瘧疾怎樣治療? ?

General 更新 2024-05-18

瘧疾怎樣治療?

瘧疾應該如何治療?   瘧疾治療不僅是解除患者的疾苦同時也是為了控制傳染源防止傳播現症病人要及時發現及時根治  (一)治療  現有各種抗瘧藥還沒有一種對各種瘧原蟲各不同蟲株都有同樣的效果同一蟲株原蟲在不同地區或處在不同免疫狀態的人群中對藥物的效應也不一樣伯氨喹可清除肝內的休眠體減少或防止復發可用作根治藥氯喹奎寧和青蒿素等對紅內期裂殖體有抑制和殺滅作用因而能控制臨床症狀為主要的治療藥乙胺嘧啶對紅外期有作用是一種病因性預防藥此外伯氨喹還可殺滅配子體乙胺嘧啶還能抑制配子體在蚊內發育繁殖因而也能阻止瘧疾的傳播  劑量:用藥劑量應按藥物使用說明量進行兒童劑量應酌減可按以下方法折算:1歲以下:1/10~1/8成人量;1~3足歲:1/6~1/4成人量;4~6足歲:1/3成人量;7~12足歲:1/2成人量;13~15足歲:3/4成人量;16歲以上-成人量  聯合用藥:根治間日瘧需用組織裂殖體殺滅藥與血液內裂殖體殺滅藥聯合治療在惡性瘧對氯喹產生抗性地區目前較理想的方法也是幾種抗瘧藥聯合使用  間日瘧治療方案舉例:  治療劑量:間日瘧採用氯伯8天療法:氯喹1.5g(基質)3天分服(首次0.6g6h後再服0.3g第23天各0.3g)伯氯喹180mg(基質)8天分服惡性瘧可單服氯喹對疑似瘧疾病人用氯喹(0.6g)加伯氨喹(30~45mg)作假定性治療確診後全程治療  抗復發治療:通常伯氨喹30mg×4天半個月或1個月再重複一個療程每個療程加服乙胺嘧啶50mg×2天或加氯喹  抗氯喹惡性瘧治療方案舉例:  在惡性瘧對氯喹產生抗性地區目前較理想方法是幾種抗瘧藥聯合用國內近年來研製的咯萘啶青蒿琥酯蒿甲醚對抗氯喹蟲株有較高療效方案如下:  ①咯萘啶800mg磺胺多辛1000mg乙胺嘧啶50mg2天分服;或此三藥各500mg1000mg50mg頓服  ②青蒿琥酯:第1天180mg第23天各120mg用生理鹽水稀釋成5ml緩慢靜滴  ③蒿甲醚第1天160mg(肌注)第23天各80mg  以上三藥的針劑適於腦型瘧的救治  預防:氯喹300mg間隔7~10天或600mg間隔半個月在惡性瘧有抗性地區可用:①哌喹600mg 磺胺多辛200mg每月1次;②乙胺嘧啶50mg 磺胺多辛1000mg每7~10天1次;③乙胺嘧啶50~75mg 磺胺多辛1000~1500mg 甲氟喹500~750mg每半月1次  (二)預後  1.一般病例(單純急性感染)的預後同一種抗瘧藥的治療效果可因瘧原蟲種和病人免疫狀態以及有無併發症等的不同而有很大差別但在無嚴重合並症的單純急性感染不論間日瘧或惡性瘧病例經過抗瘧藥治療後一般均可安全而迅速的控制發作  2.凶險型病例的預後 瘧疾凶險型發作主要見於無免疫力的惡性瘧病例常見者為進入疫區的外來人口及高瘧區的兒童在惡性瘧暴發流行時當地各年齡居民均可發生上述病例常因延誤診治而導致病例惡化隨著醫學的發展及凶險型瘧疾認識和治療水平的不斷提高某些原屬於凶險型瘧疾範圍的臨床表現實際並不凶險例如胃腸型瘧疾是凶險瘧疾中最常見的一種但預後絕大多數良好腦型瘧是凶險型瘧疾最常見的臨床表現國外報道接受治療病人的病死率為22%

瘧疾是什麼病能治好嗎

瘧疾(malaria)是一種由蚊子傳播的威脅生命的寄生蟲疾病。

瘧疾導致的死亡,90%發生在撒哈拉以南的非洲地區,且大部分是兒童。在非洲,每30秒就會有一名兒童死於瘧疾。還有許多兒童感染嚴重瘧疾後雖然倖存,但大多出現聽力損害和腦損傷。妊娠婦女和她們未出生的嬰兒也是易感者,這也是導致圍產期死亡,新生兒體重過低以及母體貧血的主要原因。

人體瘧疾分為四種:間日瘧,惡性瘧,三日瘧以及卵型瘧。間日瘧和惡性瘧是最常見的兩種,而惡性瘧又是致死率最高的。惡性瘧在撒哈拉以南的非洲地區是最常見,這也直接導致了該地區高死亡率。值得注意的是,惡性瘧有可能會傳播到其它地區以及在已經消滅瘧疾的地區重現。

當被感染的按蚊叮咬人時,瘧原蟲就隨之注入人體。在人體宿主體內,瘧原蟲進行一系列的變化。在不同的時期,瘧原蟲會侵入免疫系統,肝臟以及紅細胞,最終形成能夠再次感染叮咬人體的蚊子的形態。在蚊子體內,經過10-14天或者更長的時間,瘧原蟲不斷髮育成熟直至當它叮咬人體時能夠感染人體。

