川崎病和猩紅熱的區別

　　川崎病是以全身血管炎病變為主要病理的急性發熱性出疹性的小兒疾病。川崎病可以引發嚴重的心血管病變，目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎。下面是小編給大家整理的，供大家參閱!

　　川崎病的臨床症狀一般表現為不明原因的發熱，高熱持續五天或五天以上，雙側結膜充血，口腔以及咽部粘膜瀰漫性出血，脣紅及乾裂，呈楊梅舌，發病初期手足硬腫和掌跖發紅，恢復期指端出現膜狀脫皮，軀幹部多為紅斑，沒有水泡和結痂。頸部淋巴結非化膿性腫脹，川崎病多發於嬰兒，典型病例和不典型病理的冠狀動脈瘤的發生相近，在懷疑患兒患有川崎病時要及早做超聲心動圖檢查。

　　川崎病的病因尚不明確，其本身呈現一定的流行性及地方性，臨床表現也有發熱，皮疹的症狀。推測與感染有關，可能受多種病原影響，例如丙酸桿菌感染，近些年的研究表明川崎病在急性期存在著明顯的免疫系統失調，在發病機理上起到了重要作用。醫學上多認為川崎病是易患宿主對多種感染病原觸發的一種免疫介導的全身性血管炎。本病的嬰兒和兒童均可得病，由於是心血管的病變，即是自身的症狀，又可是導致死亡的併發症，要及早發現，進行適當的治療。

　　猩紅熱是一種比較常見的急性呼吸系統的傳染病，是由於產生紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的。臨產症狀為發熱，咽峽炎，全身瀰漫性鮮紅色皮疹和疹退後明顯的脫屑。發病時咽喉部位易出現紅腫潰爛。猩紅熱四季都可發生，以冬季和春季多件，學齡兒童發病較高，多發生在幼兒園或者小學集體生活的地方，傳染途徑多為呼吸，咳嗽，打噴嚏，說話等方式產生的飛沫通過呼吸道系統傳播。

　　猩紅熱一般發病急驟，發燒，咽痛，頭痛，嘔吐，後頸部和頜下淋巴結腫大，有壓痛，全身呈紅色慄粒樣皮疹，疹與疹之間皮膚髮紅。猩紅熱傳染期間要注重患兒的隔離，加強幼兒的免疫系統，增加對疾病的抵抗能力。

　　根據對兩種疾病的描述可以知道川崎病是相較於猩紅熱更為嚴重的一種疾病。川崎病的患者發病年齡小於猩紅熱的病患。川崎病在臨床出現的概率比猩紅熱低很多，猩紅熱屬於比較常見的傳染病治癒率也很高。兩者雖然都可以傳染但是傳播途徑不一樣。

　　川崎病的症狀特徵

　　川崎病在早期並沒有明顯的特點，發燒常常會被認為是喉嚨發炎或感冒。如果寶寶連續5天發高燒就必須引起注意。出現紅色的疹子常常會被誤認為是麻疹，但川崎病不會像麻疹一樣咳嗽、打噴嚏，如果已作過預防接種，就不可能是麻疹。心臟超聲波檢查可以幫助瞭解心臟有沒有受到牽連，以及冠狀動脈是否擴張或狹窄等。此外檢查中可能會發現血小板增多、血沉積加快、白血球增多、貧血等。提示：此連結是防採集用，在HOPE.NET.CN出現是正常的，如果在其他網站出現，就屬於您所閱讀的網站侵權，這是違反法律的行為。

　　發病時，幼兒突然發高燒，體溫在38～39度之間，發燒可持續5天，但精神較好，食慾也只是略微下降。發燒兩天左右時全身出現各種大小不等的紅色斑疹，嘴脣發乾而有裂紋，口中粘膜發紅，舌頭上長出紅色的小疙瘩;兩眼充血、發紅，但沒有膿。手腳又紅又腫，油光晶亮的，也有整個膝部和手腳發紅的，一兩個星期後體溫下降時，腳尖開始出現脫皮，脖子上多個淋巴結腫大。

　　川崎病可能會引起各種心肌炎和血管炎等疾病，差不多25~35%的患者心臟會受到影響，引起冠狀動脈擴張成動脈瘤。川崎病幾乎全都能痊癒，只是偶爾有少數病人可突然死亡。

　　本症與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病後第3天才開始;②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑;③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期;④青黴素無療效。本症與幼年類風溼病不同之處為：①發熱期較短，皮疹較短暫;②手足硬腫，顯示掌跖潮紅;③類風溼因子陰性。與滲出性多形紅斑不同之點為：①眼、脣無膿性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水皰和結痂。與系統性紅斑狼瘡不同之處為：①皮疹在面部不顯著;②白細胞總數及血小板一般升高;③抗核抗體陰性。④好發年齡是嬰幼兒及男孩多見。與嬰兒型結節性多動脈炎的症狀有很多相似之處，但MCLS的發病率較多，病程較短，預後較好。這兩種病的相互關係尚待研究。與出疹性病毒感染的不同點為：①脣潮紅、乾裂、出血，呈楊梅舌;②手足硬腫，掌跖潮紅及後期出現指趾端膜狀脫皮;③眼結膜無水腫或分泌物;④白細胞總數及粒細胞百分數均增高，伴核左移;⑤血沉及C反應蛋白均顯著增高。與急性淋巴結炎不同之點為：①頸淋巴結腫大及壓痛較輕，區域性面板及皮下組織無紅腫;②無化膿病灶。與病毒性心肌炎不同之點為：①冠狀動脈病變突出;②特徵性手足改變;③高熱持續不退。與風溼性心臟炎不同之處為：①冠狀動脈病變突出;②無有意義的心臟雜音;③發病年齡以嬰幼兒為主。

　　容易混淆關注發燒

　　川崎病的病情症狀和其他疾病比較相像，所以容易被家長忽視。比如猩紅熱、全身型類風溼性關節炎和敗血症等，其中的一些症狀都和川崎病相似。