激綜合徵系常染色體顯性遺傳性疾病。現已證實家族性預激綜合徵的相關基因位於染色體7q3上。

預激綜合症是什麼病？是屬於先天性的嗎？

現已公認，預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某些先天性心臟病和後天性心臟病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

河北省胸科心血管外科孟自力

預激綜合徵病因包括情緒嗎?

情緒是對心臟有很大的影響，但是病因是不是包含情緒就不是特別確信了。

1.典型預激綜合徵b形成原因可能與先天性心臟病有關。

2.對於那些先天性二尖瓣畸形的患者，心電圖多為A型的，而三尖瓣閉鎖或畸形的病人多為B的，這提示典型預激綜合徵和瓣膜發育畸形，同源於房室環在胚胎髮育期間結構發生缺陷。

3.典型預激綜合徵的產生來源至今尚無一致意見。一般我們的纖維環是分開心房與心室的纖維組織。一般在早期是一種較薄的纖維層，上面有一些小孔，孔內有連接心房與心室的肌束通過，後來由於纖維層的發育及孔內肌束的萎縮退化，小孔最後完全封閉，形成完整的較厚的纖維環，此時心房與心室完全分離，各自進行著收縮與舒張活動。房室纖維環無傳導激動的功能。

4.在上述房室環發育過程中。如果某些小孔未能閉合，使肌肉束殘存，這些殘存的肌肉束使通過房室纖維環構成了房室之間的附加傳導徑路，即Kent束。所以Kent束是由於房室纖維環發育上的缺陷而形成的，這是旁路產生的來源。上述改變並無其他器質性心臟病的發生。

5.通常大家認為在患後天性心臟病後才出現的預激綜合徵，並非是後天性心臟病本身引起的，其預激綜合徵的旁路本來就是存在的，只是在患病以前，由於旁路和房室結-希-浦系統軸徑電生理特性的相互關係，旁路未起傳導功能，因而在心電圖上未能顯示出來。