小兒鼻炎形成的原因

General 更新 2024年06月02日

  你聽說過小兒鼻炎嗎?小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症,從發病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。下面由小編為你詳細介紹小兒鼻炎的相關知識。

  

  小兒急性鼻炎病因

  主要為病毒感染或者在病毒感冒的基礎上繼發細菌感染,常見的誘發原因主要是受涼、過勞、維生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。受涼的情況多見於氣溫突變之時,小兒衣服加減不及時引起;或者睡眠時小兒掀開了蓋被而受涼;或者小兒玩冷水、赤腳貪玩而受涼等。

  小兒慢性鼻炎病因

  區域性因素為急性鼻炎的反覆發作,或未徹底治療,鼻腔及鼻竇的慢性疾病,鄰近組織的感染,鼻腔的用藥不當或過久等,全身因素如全身的慢性疾病,營養不良等。

  小兒鼻炎的臨床症狀

  小兒慢性鼻炎症狀

  以鼻塞、嗅覺失靈為特徵。慢性單純性鼻炎白天活動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐時鼻塞加重。側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好,當臥向另側後,鼻塞又出現於另側鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。慢性肥厚性鼻炎多為持續性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液膿性,可出現耳鳴,聽力減退,頭痛,失眠,精神萎靡等。

  小兒急性鼻炎症狀

  起病時有輕度惡寒發熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內發乾、發癢、打噴嚏。1~2日後漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3-4日後因繼發感染,分泌物轉為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無併發症,約1周左右恢復正常。和對外界適應力較差,因此兒童更容易發鼻炎。

  小兒鼻炎的併發症

  由於鼻腔與咽部相通,並通過咽部與肺部相通;同時耳部亦有咽鼓管與鼻咽部相通。因此,小兒急性鼻炎可以引起一些併發症,常見併發症有:

  急性鼻竇炎:由於鼻竇開口位於鼻道,細菌進入到鼻竇,引起急性鼻竇炎。

  急性非化膿性中耳炎:由於鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血腫脹,引起非化膿性中耳炎,產生耳內脹悶、閉塞感,聽力減通,或有耳鳴,以及鼓室積液。

  急性化膿性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化膿性中耳炎,出現耳內劇痛,或有明顯發燒,然後耳內流黃膿,耳流膿後,發熱與耳痛等症狀則明顯減輕。

  急性咽炎:急性鼻炎時,可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出現咽喉疼痛,吞嚥時加重,或有咽喉不適感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。

  急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症狀主要是聲音嘶啞或沙啞,講話時語音不清亮,可伴有咽喉癢感與咳嗽。如果三歲以內嬰兒出現急性喉炎或急性聲門下喉炎,可以出現喘息,喉中痰鳴,咳嗽。

  氣管炎與肺部感染:如果急性鼻炎引起氣管炎或肺部感染,則發熱症狀明顯,咳嗽症狀加重,精神不振,肺部聽診時出現羅音。

  小兒鼻炎的治療方法

  小兒急性鼻炎的治療

  以支援和對症治療為主,如全身發汗***喝紅糖水、姜水及解熱鎮痛***、抗病毒口服液及全身的抗生素。多飲水、清淡飲食。

  小兒慢性鼻炎的治療

  病因治療為主,區域性的激素治療,鼻腔沖洗及鼻內減充血劑等。

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  普通鼻炎的病因

  1.病毒感染

  病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病,最常見的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入,其次是通過被汙染體或食物進入機體。

  2.遺傳因素

  有變態反應家族史者易患此病。患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體,其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有人發現,孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。

  3.鼻黏膜易感性

  易感性的產生源於抗原物質的經常刺激,但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實,變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高於正常人,且有較強釋放化學介質的能力。

  4.抗原物質

  刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜,便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。

  ***1***吸入性變應原

  ①花粉不是所有植物花粉都能引起疾病,只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強,並藉助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異,不同地區具有變應原性的花粉也不同。

  ②真菌在自然界分佈極廣,主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性,但以孢子較強。

  ③屋塵蟎屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生於居室內各個角落,其中以床褥、枕頭、沙發墊等處的灰塵中最多。蟎的排洩物、卵、脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應原。

  ④動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體,若長期與有關動物接觸,則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑,也可激發出鼻部症狀。

  ⑤室內塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原之一。

  ***2***食入性變應原指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻黏膜的方式十分複雜,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜都可成為變應原。

 

  

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