前列腺癌能活多久

General 更新 2024年06月16日

  前列腺癌是人類特有的疾病,在歐美是男性最常見的惡性腫瘤之一。那麼,得了呢?接下來小編就為你解答吧。

  前列腺癌的存活時間

  的因素之一:只要是惡性腫瘤,術後生存期主要看是否早期治療。但大部分腫瘤,早期一般可毫無症狀,發現時一般都為中晚期。如果是普查發現的癌腫,往往偏早,對手術後提高患者的生存率很有幫助。所以,男性在45歲以後,有條件的最好一年查體1~2次,關注生殖器健康,有助於早點查出前列腺癌。

  得看治療方法是否得當,手術是否徹底,治療措施是否及時,在很大程度上影響了前列腺癌手術能活多久。前列腺癌的手術治療方法應根據病人的年齡、全身症狀、癌腫的分期、免疫力狀態等綜合因素來考慮。早期採用根治手術治療,5年生存率75%,10年生存率55%,15年生存率 33%;B1期腫瘤多數分化較好,但在手術時發現有5%-20%的患者已出現淋巴轉移,故應行前列腺癌根治切除術,根治術後15年無癌生存率達 50%-70%。

  什麼是前列腺癌

  前列腺癌在歐美是男性癌死亡的主要原因之一。發病率隨年齡增長,80歲以上檢查前列腺半數有癌病灶,但實際臨床發病者遠低於此數,前列腺癌發病有明顯的地區和種族差異,據統計中國人最低,歐洲人最高,非洲和以色列居間,我國及日本等國家為前列腺癌低發地區,但無選擇50歲以上男性屍檢前列腺節段切片發現潛化癌病灶數與歐美相近,因此有人認為東方人癌生長比西方人緩慢,臨床病例較少。另外前列腺癌與環境亦有關係。

  前列腺癌的症狀

  早期無症狀,隨著腫瘤逐步增大及膀胱頸梗阻引起排尿障礙的症狀,可先有尿頻和夜尿增多,繼而尿流變細,尿程延長和尿意未盡感,或尿後滴瀝,嚴重時可發生慢性尿瀦留,偶見急性尿瀦留,少數可發生血尿。

  隨著癌向鄰近及遠處轉移,繼而出現各個轉移部位的疼痛,常見的是腰背痛,或是坐骨神經痛並向直腸及會陰部放散;轉移至長骨可發生病理性骨折、下腔靜脈受壓。可出現下肢浮腫;侵犯直腸可表現為直腸刺激症狀。

  晚期的病人,由於疾病的消耗和痛苦,出現全身性症狀。如倦怠乏力、口乾舌燥、煩躁難眠、大便乾結、不思飲食、日漸消瘦、貧血、或惡病質、腎衰竭症候。

  前列腺癌的治療方案

  1、侷限性前列腺癌的自然病程與治療的選擇:目前對侷限性前列腺癌***臨床分期T1和T2***的患者主要治療方法有根治性前列腺切除術、放射療法或臨床隨訪觀察等。迄今為止,尚無大組的隨機配對研究去直接比較手術和放療這兩種方法孰優孰劣,一些回顧性調查研究認為如研究時考慮到腫瘤的病理分級和PSA水平的因素,這兩種方法治療的患者術後5年生存率基本相同,無明顯差別。

  2、臨床觀察隨訪:在早期侷限性的前列腺癌患者中有相當一部分的患者可以採取臨床隨訪觀察而不需立即處理,因為這部分患者觀察期間的長期生存率與同年齡的無前列腺癌人群的生存率基本相同。選擇隨訪觀察的前列腺癌患者多為年齡較大、預期壽命短、可能為隱匿性腫瘤、無明顯臨床表現的病人。另外,由於移行帶的腫瘤侵犯至直腸膀胱間隙的機會較小,發生遠處轉移的可能性較小,隨訪觀察也是其可行的選擇之一。

  前列腺癌的併發症

  1、淋巴轉移:前列腺癌最先侵犯的淋巴結是閉孔至髂內鏈,實際上在閉孔處的淋巴結一般不受侵犯,臨床上常將髂內淋巴結稱為閉孔淋巴結,位於髂外靜脈內側,沿髂內血管走行是最重要的應清除淋巴結。

  淋巴結轉移的診斷近年依靠CT及MR,但不能發現小病灶,淋巴造影可發現70%~90%的轉移,但假陰性和假陽性較高,近年較少應用,最有價值的診斷的改良的淋巴結清除術,即切除髂內外血管與閉孔間的淋巴結,作為分期比較精確,可以避免既往清除髂血管,閉孔,盆壁,髂前淋巴結後所造成淋巴漏,淋巴腫,下肢腫等併發症,因為即使廣泛的清掃並不能阻止已有的擴散。

  2、遠處轉移:靜脈泌尿系造影發現輸尿管梗阻時,說明腫瘤已侵犯精囊,膀胱頸和淋巴結,並有遠處轉移的可能。

  3、骨轉移:常見,僅次於淋巴結,全身同位素掃描增強而平片正常應想到是轉移,肺x線照相可發現肺轉移,常為淋巴管擴散,結節狀少見。


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