引起小兒咳嗽的原因有哪些

General 更新 2024年05月20日

  引起小兒咳嗽的原因有哪些?小兒咳嗽在辨證時應掌握哪些要點?接下來小編為大家解答吧。

  引起咳嗽的原因有哪些

  病毒或細菌性的氣管、喉嚨感染,環境空氣的汙染***如抽菸引起的***,幼兒不自主的吸嗆奶或反胃***胃食道逆流***,鼻竇炎引起的鼻涕倒流,過敏體質的氣喘性氣管炎,心理因素的咳嗽,或口腔、胸腔內的腫瘤等。

  孩子常有心理性的咳嗽,為非疾病原因造成的,是因心情、情緒而刻意表現的,主要目的是為引起周邊人***父母***的注意,或表示出自己的問題,以便獲取大人更多的關注,藉機而能得到他所企望的目的,如免於上學、做功課或責罰等。

  心理性咳嗽,多發生於七至十二歲的兒童,它的特點是當睡著後或注意力轉移時,咳嗽就消失了,尤其父母是屬於焦慮性格的,較容易隨狀況起舞,其子女尤其容易有心理性的咳嗽或腹痛表現,因而藉以獲得更多的需求。

  由於咳嗽的原因眾多,所以最好是請教兒科醫師做一些必要的檢查,排除潛伏嚴重疾病的可能。由於咳嗽一般對藥物的反應不是很好,所以常有久咳不愈的情形,但是隻要確定並無嚴重問題存在,父母也就無須特別焦慮了。

  不要刻意地去咳嗽,因為咳嗽本身對氣管的保護及清潔是有益的,而且止咳藥物可能會嚴重的抑制正常呼吸,以及有氣管麻痺作用,長期或過量的讓幼兒使用,不見得有益。

  此外,多吸溫蒸汽,可緩和喉頭的不適感,使咳嗽減少。

  小兒咳嗽在辨證時應掌握哪些要點

  小兒咳嗽是小兒常見的呼吸系統疾病。如辨證準確,治療得當,則很快向愈。如失治誤治則會遷延不愈,甚則變生他證。因此,小兒咳嗽的辨證準確與否,有非常重要的意義。

  小兒咳嗽的辨證要點,可歸納以下幾個方面:

  首先要問明新病、久病,以定外感、內傷。一般而論,病屬新得,素無他疾,而來勢急驟,或兼有表證的多是外感;如果病已歷久,病勢緩慢,或先患其他疾病,漸漸轉為咳嗽,並伴有臟腑虛證的多是內傷。

  其次,應查清寒熱的輕重,以便進一步辨明外感的性質。通常說來,惡寒發熱是外感咳嗽的必有症狀。如惡寒重、發熱輕的是外感風寒;發熱重、惡寒輕,甚至不惡寒的是外感風熱。

  第三是瞭解有痰無痰,以便區分屬燥屬溼。如干咳少痰或者無痰,多屬燥熱;若咳嗽痰多則是痰溼偏盛。

  第四是對於有痰者,要進一步察看痰的黃白,以辨別屬寒屬熱。如痰白質稀,一咳即出屬於寒痰;痰黃質稠,咳出甚難者屬於熱痰。

  第五要注意咳嗽聲音的高亢、低微,以辨病情的虛實。小兒咳嗽,如聲音高亢,是屬積氣壅盛,肺氣上逆,病證屬實;若聲音低微,甚至氣不接續,則是正氣不足,肺脾氣虛。

  最後要注意舌、脈、指紋。就脈象來說,主要注意浮沉、遲數、有力無力。脈浮主表,脈沉主裡,脈數多熱,脈遲多寒,脈有力為實證,脈無力為虛證。指紋浮紅為外感風寒,鮮紅為風熱,紫紅為痰熱內閉,青紫為食積痰阻,淡紅為氣虛,淡紫為虛寒。至於舌、苔,一要注意舌的色澤,二是觀察苔的顏色、厚薄、幹膩。如苔薄白,舌質無明顯變化屬於風寒外感;苔薄黃,舌尖紅則是外感風熱;苔厚膩色白,舌質淡為脾虛痰盛;苔厚而黃,舌質紅則是痰熱;舌苔黃而燥的是肺熱津傷;舌紅少苔,或是光剝的即是陰虛。

  總之,對於小兒咳嗽,在辨證時如能問明病證的新久,查清寒熱輕重的差異,瞭解有痰無痰,以及痰色的黃白,聽清咳嗽聲音的低微高亢,再結合舌、脈、指紋的變化,就可以辨明病證的寒熱虛實,作出恰當的診斷。

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