慢性膽囊炎的中醫治療方法

General 更新 2024年05月18日

  慢性膽囊炎屬於消化系統的常見疾病,是膽囊的慢性炎症性病變,在更多的患者看來,只有更清楚了發病的機制才能夠更好的來預防,健康的生活。今天,小編為你帶來了。

  慢性膽囊炎的中醫治療妙招

  白朮白芍治慢性膽囊炎

  【功能主治】斂陰止痛,理氣健脾。主治慢性膽囊炎。

  【偏方組成】土炒白朮12克,酒白芍、陳皮各10克,防風6克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。

  【病例驗證】用此方治療48例,痊癒38例,好轉6例,無效4例,總有效率為91.7%。

  黨蔘合歡皮治慢性膽囊炎

  【功能主治】補脾運中,疏洩肝膽。主治慢性膽囊炎。證見右脅疼痛,痛連右肩胛及右背,食葷及脂肪過多則疼痛加劇,經年累月不愈,體質偏虛,屬脾虛肝鬱症。

  【偏方組成】潞黨蔘、合歡皮各15克,炒白朮、白茯苓、陳香櫞、金鈴子各12克,廣除皮6克,甘草、廣木香山5克,廣鬱金10克,參三七末2克***分衝***。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。亦可以此方數倍量,共研細末,過100目篩,水泛為丸如萊菔子大。每服10克,每日3次,開水送下。1個月為1療程。

  【病例驗證】用此方治療患者36例,其者痊癒21例,好轉12例,無效3例,總有效率為91.7%。

  金錢草柴胡治慢性膽囊炎

  【功能主治】主治慢性膽囊炎、膽石症。證見上腹部間歇作痛,右脅疼痛尤劇,或嘔吐苦水,或噯氣、泛酸、噁心,舌苔薄白,脈弦。

  【偏方組成】金錢草30克,柴胡、枳實、白芍、鬱金、烏賊骨、浙貝母各9克,炙甘草3克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。並可隨症加減。

  【病例驗證】用此方治療患者29例,其者痊癒18例,好轉10例,無效1例。痊癒18例中慢性膽囊炎11例,膽石症7例,追訪2年,未見覆發。

  柴胡百合治慢性膽囊炎

  【功能主治】疏肝、清胃、活血。主治慢性膽囊炎。適用於肝鬱氣滯,中焦溼熱之患者。

  【偏方組成】柴胡、百合、鬱金、丹克各15克,川楝子、黃岑各10克,金錢草30克,烏藥13克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。

  【加減】若胸背痛甚者,加瓜蔞殼、薤白各15克;噯氣頻愈,加陳皮、廣木香各10克;泛酸者,加烏賊骨10克;若有黃疸者,加茵陳20克。

  【病例驗證】用此方治療患者21例,其中痊癒14例,好轉6例,無效1例,總有效率為95.2%。

  慢性膽囊炎的發病因素

  ***一***發病原因

  1、慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反覆小發作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。

  2、慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時,此型病例佔所有膽囊病變患者的2%~10%。

  3、伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎症與刺激,導致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可侷限於黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見。

  4、黃色肉芽腫樣膽囊炎比較少見,約佔膽囊炎性疾病的0.7%~1.8%。系由於膽汁脂質進入膽囊腔的結締組織致炎性反應形成。

  ***二***發病機制

  1、慢性結石性膽囊炎 慢性膽囊炎由於結締組織增生和組織水腫使膽囊壁增厚,全層間有淋巴細胞浸潤,膽囊內含黏液性物,可見沉澱物、膽沙或結石;重者肌層為纖維組織所代替,膽囊壁瘢痕化,膽囊管被纖維性腫塊梗阻。其膽汁的細菌培養往往陰性。

  2、慢性非結石性膽囊炎

  ***1***代謝紊亂:由於膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積於膽囊黏膜而引起輕度炎症,其中約有半數可有膽固醇結石之形成。膽囊外觀多無明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無數黃白色的膽固醇酯沉澱,形如草莓,故本病亦稱“草莓膽囊”。

  ***2***感染:細菌可來自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血症時,細菌可經血液或淋巴途徑到達膽囊。約1/3患者的膽汁培養有細菌生長。慢性膽囊炎亦可由於病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲感染亦可導致慢性膽囊炎。

  ***3***運動功能障礙:膽道運動和***或***十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變為器質性病變。又如迷走神經切斷術後,膽囊張力和動力變異,排空時間延長,膽囊增大,漸漸出現膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細胞浸潤。

  ***4***血管因素:由於膽囊壁血管病變可導致膽囊黏膜損害,膽囊濃縮功能減低或喪失,終致膽囊壁纖維化。

  3、伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎膽囊可正常大小或較小,甚至如拇指端大。膽囊壁增厚呈灰白色,囊腔結石可為一枚或多枚,甚或充滿整個膽囊,黏膜呈細顆粒狀或仍較光滑但有膽石印痕。膽囊底或體部可見憩室內含膽汁。鏡下見膽囊黏膜扁平、萎縮且顯著纖維化,肌層肥厚;炎細胞數少,只有少許淋巴漿細胞及巨噬細胞,也可見肉芽腫性異物鉅細胞反應,鉅細胞內有膽固醇結晶,膽囊壁血管可有閉塞性末梢動脈炎。瓷瓶樣膽囊的膽囊癌發生率較高,有其病理意義。

  4、黃色肉芽腫樣膽囊炎病初時,由於急性膽囊炎和梗阻,膽汁通過潰瘍面進入間質或破裂Aschoff-Rokitanky***阿孝夫-羅基坦斯基***竇,吞噬集中在炎症的部位,消化脂質形成大、圓、蒼白的黃色瘤細胞,導致侷限性或瀰漫性破壞性炎症。肉眼見膽囊壁有黃色腫塊,膽囊壁增厚,並與鄰近器官粘連;膽囊可有穿孔,與胃腸道形成瘻,外觀難與膽囊癌區分。


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