尿酸為什麼會高?

General 更新 2024-10-09

為什麼會尿酸高啊?

高尿酸不只會誘發痛風

尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都具有危害作用。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風;沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭;高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。

對於痛風患者,尿酸「正常」還不夠

按照國際標準,尿酸的正常範圍是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」範圍是不夠的,最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於 300 μmol / L 以內,這樣才能促進痛風石的溶解,有效預防痛風發作。

沒引起痛風的高尿酸也需要治療

關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:不管一個人有多「健康」,只要尿酸超過了 520 μmol / L,就應該進行降尿酸治療;如果這個人還合併有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常範圍,即使沒有痛風發作,也需要啟動治療。

痛風急性發作期也可以使用降尿酸藥物

長期以來的觀點均認為,如果在痛風急性期使用降尿酸藥物,可能導致關節內痛風石表面溶解、形成不溶性結晶沉積在組織中加重炎症反應。因此,「痛風急性期不能用降尿酸藥物」幾乎已成為痛風治療中的金科玉律。

但是,2012 年《美國痛風管理指南》首次提出,在有效的抗炎藥物「保護」下,急性期降尿酸治療並非禁忌。緊接著,2013 年中國《高尿酸血癥和痛風治療的專家共識》也認可了這一觀點,認為不需要等到痛風急性症狀緩解兩週後,而是可以立即開始降尿酸治療。

對於這一「有悖常理」的前衛觀念,臨床醫生普遍還是傾向採取保守態度。畢竟,老觀點由來已久、深入人心;而新觀點也還需要更多循證證據,它更大的臨床意義在於,對在服用降尿酸藥物過程中出現痛風急性發作的患者,可以據此無需停止降尿酸治療。

痛風患者單純飲食控制遠遠不夠

人體血液中的尿酸,80% 來源於自身嘌呤代謝、只有 20% 來源於食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限(多數只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / L)。因此必須依據病情合理選用藥物。

不少患者由於擔心「藥物副作用」而拒絕服藥,這屬於典型的「因噎廢食」。

只要科學、規範地用藥,發生藥物罕見併發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?

高尿酸和痛風的治療不能完全依賴藥物

應用降尿酸藥物後,有些患者便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤。

然而,「大不了再多吃片藥唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。

對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤」飲食是治療的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入、單靠藥物根本無法控制病情。而由於飲食無度導致尿酸明顯升高,不得不增加藥物劑量,這大大提高了藥物不良反應的發生風險。

高尿酸患者不需要停用阿司匹林

阿司匹林是百年經典老藥,應用範圍非常廣泛。

但是,小劑量阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的排泌,被認為是引起高尿酸血癥的重要誘因。以前,對於痛風但需服用阿司匹林的患者,醫生往往建議停藥。但新的觀點認為,對於已經發生痛風的患者,阿司匹林所起的負面作用其實非常微弱,甚至可以忽略不計。

這對於臨床實踐具有重要的指導意義,比如,為了預防心血管疾病危害而服用小劑量阿司匹林者的痛風患者,大可不必停藥......

有風溼,為什麼尿酸會高

應該是痛風,尿酸高可能會引起痛風,這跟平時的生活飲食有很大的關係。

尿酸高是分時期的,在不同的階段,會有不同的表現。

1、無症狀高尿酸血癥:抽血化驗可發現血尿酸濃度增高,但未出現關節炎、高尿酸.石或腎結石等臨床症狀。這時期除非做化驗,一般不易察覺。無症狀高尿酸.血癥可持續10~20年,有的可終身不出現高尿酸.。一般說來血尿酸水平越高,出現高尿酸的危險性越大。

2、急性高尿酸性關節炎:四季均可發病,以春、秋季最多。關節局部損傷、暴飲暴食、過度疲勞、受溼冷、某些藥物、感染及外科手術等均可誘發急性發作。這些因素可使本已呈過飽和狀態的尿酸形成針狀結晶沉積在關節滑液中,結晶體被體內白細胞視為異己而被吞噬,被吞噬後釋放炎性因子,引起急性發作。

3、痛風性關節炎:一般發作部位為大拇指關節,踝關節,膝關節等。長期痛風患者有的發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢。痛風可也以出現腎臟損害。

注意控制

1、適當有氧運動,一定不可以做劇烈的運動,以免關節過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動,以此減輕體重。

2、多喝白開水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸,少喝熱性的飲料等。

3、多吃素,但並非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜,蓮花白。青菜忌食菠菜,然後是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果,以及檸檬等,各種水果都是由碳水化合物組成的,讓身體起到偏鹼性有積極的作用,尤其多吃櫻桃可以降尿酸。

4、少吃肉,但又不能不吃,因為,動物脂肪和動物蛋白中含有的蛋白質,是其他食物所不可代替的,也是人體所必需的,但一定要控制好量!海鮮和動物內臟以及火鍋是要嚴格禁忌的(魚當然屬於河鮮,可以少吃,吃後要多喝水)。否則,無度飲食肉類,你會前功盡棄。

5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不飲或嚴格限制。

6、養成每天或經常用熱水泡腳的習慣,最好用能夠自動加熱的洗腳盆,每次不少於20分鐘,不高於30分鐘,能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時,可以適當加點活血化瘀的中藥。

7、勞逸結合,注意睡眠,一定不熬夜,放鬆心態,樂觀面對。每半年檢查一次尿酸,力爭控制在350左右,痛風就不會對任何關節造成損害。

8、多吃蔬菜,多喝水。

9、少吃豆類和含鐵質高量的食物。建議多食蔬菜水果等素食,不飲酒。

10、不吃海鮮,尤其是魷魚、墨魚、蝦、螃蟹。

11、不吃蘑菇,尤其是香菇。

12、飲食要清淡,少油膩少鹽,多吃粗糧好。

解決方法

一週三到五次做靈得福沙灸鹽療床,平均每次20分鐘左右,一到兩個療程後會有很明顯的改善。

男性為什麼會尿酸過高

去醫院看看因為水喝少了你應該有痛風

為什麼會出現尿酸偏高的情況?

尿酸是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,平要注意戒吃高膽固醇食物:物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、魚、墨魚

為什麼我會尿酸高?

你好, 月經前一週同房,沒有完全進入,外射話不會懷孕的,屬於安全期的傳統來說,月經前七天和月經後八天為成年女性的安全期,是多數人用來避孕的一種計算方法,注意私處衛生,雙方都要認真的清洗乾淨,不想懷孕的話有同房還是使用安全套為好,這樣的話才可以安全避孕的。

相關問題答案
尿酸為什麼會高?
為什麼會高蛋白低脂肪?
為什麼會高血壓?
肌肉為什麼會酸?
高樂高為什麼會下架?
火龍果為什麼會酸?
人為什麼會血糖高?
為什麼會出現高原反應?
為什麼會有尿不盡?
血壓為什麼會突然升高?