鼻咽癌出血和鼻炎出血的區別是什麼

General 更新 2024年05月17日

  鼻炎和鼻咽癌是兩個不同的概念,鼻炎一般不會變成鼻癌,可以用中藥治療,但效果不如手術好,手術後按以下預防方法,一般不會復發。下面就跟著小編一起來看看吧。

  鼻炎出血和鼻咽癌的區別

  鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等症狀,就是我們通常說的鼻炎鼻咽癌的早期症狀,如回縮性血涕、耳鳴、聽力減退、頭痛、頸淋巴結腫大、面麻、複視等;鼻炎的表現多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、乾酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,雖發病緩慢,病程持續較長,但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態反應性鼻炎***亦即過敏性鼻炎***、藥物性鼻炎。

  鼻咽癌患者血清中EB病毒抗體水平與其他惡性腫瘤患者和健康人之間存在非常明顯的差異,因而可用作鼻咽癌的輔助診斷方法。主要應用於頸淋巴結腫大病理活檢或頸塊穿刺證實為轉移癌者,幫助尋找原發病灶;鼻咽癌高發區人群血清流行病學普查。

  鼻咽癌的症狀有哪些

  鼻塞:鼻塞是鼻咽癌一個早期症狀。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時,可能出現雙側鼻塞。

  涕血:涕血是鼻咽癌的另一個早期症狀,表現為鼻涕中帶血,或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時,經常被患者疏忽,誤認為是鼻炎或鼻竇炎,或被當作咯血到內科就診。

  耳鳴、聽力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期訊號。該症狀是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。

  頭痛:初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛症狀。鼻咽癌的頭痛症狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。

  頸部淋巴結腫大:不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸控到“包塊”而就醫。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。早期鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大,常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小,甚至持續迅速增大的頸部腫塊,尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。

  慢性鼻炎和鼻咽癌有區別

  1、慢性鼻炎和鼻咽癌的區別在於鼻癌雖然也會出現鼻塞症狀,但其輕重程度與癌變部位有關,鼻癌一般開始為一邊鼻塞,隨著癌變部位的不斷增大,鼻中隔被擠向對側而出現雙側鼻塞。鼻癌的鼻塞呈進行性、持續性。而慢性鼻炎的人有經常感冒的病史,鼻塞呈交替性、間歇性,並與體位有關係,側臥時下側鼻塞加重,另一側通氣較好。

  2、鼻癌有鼻出血,早期表現為鼻涕中帶血絲或有少量的血液從鼻孔中滴出,隨著病情的發展,出血量漸增,同時,鼻腔中帶有一種特殊的臭味。因此,特別是40歲以上的人出現鼻出血拌有單側鼻塞、鼻涕惡臭時,應考慮到鼻癌的可能。慢性鼻炎由於很多時候都是由感冒引起的,因此很多人不是很重視,認為慢性鼻炎僅是感冒而以,用不著治療,很多人都不引起重視,而導致悲劇的發生,

  腫瘤科醫院專家提醒廣大鼻炎患者不要以為慢性鼻炎是小病,一定要有病時及時到醫院檢查和聽從醫生的安排,才能杜絕後患。

  怎樣診斷鼻咽癌

  首先,是間接鼻咽鏡檢查,簡單的說,就是用一個小鏡子伸進嘴巴,放到咽喉處,利用反光的原理看到鼻咽的情況。若鼻咽頂、或者咽隱窩看到隆起,或者新生物,這時就要懷疑鼻咽癌,做進一步檢查了。當然,有的青年人由於鼻咽部淋巴組織增生,亦可看到鼻咽部隆起,這時也需做進一步的檢查確認。

  其次,是血液中EB病毒抗體的檢測。鼻咽癌的發病與EB病毒感染密切相關,在中國, 95%以上的鼻咽癌患者都與EB病毒的感染有關。因此,我們可檢測血液中EB病毒的抗體,來篩查鼻咽癌。EB病毒抗體,常用的是殼抗原抗體***VCA-IgA***和早期抗原抗體***EA-IgA***。90%以上的鼻咽癌患者可檢測到VCA-IgA和 EA-IgA陽性,相反,90%以上的正常人這兩項指標都是陰性。

  再者,是鼻咽部核磁共振檢查。鼻咽部位置隱匿,常規體格檢查有時難以發現,核磁共振檢查,就猶如雷達一樣,可以探測鼻咽腔和周圍組織的具體細緻情況,有助於偵察腫瘤的存在。

  最後,也是最重要的一步,就是纖維鼻咽鏡檢查和組織學活檢。纖維鼻咽鏡,就好像平時所做的胃鏡一樣,是一條細小可彎曲的光導纖維管子,緩緩插入鼻腔中,軟管頭端的攝像頭可以對鼻咽部黏膜進行多方位細緻的觀察。一旦發現可疑的病變,可以同時插入一個小鉗子對病變處進行咬取活檢,活檢的組織在顯微鏡下進行病理學檢查就可確診鼻咽癌。

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