岳陽市醫保查詢

General 更新 2024年06月09日

  在社會保障體系中,社會醫療保險在維護、保障勞動者身體健康、減少疾病發病率、降低病患醫療風險及經濟費用方面,起著突出的作用。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  岳陽醫療保險報銷

  報銷比例

  城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

  一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院起付標準100,報銷比例為65%。

  二是年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院起付標準100,報銷比例為65%。

  三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院起付標準100,報銷比例為60%。

  報銷範圍

  以下是不屬於城鎮居民基本醫療保險基金支付範圍

  1.自殺、自殘的***精神病除外***;

  2.鬥毆、酗酒、***及犯罪或者治安違法行為所致傷病的;

  3.交通事故、醫療事故等所致傷病的;

  4.未經批准在非定點醫療機構就醫的;

  5.在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行治療的;

  6.屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;

  7.其他按有關規定不予支付的情形。

  辦理材料

  1.身份證影印件

  2.住院收費收據原件及影印件

  3.診斷證明書

  5.住院費用明細清單

  6.出院小結

  辦理流程

  住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內攜上述材料到市社保局業務大廳辦理報銷手續

  辦理地址

  岳陽市社會保險事業管理處

  地址:岳陽市社會保險事業管理處

  電話:0730-2961886

  岳陽市云溪區社會保險事業管理局

  地址:岳陽市云溪區雲中西路社保局

  電話:0730-8415124

  岳陽市君山區社會保險事業管理站

  地址:岳陽市君山區掛口社保站

  電話:0730-8171681

  岳陽縣社會保險事業管理所

  地址:岳陽縣社會保險事業管理所

  電話:0730-7607855

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