二次報銷是怎麼回事?

General 更新 2024-06-01

二次報銷是怎麼回事

二次報銷是指由社保也有商業險的人,先在社保報,然後在去保險公司

二次報銷是怎麼回事 二次報銷需要什麼手續

“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

醫保二次報銷需要的資料:

領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及複印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及複印件。

什麼條件能夠二次報銷

二次報銷條件

在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱“起付金額”),納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行“二次報銷”。

報銷金額

“分段計算、累加支付”。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

報銷方法

起付金額以上報50%或60%

大病保險如何報銷是患者最關心的問題。

首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什麼病,都可以按照對應的比例報銷。

參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

新農合同理,不過新農合的起付金額是上一年度全市農村居民年人均純收入,超出的個人自付納入報銷範圍。

一個醫療保險年度結算一次。由於2013年全市城鎮居民年人均可支配收入和全市農村居民年人均純收入的數據還未統計出來,所以具體報銷工作暫未開始。

具體算賬  假設某患者老張是一位參加了新農合的農民,2013年他看病總共花費了20萬元,這其中在新農合報銷範圍之內的費用為16萬元。

假設新農合為其報銷了60%,也就是報銷9.6萬元,自己支付了6.4萬元。

由於目前2013年農村居民人均純收入的數據沒有出來,我們先以2012年的數據來估算,2012年農村居民人均純收入16476元,我們以1.6萬元進行估算,這1.6萬元就是起付金額,6.4萬元減去1.6萬元,超過的部分為4.8萬元,這4.8萬元就是大病保險可報銷的部分。

這4.8萬元由於低於5萬元按照50%的比例報銷,可報2.4萬元。也就是最終老張大病保險報銷了2.4萬元。如果老張2013年花費更多,納入大病可報銷的不是4.8萬元,超過了5萬元,超過部分將按照60%的比例報銷。

醫療保險二次報銷個人怎樣辦理

如果是住院,帶著住院收據到出院登記窗口打印二次報銷單。如果是門診,在單位辦理報銷時把門診收據、處方等等交上去就行了。

二次報銷是怎麼回事

二次報銷是指由社保也有商業險的人,先在社保報,然後在去保險公司

醫保二次報銷怎麼回事

二次報銷是這樣的,比如一個人生了大病,醫療費用高達十萬八萬的,而因病致貧,醫保報銷剩下的餘額,可申請民政部門大病救助二次報銷,

二次報銷是怎麼回事

二次報銷是指由社保也有商業險的人,先在社保報,然後在去保險公司

2017新農合二次報銷是怎麼辦的

“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。   醫保二次報銷需要的資料:   領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及複印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及複印件。   報銷金額:   “分段計算、累加支付”。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。   報銷方法:   起付金額以上報50%或60%   首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什麼病,都可以按照對應的比例報銷。   參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。   新農合同理,不過新農合的起付金額是上一年度全市農村居民年人均純收入,超出的個人自付納入報銷範圍。   一個醫療保險年度結算一次。由於2013年全市城鎮居民年人均可支配收入和全市農村居民年人均純收入的數據還未統計出來,所以具體報銷工作暫未開始

新農合二次報銷需要什麼手續

你好:

新農合報銷過後,你需要拿著住院收費票據複印件、出院證複印件、新農合報銷三連單複印件(有的地方要診斷證明或病歷複印件),上面加蓋新農合公章到民政部門申請,審批後發放補助,如果你不進行申請,民政部門是不可能給你錢的;如果已申請,且手續合格,一般當年度應該將補助款項交給患者。

當然各地的政策有所不同,建議你打12333進行諮詢,或者去第三方保險平臺進行諮詢,如沃保網。

新農合的二次報銷到哪裡辦手續

你說的二次報銷指的是什麼?

如果本地區新農合基金節餘過多,年底實施二次補償,那麼新農合應該用電話的方式通知你什麼地方領款。

如果患者是低保、五保或軍人優撫,那麼你的必須首先提供相應的報銷資料交給民政部門,瞭解領取補助的時間,到本鄉鎮民政所領取即可。有的地區在縣級醫療機構設立了民政救助報銷點,出院後也可直接在那兒報銷!

如果參加的是商業保險,那還是拿齊相關手續對相應的保險公司去吧!

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