肺大泡是什麼引起的?

General 更新 2024-05-27

肺大泡是由什麼原因引起的?

一般繼發於細小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產生活門作用,空氣能進入肺泡而不易排出,因之肺泡內壓力增高。在正常情況下,肺泡間有側支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡內壓力不致過高。但在炎症狀態下,肺組織也有損壞,肺泡間的側支呼吸消失,肺泡間隔逐漸因泡內壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔。 肺大泡繼發於肺炎或肺膿腫者多見於嬰幼兒,有單發的也有多發的。繼發於肺結核的則多為單發,亦無明顯之肺氣腫同時存在。繼發於肺氣腫者,常為多發,除大泡之外,常伴有多數小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細胞組成,也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴大,可佔居一側胸腔,壓迫鄰近肺組織,甚至將縱隔推向對側,形如張力氣胸。如果肺泡內壓力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即為胸膜所組成,這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。另有一些大泡容積較小,常在肺葉邊緣形成串珠狀,臨床上稱之為肺小泡,常可與巨大的大泡並存。無論大泡小泡,如有破裂,則產生所謂的自發性氣胸。肺大泡有哪些表現及如何診斷? 肺大皰的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細胞組成,也可能僅為纖維性膜。可與多種肺氣腫並存,常見於間隔旁側或細葉旁肺氣腫,可伴有碳末沉著,如煤礦工人塵肺,或不伴有碳末沉著,如瘢痕組織肺氣腫。根據病理形態將肺大皰分為三種類型。 Ⅰ型:狹頸肺大皰。突出於肺表面,並有一狹帶與肺相連。因為支氣管瘢痕組織形成的活瓣性阻塞,肺大皰體積增大系由於肺泡側支通氣和氣體滯留。Ⅰ型肺大皰壁薄,常由胸膜和結締組織形成,多發生於中葉或舌葉,也常見於肺上葉,可能由於該部位胸腔負壓大,常規胸片即可發現肺大皰的存在。 Ⅱ型:寬基底部表淺肺大皰。位於肺表層,在髒層胸膜與氣腫性肺組織之間。肺大皰腔內可見結締組織間隔,但它不構成肺大皰的壁,可見於肺的任何部位。 Ⅲ型:寬基底部深位肺大皰。結構與Ⅱ型相似,但部位較深,周圍均為氣腫性肺組織,肺大皰可伸展至肺門,可見於任何肺葉。 當肺大皰體積增大時,周圍肺組織受壓迫並引起肺臟移位。受壓肺組織在X線胸片上,表現為肺大皰周圍密度增高陰影。以上三型均見於慢性支氣管炎。小葉中心型肺氣腫不併發肺大皰。下葉肺大皰常見於有併發症的煤礦工人塵肺和融合性矽肺。 小的肺大皰本身不引起症狀,單純肺大皰的患者也常沒有症狀,有些肺大皰可經多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現新的肺大皰,可使肺功能發生障礙並逐漸出現症狀。巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺大皰突然增大破裂,可產生自發性氣胸,而引起嚴重呼吸困難,也可出現類似心絞痛的胸痛。 肺大皰患者常合併有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫,臨床症狀也主要由這些疾病引起,只是在肺大皰形成後,臨床症狀進一步加重。肺大皰繼發感染,可引起咳嗽、咳痰、寒戰和發熱,嚴重時出現發紺。如果引流支氣管阻塞,肺大皰腔被炎性物質充滿,可使空腔消失。臨床上可能出現經治療後感染症狀消失,而胸片上肺大皰陰影持續數週或數月不消退的情況。 肺部體徵常為原有肺部疾病的表現。肺大泡應該做哪些檢查? 1、胸部X線檢查是診斷肺大皰的最好方法。肺尖部肺大皰表現為位於肺野邊緣甚細薄的透亮空腔,可為圓形、橢圓形或較扁的長方形,大小不一,較大的肺大皰中,有時可見到橫貫的間隔。多個肺大皰靠攏在一起可呈多面狀。一般不與較大支氣管直接相通,無液平,支氣管造影劑也不能進入。肺底部的肺大皰,在正位胸片上常常不易見到,有的可以完全位於膈頂水平之下,有的則僅有部分位於膈頂之上,肺大皰壁如不顯示為連貫的環狀線條影,很易被誤認為幕......

