社保可以報銷哪些費用?

General 更新 2024-06-02

社保卡哪些費用不報銷

你說的不是很明白,具體應該是醫療方面的報銷吧

醫療方面的主要是根據國家有關規定的基本藥物、醫療器械、治療費用、住院費用等給予一定比例的報銷,而規定外的比如說進口藥物、特殊的醫療服務等是完全不報銷的

生病住院了,社保可以報銷多少

報銷範圍

一、門診、急診費用

1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2、70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。

3、70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

二、住院的費用

一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

三、定點醫院和定點零售藥店

定點醫院和定點零售藥店報銷範圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤,醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。

社保可以報銷之前自費的費用嗎

可以,但是有條件的,只要您在發生醫療費用的當月有參保繳費並且產生醫療費用到報銷當天沒有超過一個社保年度就可以。

1,因急診,在參保地醫保範圍內醫院的就診費用,可以在就診結束後到參保的社保部門辦理手工報銷,計入個人醫保賬戶。

2,因醫院轉診,出具轉診證明,在本人醫保範圍以外醫院的就診費,可以在就診結束後到參保的社保部門辦理手工報銷,計入個人醫保賬戶。

3,新參保未領取正式社保卡、社保卡丟失使用臨時社保卡(領卡證明),在參保地醫保範圍內醫院的就診費用,可以在就診結束後到參保的社保部門辦理手工報銷,計入個人醫保賬戶。

4,到社保部門辦理手工報銷,需要提供:

(1)本人社保卡;

(2)就診所有費用收據;

(3)診斷書;

(4)藥方、檢查清單;

(5)住院的,需要提供出院小結。

社保卡要自費多少可以報銷

社保卡的錢全部用完後,一般自己要支出多少錢都不能夠保銷。醫保卡上的個人賬戶餘額,除個人繳納部分外,社保另根據參保人年齡劃入繳費基數的1.1~1.7%,一般不另外予以報銷了。享受公務員待遇的除外(年度卡門診藥店消費大於1200之外的社保在職報銷75%、退休報銷80%);單位另外有福利待遇除外(比如區級公務員、老師等,另外憑單據單位報銷)。

醫療保險可以報銷多少醫藥費? 20分

城鎮職工醫療保險與普通的城鎮居民基本醫療保險是有區別的,一般參加工作的居民,可以享有80%不等的醫療報銷,如果是公務員待遇的職業,還可以享有一定額度的醫療費用補貼。職工醫療保險的優惠要比普通的要多。

城鎮居民醫療保險的參保對象是老年人、學生兒童、無業居民三類人員。

一、門診報銷:

起付線650元,一年內累計支付的最高數額2000元;

二、住院報銷:

老年人、無業居民超過起付線部分報銷60%,最高報銷15萬;

學生兒童超過起付線部分報銷70%,最高報銷17萬;

老年人、無業居民住院起付線第一次1300元,第二次及以後650元;學生兒童住院起付線第一次及以後均為650元。

農村合作醫療保險可以報銷數額:

1、大病保底補償

“保底報銷”是指:按前文描述的住院報銷規定計算的實際報銷所得金額與住院總費用減起付線的餘額相比,如低於Y%(保底報銷比例),則按(住院總費用-起付線)×Y%(保底報銷比例)計算其報銷金額(不含V類醫療機構)。

2、住院報銷封頂線為20萬元(參合患者當年住院獲得報銷的累計最高限額)。

3、大病救助

對特殊重大疾病,按報銷方案的規定給予報銷後,如果其個人自付費用仍然超過2萬元,對其中的2萬元以上的部分,符合醫療救助條件的再由縣民政部門給予“重點救助”。具體救助方式和金額,按省民政廳、衛生廳、財政廳等部門文件執行。

4、二次報銷

如果年底基金結餘較多,按照省衛生廳《轉發衛生部關於規範新型農村合作醫療二次報銷指導意見的通知》要求,視基金結餘數量,對重大疾病患者實施二次報銷。

5、住院分娩報銷

參合產婦住院分娩(含手術產)定額補助500元。分娩合併症、併發症,其可報銷費用的1萬元以下的部分按40%的比例給予報銷,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院報銷比例執行,但不再享受定額補助。

社保卡看病可以報銷多少錢

不同的疾病,不同的治療方式、藥品,門診還是住院等等,問的很籠統,很難回答

社保中的"住院基本醫療"是指住院費用能報銷嗎?

是啊,住院基本醫療就是住院後產生的費用按比例報銷。一年任何時候都能交單位,然後統一到社保報銷。

你同事應該是單位給上了生育險

直接刷社保卡里面的錢可以拿去報銷麼?

要看你們的單位的政策了,你最好問一下你們單位的人力資源部,他們應該有這方面的文件,頂果有政策就可以報,沒有,肯定報不到了。

請問公司交的社保中的醫療保險,怎麼樣才可以報銷?

單位辦理的社保,醫保有可能是城鎮職工醫療保險。醫保門診報銷——城鎮職工醫療保險: 單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。醫保住院報銷——醫保住院報銷?自費除開,乙類費用先自付10%後,超過門檻費的部分,就可以“報銷”百分之八十幾了。不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分。必須到參保城市的醫保定點醫院就醫,定點醫院也有私人醫院的。 查看原帖>>

請問哪些是屬於社保醫療中可以報銷的項目。

基本醫療部分。自費不報銷,甲類、乙類部分報銷。參考社保規定。

參考資料:更多請查看法律快車法律諮詢 http工/...9.html

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