多囊卵巢綜合症的檢查及中醫治療

General 更新 2024年05月21日

  多囊卵巢綜合症是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合症候群。下面由小編為大家講解下多囊卵巢綜合症的檢查和治療吧。

  多囊卵巢綜合症的檢查

  1.激素測定

  睪酮增高和***或***血清LH/FSH≥2.5~3:約75%患者LH升高,血LH與FSH比值與濃度均異常。

  2.影像學檢查

  ***1***盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10個以上2~6mm直徑的卵泡,主要分佈在卵巢皮質的周邊,少數散在於間質中,間質增多。

  ***2***氣腹攝片雙側卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來源為腎上腺,則卵巢相對較小。

  ***3***腹腔鏡***或手術時***見卵巢形態飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時可見其下有毛細血管網。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱牡蠣卵巢,表面可見多個囊狀卵泡。

  ***4***經陰道超聲經陰道超聲100%可探測多囊卵巢,而經腹部有30%的病人漏診。對於未婚肥胖的患者可應用肛門超聲來檢測,可見一側或兩側卵巢各有10個以上直徑為2~9mm無回聲區,圍繞卵巢邊緣,呈車輪狀排列,稱為項鍊徵。連續監測未見優勢卵泡發育及排卵跡象。部分PCOS患者的超聲相可正常。

  ***5***其他腹部肥胖者應測空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗,還應測空腹胰島素及葡萄糖負荷後血清胰島素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

  3.剖腹探查

  擬診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時施行。

  其實多囊卵巢綜合症也是可以在家進行預防和治療的,要在平時生活中每天鍛鍊,尤其是較胖的女性,因為導致出現多囊卵巢綜合症的原因之一就是因為肥胖所導致的,因此,許多女性在進行治療的同時也可以每天早起堅持慢跑一個小時,這樣會更有利於多囊卵巢綜合症的治療。

  多囊卵巢綜合症中醫治療方法

  中藥治療:1.痰溼內停

  主證 形體肥胖,倦怠懶動,胸悶氣短,脘痞納呆,毛髮偏多,大便祕結,閉經不孕,白帶量多,或見腹中包塊,按之疼痛,舌體胖大,邊有齒痕,或舌質紫暗,舌苔厚膩,脈滑或滑。

  治法 燥溼化痰,益氣健脾。

  2.肝鬱化火

  主證 形壯體胖,面目紅赤,痤瘡叢生,煩躁易怒,頭痛眩暈,胸脅脹痛,失眠多夢,口乾口苦,閉經,大便乾結,舌紅苔黃,脈弦數。

  治法 清肝瀉火,佐以理氣

  3.痰瘀互結

  主證 形體肥胖,面色偏黯,毛髮濃密,胸脘滿悶,倦怠乏力,多懶動,頭暈目眩,白帶量多,閉經不孕,或月經量多,經期提前,少腹作痛,舌體胖大,舌質紫暗或有瘀斑,苔厚膩,脈沉細。

  治法 燥溼化痰丸,少腹逐瘀湯加減。

  4.腎陽虛證

  主證 腰膝痠軟而痛,畏寒肢冷,雙下肢為甚,懶動乏力,面色偏暗,月經量少色淡或閉經不孕,性慾冷淡,事下清稀,小便頻數,大便時稀,舌淡胖,苔白膩,脈沉細。

  治法 溫補腎陽

  5.腎陰虛證

  主證 腰膝痠軟,眩暈耳鳴,失眠多夢,手足心熱,咽乾顴紅,月經量少或閉經,或見月經先期,淋漓不盡,小便短赤,大便乾結,舌紅少津,苔少或光剝,脈細數。

  治法 滋補腎陰。

  6.脾腎陽虛

  主證 形體肥胖,面色***白光***的,頭錯乏力,懶動多畏寒肢冷,腰腹或下肢冷痛,小便短赤,大便溏瀉,閉經不孕,舌淡苔白,脈沉細。

  治法 健脾溫腎。

  7.氣血兩虛

  主證 面色萎黃,形體瘦弱,頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,心悸失眠,閉經或崩漏,納呆便溏,舌淡嫩邊有齒痕,脈細弱。

  治法 健脾益氣,養血生血。

  多囊卵巢綜合症西醫藥可以臨時控制病情,但是難以根治。

  針對小李這種情況,專家建議採用中藥進行治療,中醫治療需要結合具體脈象進行辯證,從根本上入手,對證用藥,可達到正常排卵。

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