眼科臨床護理工作引發護患糾紛的常見原因及防範措施
General 更新 2024年05月26日
【摘要】
近年來，隨著醫學模式的轉變以及我國經濟、社會的快速發展，我國護理事業的發展面臨新的挑戰和機遇。護理工作在臨床中所佔的比重大，護理人員與患者及家屬接觸最為密切，在護患雙方長時間接觸中，雙方主體由於各種原因導致的糾紛也屢見不鮮，因此，強化安全管理、防範護患糾紛成為當前醫療工作中的重點之一。通過總結在眼科臨床護理工作中出現的相關案例，並以案例為切入點全面分析護理工作中引發護患糾紛的原因，並提出相應的防範措施與對策。
【關鍵詞】典型案例 護患糾紛 防範措施
1 物件與方法
1.1 物件
本院眼科護士16名，均為女性，年齡20～45歲。工作年限1～25年。其中大專及以上學歷14名，中專2名；主管護師5人，護師3人，護士8人。
1.2.1 調查方法 調查問卷由筆者根據我院眼科近5年來發生的護理缺陷、護理糾紛、護理差錯及事故資料並對其發生的原因進行歸納、分析、整合後設計而成。問卷內容包括：①個人一般情況，包括年齡、學歷、工作年限；②5年來發生護理差錯的次數及主、客觀因素。採用陳述式瞭解護士發生差錯的原因，並進行歸納分析。發放問卷16份，回收有效問卷16份，有效回收率100%。
近年來，由於護理工作而引發的護患糾紛時有發生。
例如：
案例一：某護士在為病人發口服藥時，未核查病人的腕帶與床頭卡、服藥卡是否相符，只***號，不叫姓名，就把藥發給了病人，造成病人吃錯藥的現象。有某些護士在為病人點眼藥水時，不細心核查，導致點錯眼的 。
案例二：某些新上班的護士在為角膜潰瘍病人點眼藥水時，操作手法太重，按壓到眼球，輕者增添了病人的疾苦，重者加重了病情，延遲了治癒時刻而造成差錯的發生。
案例三：某護士在為病人做淚道沖刷時，因操作不諳練，損傷了四周組織，造成差錯的發生。
案例四：護理人員攙扶患者進行例行檢查時，監護不當造成患者碰傷。
1.4 防範措施與對策
1.4.1 嚴酷執行三查七對制度:給病人用藥的過程看起來簡單，但稍有疏忽即可鑄成差錯，造成生命危險，這就要求我們護理人員在給病人用藥時，不成隨意簡化操作規範，不能存在僥倖心理。特別是在病人多，工作忙，手術多時更要注重核查病人的床頭卡，佩戴的腕帶等。要嚴格按照規程操作，從自身做起，養成良好的工作習慣，避免差錯的發生。 轉貼於 公
1.4.2 增強專業理論進修及專業技術操作的練習:因理論常識不周全和專業操作不諳練而造成差錯，這就要求我們護理人員日常平常要增強專業理論常識的進修，不竭地豐碩自己，充實自己的理論常識，同時還要增強專業手藝練習，遇有疑問實時向有經驗的護士請教，使自己在往後的專科操作中做到切確、諳練、削減或避免差錯的發生。並且每週在護士長的領導下開展業務學習講課。
1.4.3 加強法律法規的學習，提高法律意識 加強對護理人員定期的法律培訓，尤其是認真學習《醫療事故處理條例》的相關內容，從理性的角度認識醫療事故，清楚瞭解患者的權利和義務、護士的權利和義務、護患之間的法律責任、護患糾紛的處理程式，以及哪些記錄資料在醫患糾紛中起著重要的證據作用，積極主動去維護醫患雙方的合法權益［2］。
1.4.4 提高護士職業素養 醫患糾紛中很大一部分是在治療過程中由於護理行為引起的糾紛。具體表現是責任心不強，馬馬虎虎，不執行操作常規，服務態度生硬，工作拖沓。究其原因是工作態度和自我意識的問題。具體措施為:（1）樹立以“患者為本”的思想，增強工作的責任心。做到工作時嚴肅認真，一絲不苟，嚴格按照操作規程和護理規範行事；（2）提高服務態度。改變傳統的服務模式，主動為患者提供方便，做到用“愛心、耐心、細心”對待患者的一切需要，給患者親人般的溫暖；（4）增加對護士的禮儀培訓，規範語言和服務行為。
2 結果
通過以上措施的實施，我科的護理質量有了進一步的提高，護患關係得以持續改善，病人的滿意度達95％以上，護理隊伍的凝聚力、戰鬥力進一步增強，護患糾紛的發生率逐漸降低，醫院的社會效益得到穩步提升。
3 討論
醫療護理安全是醫院生存和發展的基礎，預防和減少護患糾紛是安全護理工作的一項重要內容。在臨床護理工作中，護理風險始終貫串在搜檢、治療、手術各個環節中。追求眼科護理質量“零缺陷”是眼科臨床護理平安打點的方針[2]。我們深刻地體會到，不斷提高護理人員的安全防範意識和能力，是防範護患糾紛發生的基礎；努力提高護理人員的綜合素質，持續地改進護理質量，加強護患溝通，構建和諧的護患關係是防範護患糾紛發生的關鍵；不斷完善並嚴格落實各項護理管理制度，認真履行各級人員的職責，實施科學的人性化管理，是防範護患糾紛發生的根本保證。一旦呈現差錯，毫不隱瞞並實時陳述，儘快採納法子, 避免或減輕差錯對病人所造成的不良後果,才能減少和避免護患糾紛的發生，確保護理安全。
參 考 文 獻
[1]彭躍進，雷瑞甫.護理糾紛例項.建安醫信網.2006- 01-23.