肺大泡是由什麼引起的?

結核性胸膜炎易導致胸壁組織液滲出致胸腔積液(即你所說龔積水)

“曾經做過穿刺排水”,如果患者以前從未發過氣胸,那麼初步推斷肺大泡的形成可能是由穿刺引起的。至於胸膜增厚,則是因為結核活動致炎性物質滲出,纖維組織修復導致胸膜增厚。

治病須得治標且治本。控制結核是關鍵。若有手術指徵,建議行手術治療。順帶補肺治療肺大泡。

若保守治療,則行相關抗結核藥物治療,肺大泡如若沒有明顯胸痛胸悶氣促等症狀,可予觀察。

肺大泡是什麼病

病因

肺大皰是由於肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂並相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起,與肺氣腫的形成機制相同,但程度較重。氣腫的肺泡直徑超過1釐米,發生在肺實質內,常伴有不同的肺部疾病,如慢性支氣管炎和支氣管哮喘,晚期硅沉著病或結節病,也有些肺大皰見於肺和支氣管無疾病的患者。肺大皰繼發於肺炎或肺膿腫者多見於嬰幼兒,有單發的也有多發的。因有炎性病變,小支氣管黏膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產生活門作用,空氣能進入肺泡而不易排出,肺泡內壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大皰。繼發於肺結核的,則多為單發,亦無明顯的肺氣腫同時存在。繼發於肺氣腫者,常為多發,除大皰之外,常伴有多數小皰。

2臨床表現

因肺大皰的大小、原有肺部病變和併發症的不同臨床表現不盡相同。小的肺大皰病人無明顯症狀,單純肺大皰的患者也常無症狀。部分肺大皰可逐漸增大,胸部叩診有過度迴響、呼吸音減弱甚至消失。巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短,有的病人因而失去勞動力,甚至行動亦受到限制。肺大皰突然增大破裂,可產生自發性氣胸,則有突然胸痛,呼吸困難,在有嚴重張力性氣胸的病例,並出現嚴重呼吸困難和類似心絞痛的胸痛。嚴重肺氣腫併發肺大皰,則能促使肺源性心臟病的發生,或是加重肺源性心臟病。

肺大皰繼發感染,可引起寒戰、發熱、咳嗽和咳痰,嚴重時發紺。如果引流支氣管阻塞,肺大皰腔被炎性物質充滿,可使空腔消失。臨床上可能出現經治療後感染症狀消失,而胸片上肺大皰陰影持續數週或數月不消退的情況。

3檢查

1.胸部X線

可見薄壁透亮空腔,形態大小不一,肺大皰周圍有被壓縮的肺組織。

2.胸部CT

有助於發現胸部平片上不易發現的肺大皰,並可與氣胸相鑑別。

4診斷

根據臨床表現,胸部X線、CT檢查有助本病診斷。

5治療

體積小的肺大皰,病人年齡>60歲、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手術。多采用非手術療法,如禁菸、鍛鍊肺功能、控制呼吸道感染等。

除上述情況外,對體積大的肺大皰,特別對反覆併發自發性氣胸或繼發感染等,應考慮外科治療。

1.肺大皰切除術

對較小的肺大皰可作縫扎或結紮術。對雙側肺大皰可根據病人情況採用分側切除或雙側開胸一次完成雙側手術。有人在切除肺大皰後同時作壁胸膜剝除術或應用其他使肺與胸壁粘連的方法促進粘連,防止自發性氣胸復發。如果切除肺大皰後已無正常肺組織,也可根據病人呼吸功能情況考慮作肺葉切除術。

