額頭炎是什麼症狀?

General 更新 2024-05-19

什麼是額頭炎

額竇炎是鼻竇炎的一種類型,作CT等檢查可以明確,主要表現額部疼痛。

病因學

1.急性額竇炎未能及時處理或治療不當,使粘膜嚴重破壞,失去正常功能,而變為慢性炎症。

2.變態反應性額竇炎、鼻額管粘膜水腫、纖毛輸送功能降低,使急性炎症時的引流受阻,而變為慢性炎症。

3.鼻中隔高位彎曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道竇口複合體引流受阻。

4.氣壓性損傷,如航空速降、游泳跳水、潛水作業,均可引起額竇慢性感染。

5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,營養不良,維生素缺乏等。

編輯本段

病理改變

病理變化與慢性上頜竇炎大致相似,有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿,變態反應性炎症者有粘膜水腫,有息肉性變。所不同者,慢性額竇炎因引流不暢,易發生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部產生瘻管,不斷排膿,瘻孔多在眶的內上壁,於上眼瞼處可見瘢痕形成。

編輯本段

臨床表現

前額部悶脹,患側較明顯。若額竇引流受阻,可出現頭痛,可有三叉神經分佈區反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續性患側鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘻管,多位於額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓。額竇炎頭痛症狀,開始為全頭痛,以後逐漸侷限在患側眼眶內上角和前額部。疼痛有明顯的時間規律,每天晨起後發作,漸加重,中午最重,午後逐漸緩解,至晚上頭痛消失,次日重複發作。觸壓眼眶內上角有明顯壓痛。

編輯本段

檢查

(一)前鼻鏡檢查

可見粘膜充血,中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的後下方,篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物,可資鑑別。

(二)頭位試驗

前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時,可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道粘膜,然後保持頭正中位5分鐘,再次檢查鼻腔,看中鼻道有無膿液出現。伴有上頜竇炎時,可先行上頜竇穿刺沖洗,將膿液清除,然後再行頭位性引流,以判斷額竇炎的存在。

(三)額竇X線攝片

取鼻額位和側位,比較雙側額竇透光度,判斷其中病變。雙側額竇大小不對稱屬正常情況,與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔,亦屬正常現象。

(四)CT掃描

採用冠狀面和軸位掃描,可顯示額竇大小及範圍、前後骨壁情況和竇腔內粘膜內無增厚。

編輯本段

治療

(一)非手術療法

包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術、理療等,僅對早期輕症可能有效。

(二)鼻內手術

包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。此種手術適用於慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史、額竇炎併發症史者不宜採用。此種手術也稱為輔助性手術。

(三)額竇鼻內手術

患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇。若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突後緣,擴大鼻額管。手術中應注意鼻額管內後側的篩板,術後復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日後進行沖洗。此手術操作比較簡單。粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為複雜的鼻內額篩竇手術。若效果不佳,可行額竇鼻外手術。

(四)鼻外手術(額竇根治術)

1.Lynch手術

(1)適應症

①鼻內手術及額竇鼻內手術無效者;

②慢性額竇炎併發骨髓炎或瘻管者;

③慢性額竇炎有眶內或顱內併發症者;

④黴菌性額竇炎;

⑤額竇內異物,額竇骨折。

......

額頭炎怎麼治療才能好?

