怎麼治療高血脂最有效果

General 更新 2024年06月01日

  怎麼樣治療高血脂是許多高血脂人群最關心的問題,一般來講可以分為非藥物和藥物治療兩種。但均需要在專業醫生指導下進行。下面是小編為你推薦治療高血脂的方法,希望能幫到你。

  治療高血脂的方法

  怎樣治高血脂?一般分為非藥物和藥物治療兩種。

  非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調節,用於預防血脂過高,也是高脂血症治療的基礎。

  飲食調節的關鍵是控制總熱卡量,主要指脂肪、糖、澱粉類,尤其膽固醇***如蛋黃、動物內臟等***和動植物脂肪***包括植物油***的攝入量;應適當增加蛋白質並調整米、面等碳水化合物的比例;嚴格控制各類酒的飲入***包括啤酒***。同時注意運動鍛鍊和戒菸。

  當嚴格控制飲食3個月後未收到明顯療效時,應堅持藥物治療。不同型別的高脂血症選用不同藥物進行治療。

  高膽固醇血癥首選他汀類藥物,如洛伐他汀***美降之***、辛伐他汀***舒降之***、普伐他汀***普拉固***及氟伐他汀等,對膽固醇***TC***或低密度脂蛋白膽固醇***LDL-C***極度增高者,可採用他汀類和膽酸隔置劑***如考來烯胺和考來替哌***聯合治療。儘管大多數他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用,但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應選用貝特類,如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊***諾衡***。混合型高脂血症可用他汀類及貝特類聯合治療。

  當然,藥物治療應在醫生的指導下進行。同時必須注意,調脂的治療應長期堅持,切忌隨意停藥。無論何種型別的高脂血症停用降脂藥後,血脂仍會上升。在開始藥物治療後4~6周內,應複查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據血脂改變調整用藥。如經治療後血脂已降至正常,仍應繼續用藥,以後每3~6月複查血脂,並同時複查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,則應考慮加大劑量、改用其他藥物或聯合用藥。

  高血脂的危害

  一、高血脂會導致肝部功能損傷,長期高血脂會導致脂肪肝,而肝動脈粥樣硬化後受到損害、肝小葉損傷後,結構發生變化,而後導致肝硬化,損害肝功能。

  二、高血脂會導致高血壓,在人體內形成動脈粥樣硬化以後,會導致心肌功能紊亂,血管緊張素轉換酶會大量啟用,促使血管動脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導致血壓升高。人體一旦形成高血壓,會使血管經常處於痙攣狀態,而腦血管在硬化後內皮受損,導致破裂,形成出血性腦中風,而腦血管在栓子式血栓形成狀態下淤滯,導致腦血栓和腦栓塞。

  三、高血脂會導致冠心病,當人體由於長期高脂血症形成動脈粥樣硬化後,使冠狀動脈內血流量變小、血管腔內變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病。

  四、高血脂會危害冠狀動脈,形成粥樣硬化,大量脂類物質蛋白,在血漿中沉積移動,降低血液流速,並通過氧化作用酸敗後沉積在動脈血管內皮上,並長期黏附在血管壁上,損害動脈血管內皮,形成血管硬化。

  高血脂的原因

  1.遺傳因素

  遺傳可通過多種機制引起高脂血症,某些可能發生在細胞水平上,主要表現為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷***如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏***,也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由於基因缺陷引起。

  據報道,上述五種型別的高脂蛋白血癥都可以發生遺傳,但國內臨床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高膽固醇血癥。僅上海地區就已發現了十多個家族的幾十位病人。中山醫院曾對1例家族性高膽固醇血癥的死亡病例進行屍體解剖,發現患者主動脈內膜表面到處是粥樣斑塊,就如同塗上一層厚厚的奶油蛋糕,在患者的心臟中也發現有多處心肌梗塞的“遺蹟”。

  有資料報道,國外有這樣的病人3歲就死於心肌梗塞。這些病例有不少見於近親結婚者,非近親結婚可有效地遏制其發生率。

  2.飲食因素

  飲食因素作用比較複雜,高脂蛋白血癥患者中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。糖類攝入過多,可影響胰島素分泌,加速肝臟極低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關,其他膳食成分***如長期攝人過量的蛋白質、脂肪、碳水化合物以及膳食纖維攝入過少等***也與本病發生有關。


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