2.肺大皰外引流術

用於對開胸危險性極大的肺大皰病人作為暫時或長遠的治療方法。若並有氣胸,應同時安放胸腔閉式引流管。並加強抗生素治療。

肺大泡是什麼病

肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種侷限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂並相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。大成國學院建議平時注意休息,不要生氣,凡事想開點,不要吸菸喝酒,經常吃柚子和血橙,蓮藕蓮子,忌食太過油膩的食物,和辣椒。日常的飲食應以清淡為主,多食蔬菜水果及豆製品,少食肉食及含脂肪較多的食物,忌食辛辣,戒菸酒。蔬菜以胡蘿蔔、西紅柿、絲瓜、鮮藕、竹筍、菠菜、南瓜、黃瓜等為主;水果以柑桔、梨、蘋果、葡萄等為主。

什麼是肺大泡

肺大泡是指大泡性肺氣腫,是一種侷限性的肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂並相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。 從我們醫學上來講,肺大泡有先天來的,有後來繼發的發生,但是它分類不同,肺大泡有很多種分類,我們從這個角度來看,你比如說先天來的α1-抗胰蛋白酶缺乏症,它可以使肺形成很多的大泡。你比如說還有一種病是慢性氣管炎,是慢阻肺,慢阻肺最後形成肺氣腫形成肺氣腫,導致了肺泡的破壞,逐漸融合,形成了大泡,這也是一種肺大泡。肺大泡不是肺氣腫,你比如說有先天性來的肺大泡,就是說,它是本身先天就有一種病。不一定是α1-抗胰蛋白酶缺乏症,這就是先天來的,往往多發於年輕人的瘦高一點的肺尖有大泡,其它肺質量很好,這也是一種肺大泡。這個肺大泡我們在醫學上都叫大泡,可是英文上有一點區別,英文就是說,就好像要小泡大泡,你比如說英文BLB,意思就是說小泡,你比如大一點的泡,叫BLS大泡。但我們在中國人身上肺大泡,都叫肺大泡。一般是自發性氣胸它來源於肺大泡,雖然也診斷肺大泡,這個泡實際上很小,胸片往往有時候都看不見,做CT有時候看見在肺尖上有個很小的泡,有時候CT都看不見,胸腔鏡進去了才能看到肺尖上有小的泡,這也是一種肺大泡。那麼肺大泡它就是肺的先天的也可以,後天的繼發也可以,造成肺的質量,形成一個薄壁的這麼一個空泡,影響肺的功能,它要破了,可以發生氣胸,就是這麼一組疾病。 肺大泡一般都什麼樣得人群得呢?

誰知道肺大泡是什麼?什麼原因引起的?用什麼方法治癒?

肺大泡是由於長期慢性的肺內炎症引起的,許多小的肺泡失去彈性並且融合在一起,形成一個大的空腔,整個空腔沒有彈性使之無法與外界氣體交換,是一個沒有任何生理功能的.常見的病因為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、塵肺;肺大泡藥物是無法治癒的,因為它屬於一種物理性結構改變,存在不可逆性;保守治療是控制上呼吸道感染,一定的吸氧有些幫助作用,要小心不能用力憋氣,那樣容易引起肺大泡破裂造成氣胸;積極的治療是手術切除,建議你向專業胸外科醫生諮詢,能做胸腔鏡最好,因為胸腔鏡創傷小,如果不能,就只有開刀了!!記住,手術是唯一根治的辦法!!

多發性肺大泡是什麼原因引起的

有兩種常見原因,一為青年人的原發性肺大泡,一為老年人的阻塞性肺病引起的肺大泡,後者包括哮喘等病因。治療當然是胸腔鏡肺大泡切除術。通過拍個胸片就可以確定有沒有演變成氣胸,最好是直接拍個肺腑CT,能更清楚的看到肺部的恢復情況。建議儘早前去醫院檢查清楚。

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