你的情況應該屬於額竇的炎症,是額竇炎,不是額頭炎。患了急性額竇炎,會出現食慾不振、精神委靡或嗜睡、周身不適、畏寒、發燒等全身症狀,發病急劇而嚴重;伴隨出現鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等局部症狀;局部痛及頭痛有其特點:病初起時,你可出現全頭痛或眼眶跳痛,隨後覺眼眶內上角和前額部疼痛,發病早期的頭痛呈規律性發作,即患側前額部疼痛,常在早晨起床後開始漸加重,中午最劇烈,午後逐漸減輕,夜間漸消失。如果炎症未消失,每天的症狀將以同樣規律周而復始的出現十餘日,為什麼會這樣呢?因為在人體直立時,額竇的竇口位於底壁,像一個倒置的細口瓶子,當晚間平臥睡眠時,竇腔內的膿性分泌物不易排出,積聚於竇底,在經竇口緩慢排除的過程中,竇內便會形成負壓,甚至真空,再加上膿性分泌物的刺激,便會產生所謂"真空性頭痛",晨起至午後因人體一直處於直立體位,重力幫助額竇內的膿性分泌物漸漸向下排空,頭痛現象漸緩解。急性額竇炎時,額部及上眼瞼處可紅腫,眼眶的內上角有壓痛和扣擊痛;鼻腔檢查:中鼻甲前端粘膜多有明顯紅腫,中鼻道可有膿液。慢性額竇炎時,其全身症狀及局部症狀可輕緩或不明顯。 單發性的鼻竇炎相對少見,有時會和其它鼻竇共同發病,均稱做鼻竇炎或者副鼻竇炎,為更深的瞭解各種類型鼻竇炎的特點,現分別列出(也可點擊觀看其它鼻竇炎類型:上頜竇炎,篩竇炎,蝶竇炎) 額竇 ( frontal sinus)位於篩竇前上方,額骨內外板之間,左右各一。竇的大小及形狀極不一致,但基本上為一三角錐體形。眶的內上角為額竇底部,骨質最薄,急性額竇炎,此處壓痛明顯。額竇向下開口於一個稱做篩漏斗的結構。 急性額竇炎(acute frontal sinusitis)前額週期性頭痛,晨起開始,逐漸加重,中午最重,午後漸輕直至消失,次日又復如此,這種週期性、定時性頭痛是其主要特徵。觸診時宜用食指尖壓眶內上角的眶頂部,即額竇底壁處有明顯壓痛,但注意勿以壓及眶上神經引起不適而誤診。炎症較重時,患側額部皮膚及上眼瞼亦可腫脹。鼻腔檢查見患側中鼻甲前部明顯紅腫,中鼻道前端有膿性分泌物存留,擦拭後不久又可窺見。 慢性額竇炎(chronic frontal sinusitis)常與前組其他鼻竇炎合併存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或鼻息肉樣變,以前端為明顯,中鼻道前上部有膿液,可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側位攝片或者CT可明確診斷。 急性額竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療。主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療。 慢性額竇炎的治療請參照慢性鼻竇炎的治療,鼻內窺鏡手術通過開放額竇開口而治療慢性額竇炎,慢性額竇炎還可以使用置換療法。

額頭炎是什麼病

額竇炎是鼻竇炎的一種類型,作CT等檢查可以明確,主要表現額部疼痛。

病因學

1.急性額竇炎未能及時處理或治療不當,使粘膜嚴重破壞,失去正常功能,而變為慢性炎症。

2.變態反應性額竇炎、鼻額管粘膜水腫、纖毛輸送功能降低,使急性炎症時的引流受阻,而變為慢性炎症。

3.鼻中隔高位彎曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道竇口複合體引流受阻。

4.氣壓性損傷,如航空速降、游泳跳水、潛水作業,均可引起額竇慢性感染。

5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,營養不良,維生素缺乏等。

編輯本段

病理改變

病理變化與慢性上頜竇炎大致相似,有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿,變態反應性炎症者有粘膜水腫,有息肉性變。所不同者,慢性額竇炎因引流不暢,易發生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部產生瘻管,不斷排膿,瘻孔多在眶的內上壁,於上眼瞼處可見瘢痕形成。

編輯本段

臨床表現

前額部悶脹,患側較明顯。若額竇引流受阻,可出現頭痛,可有三叉神經分佈區反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續性患側鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘻管,多位於額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓。額竇炎頭痛症狀,開始為全頭痛,以後逐漸侷限在患側眼眶內上角和前額部。疼痛有明顯的時間規律,每天晨起後發作,漸加重,中午最重,午後逐漸緩解,至晚上頭痛消失,次日重複發作。觸壓眼眶內上角有明顯壓痛。

編輯本段

檢查

(一)前鼻鏡檢查

可見粘膜充血,中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的後下方,篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物,可資鑑別。

(二)頭位試驗

前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時,可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道粘膜,然後保持頭正中位5分鐘,再次檢查鼻腔,看中鼻道有無膿液出現。伴有上頜竇炎時,可先行上頜竇穿刺沖洗,將膿液清除,然後再行頭位性引流,以判斷額竇炎的存在。

(三)額竇X線攝片

取鼻額位和側位,比較雙側額竇透光度,判斷其中病變。雙側額竇大小不對稱屬正常情況,與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔,亦屬正常現象。

(四)CT掃描

採用冠狀面和軸位掃描,可顯示額竇大小及範圍、前後骨壁情況和竇腔內粘膜內無增厚。

編輯本段

治療

(一)非手術療法

包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術、理療等,僅對早期輕症可能有效。

(二)鼻內手術

包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。此種手術適用於慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史、額竇炎併發症史者不宜採用。此種手術也稱為輔助性手術。

(三)額竇鼻內手術

患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇。若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突後緣,擴大鼻額管。手術中應注意鼻額管內後側的篩板,術後復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日後進行沖洗。此手術操作比較簡單。粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為複雜的鼻內額篩竇手術。若效果不佳,可行額竇鼻外手術。

(四)鼻外手術(額竇根治術)

1.Lynch手術

(1)適應症

①鼻內手術及額竇鼻內手術無效者;

②慢性額竇炎併發骨髓炎或瘻管者;

③慢性額竇炎有眶內或顱內併發症者;

④黴菌性額竇炎;

⑤額竇內異物,額竇骨折。

(2)手術操作 患者仰臥,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,內眥部及眉弓用1%普羅卡因或利......

