如何診斷高低位肛瘻?

肛瘻的高低位是怎麼區分的，要做什麼檢查

肛瘻全國統一的分類標準1、低位單純性肛瘻；只有條管道，且位於肛管直腸環以下。2、低位複雜性肛瘻：具兩條以上管道，位於肛管直腸環以下，且有兩個以上外口或內口。3、高位單純性肛瘻：只有一條管道，穿越肛管直楊環或位於其上。4、高位複雜性肛瘻：管道有兩條以上，位於肛管直腸環以上，且有兩個以上外口或內口。

肛瘻檢查

直腸指診

肛門鏡檢查

我是武警安徽省總隊醫院肛腸科的醫生，有問題歡迎繼續追問。

低位肛瘻的檢查

1.視診可見破潰外口，外口閉合者可觸及硬結。2.觸診是診斷低位肛瘻最簡單直接的方法，通過觸摸可瞭解瘻管管道的深淺，走向及內口的位置。低位肛瘻一般能觸及硬性條索，按壓瘻管可有分泌物從外口處溢出，齒線附內口多可摸到硬結或凹陷。3.肛門鏡檢查主要觀察肛隱窩有無充血、凹陷、流膿現象。在治療中可配合探針檢查內口位置。4.染色檢查肛內放置一塊幹紗布，將亞甲藍溶液從外口注入，如內口未閉合，則紗布著色，能幫助找到內口的位置。5.影像學檢查肛內B超及磁共振成像檢查，一般較少用於低位肛瘻，但對複雜性低位肛瘻有一定診斷價值。

從外口可以判斷肛瘻是高位的還是低位的嗎？

中佑肛腸醫院2級2010-06-05您好！臨床上根據瘻管所在的位置分為低位的和高位的。臨床發現肛瘻是肛周膿腫的必然結果，肛瘻最大的不良惡果是癌變，一般病程越長越易惡變，特別是5年以上的肛瘻患者。為此，肛瘻患者應抓緊治療，不要拖延病情。目前保守療法，如口服中藥、抗生素、外洗、外薰等等，只能起到控制感染、促進炎症消退的作用，卻不能根治肛瘻或使瘻管閉合，只有採用手術療法，才能徹底治癒肛瘻。目前對於肛瘻的治療：肛瘻目前採用美國進口的HCPT內鏡引導下電凝電切術,是採用高科技治療儀器可一次性治療，不住院，無痛苦，若提前預約可隨治隨走，不影響工作和生活(根據探頭髮射和接受的超聲波來精確定位瘻口，顯示其深度，具有精確定位\快速利用高頻電容場所產生的內源性熱，能在最短時間內使瘻道閉合。建議您選擇一家專業的看肛腸疾病的醫院，傳統的大醫院一般採用的是手術開刀的形式，癒合慢 創傷大 治療的費用也不低，微創手術：它具有高安全\無副作用\無痛苦\恢復快的特點它能保持內擴約肌的完整性，不破壞肛門的正常結構，避免了對人體生理組織的永久性創傷，是一種微創手術。它的創面很小，恢復時間快。建議您飲食清淡些。少吃辛辣刺激的食物。

低位肛瘻的臨床表現

1.流膿肛門間歇性或持續性流膿2.腫痛—般無明顯疼痛感，當膿液積聚時可覺肛門腫痛，當膿液引流通暢後腫痛馬上減輕。3.瘙癢由於膿液或分泌物不斷流出，刺激肛周皮膚而引起潮溼、瘙癢，有時可伴發肛周溼疹。4.全身症狀低位肛瘻一般無明顯的全身症狀，若反覆發作，長期流膿血時，可出現形體消瘦、精神萎靡等症狀。結核性肛瘻可伴有兩頰潮紅、低熱等症狀。

低位肛瘻和高位肛瘻的區別在哪裡

肛瘻有深有淺，深的我們叫高位肛瘻，淺的我們叫低位肛瘻。

那麼臨床判定是高位或低位主要是依據瘻管是否穿過肛提肌，肛提肌是封閉骨盆底的一組肌肉，距離肛門緣4cm,圍繞在肛管和直腸交界的外圍一週，穿過肛提肌就叫高位肛瘻，未穿過肛提肌就是低位肛瘻。