山茛菪鹼怎麼讀?
鹽酸消旋山莨菪鹼怎麼讀
yán
鹽
suān
酸
xiāo
消xuán
旋
shān
山
láng
莨
dàng
菪
jiǎn
鹼
鹽酸消旋山莨菪鹼怎麼讀?
鹽酸消旋山莨菪鹼注射液(654-2)
拼音名：Yansuan Xiaoxuan Shanlangdangjian Zhusheye
英文名：Raceanisodamine Hydrochloride Injection
書頁號：2000年版二部－753
本品為消旋山莨菪鹼加鹽酸適量，並加氯化鈉適量使成等滲的滅菌水溶液。含鹽酸消旋山莨菪鹼（C17H23NO4.HCl ）應為標示量的85.0％～105.0 ％。
【性狀】 本品為無色的澄明液體。
【成分】鹽酸消旋山莨菪鹼。
化學名稱：(±)-6-羥基-1H，5H-託烷-3-醇託品酸酯的鹽酸鹽。
化學結構式：
分子式：C17H23NO4HCl
分子量：341.84
【藥理毒理】具有外周抗M膽鹼受體作用，能解除乙酰膽鹼所致平滑肌痙攣，也能解除微血管痙攣，改善微循環。對胃腸道平滑肌有鬆弛作用，並抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱，為阿托品的1/20～1/10。因不易通過血－腦脊液屏障，故中樞作用亦弱於阿托品。
【藥代動力學】大鼠靜脈注射後15min，腎中濃度最高，30min胰中濃度高，腎、心、肺、脾、肝次之，腦、血漿中濃度低。靜脈注射後1～2min起效，很快自腎排出，T1/2約40min。長期應用無蓄積作用。
【適應症】抗M膽鹼藥，主要用於解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微微循環障礙及有機磷中毒等。
【用法用量】1.常用量：成人每次肌注5～10mg，小兒0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。2.抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10～40mg，小兒每次0.3～2mg/kg，必要時每隔10～30分鐘重複給藥，也可增加劑量。病情好轉後應逐漸延長給藥間隔，至停藥。
【不良反應】常見的有：口乾、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；述症狀多在1～3h內消失。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。
【禁忌】顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重症潰瘍性結腸炎慎用。
【注意事項】1.急腹症診斷未明確時，不宜輕易使用。2.夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。3.靜滴過程中若出現排尿困難，對於成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg，對於小兒可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除症狀。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】嬰幼兒慎用。
【老年患者用藥】年老體虛者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用藥後易致前列腺充血導致尿瀦留髮生。
【藥物相互作用】1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環類抗抑鬱藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽鹼藥合用，可使不良反應增加。2.與單胺氧化酶製劑（包括呋喃唑酮川甲基苄肼）伍用，可加強抗毒蕈鹼作用的副作用。3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空，對一些藥物產生影響，如紅黴素在胃內停留過久降低療效，對乙酰氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。
【藥物過量】劑量過大可出現阿托品樣中毒症狀，可用1%毛果芸香鹼注射液解救，每次0.25～0.5ml，皮下注射，每15分鐘一次，直至症狀緩解。
【鑑別】 取本品適量（約相當於消旋山莨菪鹼10mg），置水浴上蒸乾後，殘渣照消旋山莨菪鹼片項下的鑑別試驗，應顯相同的反應。
【......
東莨菪鹼與山茛菪區別
東莨菪鹼，毒性比炭疽更強，稍一過量服用即可致命，是一種莨菪烷型生物鹼，存在於茄科植物中。1892年由E.施密特首先從東莨菪【東莨菪:亦稱"賽莨菪"。茄科。多年生草本，高可達1.5米。根莖粗大而短;主根直入地下，黃色。莖叢生。單葉互生，葉片為卵形，先尖端，邊緣為波狀，背面有短毛。花單生葉腋，花梗常下垂;夏末開花，花冠為鐘形，綠色，邊緣呈汙紫色，先端五裂，向外反捲。蒴果近似球形，頂端開裂。產於我國西藏、四川、雲南等地。藏醫用種子入藥，為抗痙攣和止痛劑雲南草醫名為"三分三"，做麻醉劑，用於跌打損傷及胃痛，花蕾期根、莖、葉中生物鹼含量最高，可提取莨菪鹼。】中分離出來。可用於麻醉鎮痛、止咳、平喘，對動暈症有效。被濫用為毒品時，稱為“魔鬼呼吸”，具有極高的致幻作用。 山莨菪，屬於茄科山茛菪屬。為多年生草本，高達1米。根肥大，長圓錐形，黃褐色。莖直立，多數叢生。單葉互生；葉柄粗壯。夏季開花，花單生於葉腋，花冠鐘形，紫紅棕色。
性味歸經：苦、辛，溫。有大毒。
主治：鎮痛解痙，活血去瘀，止血生肌。用於潰瘍病，急、慢性胃腸炎，胃腸神經功能症，膽道蛔蟲症，膽結石，跌打損傷，骨折，外傷出血。
山莨菪鹼是什麼
654－2的學名叫山莨菪鹼，它是1965年4月從我國特產植物山莨菪中提取的一種生物鹼，取代號654，其天然製品稱為654－1，因藥源有限，提取工藝也繁瑣困難，成本高，於是採用了人工合成的方法生產出合成製品，取名為654－2。
654－2和阿托品同屬於抗膽鹼類藥，作用相似或稍弱，但毒性小，所以比阿托品更常用，它的主要藥理作用是解除平滑肌和微血管的痙攣，並有鎮痛作用。口服吸收差，搶救用藥多不口服，往往採用肌肉或靜脈注射靜注1～4分鐘起效，半衰期40分鐘。
654－2用於膽道痙攣、腎絞痛、胃腸道痙攣引起的腹痛，往往能立竿見影，藥到痛除。在感染性休克時，血管痙攣引起微循環障礙，654－2能解除血管痙攣，是急救的理想良藥，尤其是搶救小兒感染性休克，效果尤為顯著。
654－2的有效劑量和中毒劑量差距較大，安全有效，毒副作用小，不損害肝腎，主要副作用表現有口乾、面紅、視物模糊，個別人會尿瀦留，停藥1～3小時即消失。