額頭炎的治療

誰也不要發笑

鋼鐵在海面橫行

紅地毯像中年以後營養不良的婦人

失血過多 面黃肌瘦

蘆花依舊白頭

再也遮掩不住渡口

額頭炎是什麼病?

急性額竇炎發病30天后仍有炎症遷延者,稱為慢性額竇炎。常在一定條件下急性發作,並常伴有慢性篩竇炎。

額頭炎怎麼治療

吃藥

額頭竇炎是什麼

患了額竇炎可用考慮吃些抗菌消炎的藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀,還可配合點抗生素滴鼻劑,嚴重者可考慮手術.清熱解毒膠囊也可使用。

額頭炎會變的更厲害嗎

你的情況應該屬於額竇的炎症,是額竇炎,不是額頭炎。患了急性額竇炎,會出現食慾不振、精神委靡或嗜睡、周身不適、畏寒、發燒等全身症狀,發病急劇而嚴重;伴隨出現鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等局部症狀;局部痛及頭痛有其特點:病初起時,你可出現全頭痛或眼眶跳痛,隨後覺眼眶內上角和前額部疼痛,發病早期的頭痛呈規律性發作,即患側前額部疼痛,常在早晨起床後開始漸加重,中午最劇烈,午後逐漸減輕,夜間漸消失。如果炎症未消失,每天的症狀將以同樣規律周而復始的出現十餘日,為什麼會這樣呢?因為在人體直立時,額竇的竇口位於底壁,像一個倒置的細口瓶子,當晚間平臥睡眠時,竇腔內的膿性分泌物不易排出,積聚於竇底,在經竇口緩慢排除的過程中,竇內便會形成負壓,甚至真空,再加上膿性分泌物的刺激,便會產生所謂\"真空性頭痛\",晨起至午後因人體一直處於直立體位,重力幫助額竇內的膿性分泌物漸漸向下排空,頭痛現象漸緩解。急性額竇炎時,額部及上眼瞼處可紅腫,眼眶的內上角有壓痛和扣擊痛;鼻腔檢查:中鼻甲前端粘膜多有明顯紅腫,中鼻道可有膿液。慢性額竇炎時,其全身症狀及局部症狀可輕緩或不明顯。 單發性的鼻竇炎相對少見,有時會和其它鼻竇共同發病,均稱做鼻竇炎或者副鼻竇炎,為更深的瞭解各種類型鼻竇炎的特點,現分別列出(也可點擊觀看其它鼻竇炎類型:上頜竇炎,篩竇炎,蝶竇炎) 額竇 ( frontal sinus)位於篩竇前上方,額骨內外板之間,左右各一。竇的大小及形狀極不一致,但基本上為一三角錐體形。眶的內上角為額竇底部,骨質最薄,急性額竇炎,此處壓痛明顯。額竇向下開口於一個稱做篩漏斗的結構。 急性額竇炎(acute frontal sinusitis)前額週期性頭痛,晨起開始,逐漸加重,中午最重,午後漸輕直至消失,次日又復如此,這種週期性、定時性頭痛是其主要特徵。觸診時宜用食指尖壓眶內上角的眶頂部,即額竇底壁處有明顯壓痛,但注意勿以壓及眶上神經引起不適而誤診。炎症較重時,患側額部皮膚及上眼瞼亦可腫脹。鼻腔檢查見患側中鼻甲前部明顯紅腫,中鼻道前端有膿性分泌物存留,擦拭後不久又可窺見。 慢性額竇炎(chronic frontal sinusitis)常與前組其他鼻竇炎合併存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或鼻息肉樣變,以前端為明顯,中鼻道前上部有膿液,可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側位攝片或者CT可明確診斷。 急性額竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療。主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療。 慢性額竇炎的治療請參照慢性鼻竇炎的治療,鼻內窺鏡手術通過開放額竇開口而治療慢性額竇炎,慢性額竇炎還可以使用置換療法。

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