形成肺結核的原因及症狀表現

General 更新 2024年10月31日

  肺結核發生之後,所帶來的影響是非常大的,而且具有非常強的傳染性,因此我們應該關注這種傳染疾病的知識,那麼肺結核形成的原因是什麼呢,以下是小編為你整理有關於形成肺結核的原因,希望能幫到你。

  形成的原因

  一、肝腎疾病、胃大部切除術後、流感、百日咳感染後,都易發;惡性腫瘤影響淋巴細胞免疫者,如淋巴瘤、等均易患。80年代中期以來,美國結核患病率回升,其1/3歸因於AIDS的流行。

  二、過度勞累使抵抗力下降也易患。

  三、流動人口、難民、移民:因生活不安定、營養差、疲勞、居住擁擠而易於感染、患病。

  四、惡劣的社會環境因素:如貧窮、戰亂、饑荒、自然災害等。

  五、遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患時其經過一致性比例遠高於異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對患者有肯定的影響。

  六、年齡:我國三次流調結果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長,以後為平緩增長至70歲達高峰,再後又下降。

  七、性別:20歲前患病率女性高於男性,其後男性高於女性,顯示年齡性別都對發病、患病有肯定的影響。產後婦女易髮結核尤其是血源性結核和結腦,並易受熱症狀混淆而延誤診斷。

  八、職業:某些職業與密切相關。如粉塵業矽肺多發而矽肺者易患。長期從事護理工作結素陰性者其患病率高於已陽性者10倍。

  九、藥物:藥物與皮質激素類、免疫抑制劑常造成隱性結核,如:長期用激素者、臟器移植長期應用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。

  症狀表現

  咯血:當結核壞死灶累及肺毛細血管壁時,可出現痰中帶血,如累及大血管,可出現量不等的咯血。若空洞內形成的動脈瘤或者支氣管動脈破裂時可出現致死性的大咯血。肺組織癒合、纖維化時形成的結核性支氣管擴張可在肺結核痊癒後反覆、慢性地咯血或痰血。

  胸痛:胸痛並不是肺結核的特異性表現,靠近胸膜的病灶與胸膜粘連常可引起鈍痛或刺痛,與呼吸關係不明顯。肺結核併發結核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛,與呼吸相關。胸痛不一定就是結核活動或進展的標誌。

  呼吸困難:一般初發肺結核病人很少出現呼吸困難,只有伴有大量胸腔積液、氣胸時會有較明顯的呼吸困難。支氣管結核引起氣管或較大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結結核壓迫氣管支氣管也可引起呼吸困難。晚期肺結核,兩肺病灶廣泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全時常出現較嚴重的呼吸困難。

  全身症狀:肺結核患者常有一些結核中毒症狀,其中發熱最常見,一般為午後37.4℃~38℃的低熱,可持續數週,熱型不規則,部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、乾酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒症狀,表現為熟睡時出汗,幾乎溼透衣服,覺醒後汗止,常發生於體虛病人。其他全身症狀還有疲乏無力、胃納減退、消瘦、失眠、月經失調甚至閉經等。

  治療手段

  1、偏方治療

  天冬、麥冬、生地、熟地、阿膠***化衝***、貝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1劑,2次服完。本方為著名中醫印會河治療肺結核的經驗方,功能養陰潤肺,適用於肺結核屑氣陰兩虧者。

  2、化學藥物治療

  化療原則早期、聯用、適量、規律和全程用藥。藥物治療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者,則為達到臨床及生物學治癒的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。

  3、西醫治療

  西醫通常都是採用手術的方法進行肺切除來進行治療肺結核,其主要原則就是切除病灶來保留最大量的肺組織。外科手術已較少應用於肺結核治療。對大於3釐米的結核球與肺癌難以鑑別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能並有反覆咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和***或***支氣管胸膜瘻經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結核病變,而又不在切除範圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術,手術前後病人無例外也要應用抗結核藥。
 

  

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