骨折現場急救常識

　　骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指面板軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。下面是小編為大家整理的相關資料，供大家參考!

　　傷口處理

　　開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布包扎傷口，以防傷口繼續被汙染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免汙染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

　　安全轉運

　　經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

　　簡單固定

　　現場急救時及時正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷，同時也便於傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。因此，應力求簡單而有效，不要求對骨折準確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　搶救生命

　　嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應放鬆1次每次30至60秒鐘，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

　　必要止痛

　　嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

　　骨折的臨床表現

　　1.全身表現

　　1休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折，患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或併發內臟損傷等而引起休克。

　　2發熱 骨折處有大量內出血，血腫吸收時體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。

　　2.區域性表現

　　骨折的區域性表現包括骨折的特有體徵和其他表現。

　　3.骨折的特有體徵

　　1畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短、成角、延長。

　　2異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現不正常的活動。

　　3骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可產生骨擦音或骨擦感。

　　以上三種體徵只要發現其中之一即可確診，但未見此三種體徵者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體徵，因為這會加重損傷。