[2]靳利東，周開顏.引發護理糾紛的原因及對策.中華醫學實踐雜誌，2004，3（1）.
大面積腦梗死的手術治療
眼科臨床護理工作引發護患糾紛的常見原因及防範措施
【關鍵詞】典型案例 護患糾紛 防範措施
1 物件與方法
1.1 物件
本院眼科護士16名，均為女性，年齡20～45歲。工作年限1～25年。其中大專及以上學歷14名，中專2名；主管護師5人，護師3人，護士8人。
1.2.1 調查方法 調查問卷由筆者根據我院眼科近5年來發生的護理缺陷、護理糾紛、護理差錯及事故資料並對其發生的原因進行歸納、分析、整合後設計而成。問卷內容包括：①個人一般情況，包括年齡、學歷、工作年限；②5年來發生護理差錯的次數及主、客觀因素。採用陳述式瞭解護士發生差錯的原因，並進行歸納分析。發放問卷16份，回收有效問卷16份，有效回收率100%。
近年來，由於護理工作而引發的護患糾紛時有發生。
例如：
案例一：某護士在為病人發口服藥時，未核查病人的腕帶與床頭卡、服藥卡是否相符，只***號，不叫姓名，就把藥發給了病人，造成病人吃錯藥的現象。有某些護士在為病人點眼藥水時，不細心核查，導致點錯眼的 。
案例二：某些新上班的護士在為角膜潰瘍病人點眼藥水時，操作手法太重，按壓到眼球，輕者增添了病人的疾苦，重者加重了病情，延遲了治癒時刻而造成差錯的發生。
案例三：某護士在為病人做淚道沖刷時，因操作不諳練，損傷了四周組織，造成差錯的發生。
案例四：護理人員攙扶患者進行例行檢查時，監護不當造成患者碰傷。
1.4 防範措施與對策
1.4.1 嚴酷執行三查七對制度:給病人用藥的過程看起來簡單，但稍有疏忽即可鑄成差錯，造成生命危險，這就要求我們護理人員在給病人用藥時，不成隨意簡化操作規範，不能存在僥倖心理。特別是在病人多，工作忙，手術多時更要注重核查病人的床頭卡，佩戴的腕帶等。要嚴格按照規程操作，從自身做起，養成良好的工作習慣，避免差錯的發生。 轉貼於 公
1.4.2 增強專業理論進修及專業技術操作的練習:因理論常識不周全和專業操作不諳練而造成差錯，這就要求我們護理人員日常平常要增強專業理論常識的進修，不竭地豐碩自己，充實自己的理論常識，同時還要增強專業手藝練習，遇有疑問實時向有經驗的護士請教，使自己在往後的專科操作中做到切確、諳練、削減或避免差錯的發生。並且每週在護士長的領導下開展業務學習講課。
1.4.3 加強法律法規的學習，提高法律意識 加強對護理人員定期的法律培訓，尤其是認真學習《醫療事故處理條例》的相關內容，從理性的角度認識醫療事故，清楚瞭解患者的權利和義務、護士的權利和義務、護患之間的法律責任、護患糾紛的處理程式，以及哪些記錄資料在醫患糾紛中起著重要的證據作用，積極主動去維護醫患雙方的合法權益［2］。
1.4.4 提高護士職業素養 醫患糾紛中很大一部分是在治療過程中由於護理行為引起的糾紛。具體表現是責任心不強，馬馬虎虎，不執行操作常規，服務態度生硬，工作拖沓。究其原因是工作態度和自我意識的問題。具體措施為:（1）樹立以“患者為本”的思想，增強工作的責任心。做到工作時嚴肅認真，一絲不苟，嚴格按照操作規程和護理規範行事；（2）提高服務態度。改變傳統的服務模式，主動為患者提供方便，做到用“愛心、耐心、細心”對待患者的一切需要，給患者親人般的溫暖；（4）增加對護士的禮儀培訓，規範語言和服務行為。
2 結果
通過以上措施的實施，我科的護理質量有了進一步的提高，護患關係得以持續改善，病人的滿意度達95％以上，護理隊伍的凝聚力、戰鬥力進一步增強，護患糾紛的發生率逐漸降低，醫院的社會效益得到穩步提升。
3 討論
醫療護理安全是醫院生存和發展的基礎，預防和減少護患糾紛是安全護理工作的一項重要內容。在臨床護理工作中，護理風險始終貫串在搜檢、治療、手術各個環節中。追求眼科護理質量“零缺陷”是眼科臨床護理平安打點的方針[2]。我們深刻地體會到，不斷提高護理人員的安全防範意識和能力，是防範護患糾紛發生的基礎；努力提高護理人員的綜合素質，持續地改進護理質量，加強護患溝通，構建和諧的護患關係是防範護患糾紛發生的關鍵；不斷完善並嚴格落實各項護理管理制度，認真履行各級人員的職責，實施科學的人性化管理，是防範護患糾紛發生的根本保證。一旦呈現差錯，毫不隱瞞並實時陳述，儘快採納法子, 避免或減輕差錯對病人所造成的不良後果,才能減少和避免護患糾紛的發生，確保護理安全。
參 考 文 獻
[1]彭躍進，雷瑞甫.護理糾紛例項.建安醫信網.2006- 01-23.
[2]靳利東，周開顏.引發護理糾紛的原因及對策.中華醫學實踐雜誌，2004，3（1）.
眼科臨床護理工作引發護患糾紛的常見原因及防範措施