社保的醫保能報銷多少?

General 更新 2024-05-17

職工社會醫療保險可以報銷多少

報銷比例： ⑴、門、急診報銷比例（由大額醫療互助基金支付）起付標準（元）報銷比例（％）個人負擔比例（％）每年限額（萬元）在職職工 2000 50 50 2 退休人員 70週歲以下 1300 70 30 2 70週歲以上 1300 80 20 2 ⑵、住院報銷比例(由統籌基金支付) 起付標準至3萬元 3萬元至4萬元 4萬元至7萬元報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔三級醫院 85% 15% 90% 10% 95% 5% 二級醫院 87% 13% 92% 8% 97% 3% 一級醫院 90% 10% 95% 5% 97% 3% 注:1、每年首次住院起付標準為1300元，之後當年的每次住院起付標準為650元；三種特殊病精神病患者360天為一個結算週期；退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60％；每年統籌基金最高支付限額為7萬元。 2、報銷金額封頂17萬，其中基本醫療7萬，大額互助10萬。

醫療保險可以報銷多少醫藥費? 20分

城鎮職工醫療保險與普通的城鎮居民基本醫療保險是有區別的，一般參加工作的居民，可以享有80%不等的醫療報銷，如果是公務員待遇的職業，還可以享有一定額度的醫療費用補貼。職工醫療保險的優惠要比普通的要多。

城鎮居民醫療保險的參保對象是老年人、學生兒童、無業居民三類人員。

一、門診報銷：

起付線650元，一年內累計支付的最高數額2000元;

二、住院報銷：

老年人、無業居民超過起付線部分報銷60%，最高報銷15萬;

學生兒童超過起付線部分報銷70%，最高報銷17萬;

老年人、無業居民住院起付線第一次1300元，第二次及以後650元;學生兒童住院起付線第一次及以後均為650元。

農村合作醫療保險可以報銷數額：

1、大病保底補償

“保底報銷”是指：按前文描述的住院報銷規定計算的實際報銷所得金額與住院總費用減起付線的餘額相比，如低於Y%(保底報銷比例)，則按(住院總費用-起付線)×Y%(保底報銷比例)計算其報銷金額(不含V類醫療機構)。

2、住院報銷封頂線為20萬元(參合患者當年住院獲得報銷的累計最高限額)。

3、大病救助

對特殊重大疾病，按報銷方案的規定給予報銷後，如果其個人自付費用仍然超過2萬元，對其中的2萬元以上的部分，符合醫療救助條件的再由縣民政部門給予“重點救助”。具體救助方式和金額，按省民政廳、衛生廳、財政廳等部門文件執行。

4、二次報銷

如果年底基金結餘較多，按照省衛生廳《轉發衛生部關於規範新型農村合作醫療二次報銷指導意見的通知》要求，視基金結餘數量，對重大疾病患者實施二次報銷。

5、住院分娩報銷

參合產婦住院分娩(含手術產)定額補助500元。分娩合併症、併發症，其可報銷費用的1萬元以下的部分按40%的比例給予報銷，1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院報銷比例執行，但不再享受定額補助。

社保卡看病可以報銷多少錢

不同的疾病，不同的治療方式、藥品，門診還是住院等等，問的很籠統，很難回答

社保醫療的報銷比例是多少

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看完病根據醫院等級和費用數額，由統籌基金和個人賬戶結合按比例分擔。

在三級、二級、一級醫院：醫療費少於1萬元的，由統籌基金報銷的比例分別是80％、82％、85％；1萬～3萬元的，可以報銷85％、87％、90％；超過4萬元的，可以報銷95％、97％、97％。門診就醫後，參保人員直接與醫院結算，保存好單據。參保人員住院時，除按照住院個人應付的比例個人少量預交部分費用外，單位不再預交住院押金。醫療費用屬於個人承擔的部分，個人可以用個人賬戶或現金與醫院結算，屬於統籌基金支付的部分，由醫院與市、區、縣醫保經辦機構結算。

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當得了重大疾病社保中的醫療保險能報銷多少

具體數額和比例要諮詢你當地醫保部門。

我舉個例子來回答你的問題：以廣州為例，在三甲醫院住院起付額是1600元，超過這個的部分醫保報銷80%，最多能報銷大約48萬。超過48萬的部分通過重大疾病險報銷，能報95%，這部分最多能報大約24萬。再超過的、以及起付額以下的、個人支付的比例的都是有個人自己出的。

社會保障卡看病報銷報銷有時限嗎？過了多少時候不能報了？？

如果你有參保繳納醫療保險，在生病時，去醫療保險基金定點醫療機構看病可以刷社保卡掛號，看病所需的費用屬醫療保險基金支付範圍的，可以直接刷社保卡支付。

如果你去看病忘帶社保卡的，可先現金支付，事後最遲不超過當年內拿身份證、社保卡、病歷本到參保地社保局醫保科申請報銷。

社保卡和醫保卡能同時報銷嗎?

社保卡報銷醫療費用就是使用的醫療保險進行結算，所以存在社保卡和醫保卡的情況下是不能同時報銷的，因為都是屬於醫療保險，只能進行一次報銷。

社保中醫療保險，‍住院後繳納的社保其中的醫保有兩部分，自己交的會有返還到自己卡上，報銷的是國家社保報銷，也就是你看完病報銷是國家醫保，不影響你繳納費用，而自己卡上返還的可以用來繳納其餘的20%，一般報銷不會到80%。

一、職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家國家規定共同繳納基本醫療保險費，醫療保險：單位8％，個人2％。

二、醫療保險待遇是和年齡掛鉤，高齡的，報銷比例要高些。

《社會保險法》

第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

在醫院看病如何報銷醫保

你就醫的時候出示醫保卡，證明參保身份，那麼等出院結算的時候，就是直接在醫院結算了，該自己出的自己出，該醫保報銷的由醫保和醫院結算，不是說自己先墊付再申請報銷的

如果你沒有用醫保卡就醫，現在是否可以自己去醫保中心報銷，存在很大不確定性了，建議你諮詢下當地醫保明確

很多地方，不用醫保卡就醫，那是不能報銷的

醫保自費能報銷嗎？ 10分

醫保自費不能報銷。