吃過飯後有胃酸是怎麼回事

General 更新 2024年05月18日

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        胃在吃完飯後總有咕嚕咕嚕的響聲,卻也不痛,這說明你可能胃酸過多了,下面就由小編和大家一起了解胃酸過多的症狀和治療方法吧。

  一概述

  胃酸過多又稱作胃酸過高,是胃腸疾病的常見症狀之一。胃酸可以幫助消化,但如果胃酸過多就會傷及胃、十二指腸黏膜,造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。人胃是持續分泌胃酸的,其基礎的排出率約為最大排出率的10%,且呈晝夜變化,入睡後幾小時達高峰,清晨醒來之前最低。胃液中的胃酸***0.2%~0.4%的鹽酸***,可以殺死食物裡的細菌,確保胃和腸道的安全,同時增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。胃液對消化食物起著重要作用,正常胃液呈酸性,空腹時為20~100ml,超過100ml提示胃酸分泌增多。正常生理狀態下胃液分泌維持一定的量,如分泌過多,就會出現吞酸、反胃、吐酸水等現象。

  二病因

  當精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時,大腦皮質功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經,促使胃酸分泌增多。慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等,可導致胃酸增多,常出現泛酸。某些藥物,如阿司匹林、利血平、保泰鬆等,可致胃酸分泌增多。飲食不當,如過甜、過鹹、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可導致胃酸分泌增加;某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含大量澱粉、糖、酸等,會刺激胃產生大量胃酸,此外不易消化的食物,剩餘的糖分在胃腸道里發酵,也會誘發泛酸。

  三臨床表現

  1.吞酸、反胃、吐酸水。

  2.燒心、反酸、灼痛不適,少進食或服用鹼***物、抑酸藥物可緩解。

  3.發生潰瘍後可出現有規律的飢餓痛、夜間痛等。

  四檢查

  胃鏡檢查,不僅可以取活組織檢查,甄別各種型別胃病,甚至胃癌,還可以進行止血等各種治療。對病情較為複雜,或是經過抗幽門螺桿菌、抑酸等治療效果不明顯的,還可以根據患者的情況選擇24或48小時食管pH值檢測、24小時胃pH值檢測等,以明確診斷。

  五診斷

  診斷胃酸相關性疾病,患者的症狀非常重要。對絕大部分人來說,根據其主訴症狀醫生就可以確診。

  六併發症

  1.慢性胃炎

  胃酸增加,胃黏膜受損,就會出現水腫、出血,引發慢性胃炎。

  2.胃潰瘍

  胃酸的過多會導致胃黏膜被胃酸給消化腐蝕掉,造成胃、腸的穿孔***就是我們常說的胃腸潰瘍***。

  3.反流性食管炎

  主要是由胃內容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。

  4.十二指腸潰瘍

  胃酸過多在胃內發生腐蝕作用,會出現吞酸,反胃,吐酸的現象,甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴重後果,是不可忽略的消化道潰瘍、消化道狹窄梗阻、消化道腫瘤。

  七治療

  及時診斷加以治療:目前對此症的認識最重要的是如何正確診斷以及適當的藥物治療,它可能帶來的併發症,如食管潰瘍、食管下端狹窄或腫瘤,須密切追蹤。

  1.藥物治療

  ***1***制酸劑、質子泵抑制劑***PPI***的應用。

  ***2***抗酸藥按其效應分為:①吸收性抗酸藥:如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥:如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁***片劑或凝膠***、三矽酸鎂等。液態或粉劑抗酸藥較片劑有效,若用片劑,應在嚥下前嚼碎。應用抗酸藥中和胃酸時,應注意增加用藥的頻度,不能依靠增加藥物的劑量,一般每次飯後1小時和3小時及睡前各1次,一日共服7次為宜,抗酸治療的時間不應少於3個月。無機弱鹼性物質,能中和過多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,減弱或解除胃酸對胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用,有利於潰瘍面的癒合。抗酸治療的目的在於使潰瘍完全癒合,癒合的時間一般需要8周。在潰瘍完全癒合以前,症狀往往早已消失。因此,絕對不應以症狀消失作為停止抗酸治療的標準。否則,症狀會迅速重現,這實際上是原有潰瘍的惡化而不是疾病的復發。抗酸治療的時間不應少於3個月。

  2.手術治療

  如果胃酸過多的症狀的症狀持續存在,就需要用手術的方法,才能有效地舒解症狀。

  3.飲食指導

  ***1***不吃冰凍和很熱的食物、飲料,飲食的溫度應適中,茶、水、湯都不宜過熱。

  ***2***不要食入過多含香料、酸辣及過鹹的食物。飲食以清淡為主。

  ***3***加重刺激的食物要少吃,如大蒜、洋蔥、巧克力、柑桔類水果、薄荷、西紅柿等。

  ***4***少量的生薑和胡椒,可暖胃和增強胃黏膜的保護作用。

  ***5***禁飲酒和咖啡。特別是酒,對胃刺激過大,會使潰瘍惡化。

  ***6***飲食要有規律,最好少食多餐,如出現飢餓感,或胃部不適,可先少量進食。

  ***7***睡前不吃東西。

  ***8***飯後禁吸菸,如能戒菸更好。

  ***9***睡覺時將頭部或床頭墊高。

  八預後

  1.胃內酸性內容物反流,常是由於胃酸分泌過多而引起,較常見於功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指腸潰瘍以及慢性胃炎。

  2.高壓忙碌的白領人群中有超過70%的人曾經有過反酸、燒心等問題,白領群體之所以反酸發生率高,主要是因為工作壓力和忙碌,無暇保障規律的一日三餐,使胃長期處於疲憊狀態,從而增加了胃痙攣的危險。

  3.烈性酒和酸性飲料以及刺激性調料都是引起胃酸反流的“危險分子”。過量的脂肪也會延緩胃排空,刺激膽囊收縮和分泌,降低食管括約肌壓力。

  九預防

  1.生活習慣改變

  胃酸倒流的病症可通過改變生活習慣加以改善,如睡覺前兩小時不要吃東西,睡覺時墊高頭部。調節工作節奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力,放鬆精神,保持平和心態。另外,應加強運動,增強體質。

  2.要養成良好的飲食習慣

  一日三餐要定時定量,減少進食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥膩食物。不要暴飲暴食,多食富含蛋白質的食品,少吃刺激性食物,避免菸酒,生冷食物等對胃的損害。飲食以清淡為主,同時,要注意飲食衛生,生吃瓜果要洗淨,不吃變質食物。

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