瘧疾的預防和治療

瘧疾的特點:

◎ 夏秋季節容易發生,有地方性特點;

◎ 是一種經過蚊子叮咬人而傳播的寄生蟲病;

◎ 主要表現為週期性的寒戰、發熱、大量出汗及渾身乏力、貧血;

◎ 預防瘧疾的最簡便有效的方法是防蚊蟲叮咬。

◎ 該病有特效治療藥物;

旅遊、出差、出國工作前應諮詢醫生並攜帶一些抗瘧藥,同時避免蚊子的叮咬可以預防瘧疾的發生。所有前往非洲等瘧疾高發區國家的人員,包括嬰兒、兒童和曾在以上國家居住過的人群,都是感染瘧疾的高危人群。根據情況,所有旅行者都應該至少攜帶一種治療瘧疾的藥物。由於瘧原蟲主要由按蚊叮咬而傳播,所以到達瘧疾疫區後應該有意識地驅除蚊蟲叮咬。

患了瘧疾,應及時治療,以前常用藥物有氯喹和伯喹。其中氯喹能殺滅血液中的瘧原蟲,伯喹能殺滅肝臟中的瘧原蟲和血中配子體。服用方法是二藥合用,連服8天。為了防止復發,第二年春天,還須進行休止期治療,以達到根治。現在已普遍開始採用青蒿素複方藥來治療瘧疾,其抗藥性低,治癒率高,效果更明顯。萬一發病,您可以服用青蒿素類藥物(如青蒿素哌喹片,雙氫青蒿素,科泰新),病情嚴重的的要及時就醫。如果遇到服藥之後嘔吐不止的情況,應及時注射青蒿琥酯等藥物進行治療。

瘧疾可以治癒麼 50分

常年在非洲,本身也是做抗瘧藥的。

我也狠招蚊子,平時的話就是長褲長衫。到了晚上就要注意點咯。雌按蚊的活動會比較頻繁。還有比如住處最好有紗窗,睡覺點蚊香,掛蚊帳。晚上出於安全考慮也不要亂出去。

驅蚊的話可以帶點驅蚊水、風油精去。

還有,出發前記得禒疫苗,如黃熱病。

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瘧疾能治好嗎?

瘧疾能治好。瘧疾能治好的,抗藥瘧疾理論上包括四種人瘧和對各種藥物均抗藥。但實際上主要限於惡性瘧,而且主要抗氯喹,近年來,雖然發現有抗其它抗瘧藥的其它種瘧疾,但為數很少。抗氯喹的惡性瘧於1957年最先在泰國查見,而於1960年首先由哥倫比亞報告。時至今日抗氯喹惡性瘧已成為瘧疾防治的嚴重問題。有的地區抗藥性者甚至佔惡性瘧的90%。

瘧疾是什麼?

瘧疾(malaria)是由瘧原蟲所致的蟲媒傳染病。瘧疾流行於102個國家和地區,據世界衛生組織(WHO)估計,有20億人口居住在流行區,特別是在非洲、東南亞和中、南美洲的一些國家,惡性瘧死亡率極高。本世紀30年代,瘧疾幾乎遍及全國。經過多年的努力,發病率大大下降,至1992年全國發病人數降至7萬。由於許多地區基層衛生組織不健全,疫情漏報或不報的情況仍較嚴重,有關專家估計實際發病人數要多1~3倍,但總的下降趨勢是肯定的。

1.一般症狀 四種人體瘧疾典型的臨床發作大體相似,可分為前驅期、發冷(寒戰)期、發熱期、出汗期和間歇期。

(1)前驅期:患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱。此期相當於肝細胞內的瘧原蟲(裂殖體)發育成熟裂殖子釋入血流。但因周圍血內的原蟲密度太低,鏡檢多為陰性。

(2)發冷期或寒戰期:持續數分鐘至1h,常伴頭痛、噁心和嘔吐。此時體溫多已超過38℃。鏡檢瘧原蟲時,大部分為裂殖體和環狀體。

(3)發熱期:一般持續3~4h,頭痛加劇,體溫高者可超過40℃。多次復發的病人,可只定時出現微寒和低熱、或頭暈、頭痛,肌肉關節痠痛和三叉神經痛而無明顯的高熱。發熱期所見的原蟲以小滋養體為主。

(4)出汗期:可微汗至大汗淋漓。在此期內體溫迅速恢復正常,上述各種症狀逐漸消失。

(5)間歇期:係指前後兩次發作的間隔時間。時間長短取決於蟲種和免疫力。就典型者的間歇期而言,惡性瘧病例很不規則,短僅數小時,長達24~48h,間日瘧和卵形瘧約為48h,三日瘧為72h。鏡檢所見原蟲除惡性瘧外,以大滋養體為主。

(6)潛隱期和復發:間日瘧和卵形瘧還有潛隱期和復發;惡性瘧和三日瘧只有復燃,沒有復發。初發與復發以及前後兩次復發間隔的時間,分別稱為第1和第2潛隱期。未經足量高效血內裂殖體殺滅藥治療後所見的類似情況,統稱復燃。各種瘧疾的臨床表現如下。①間日瘧:間日瘧多有前驅期。臨床急性發作以體溫超過38℃為準,發熱始於中午前後和晚上9點以前,偶見於深夜。開始一、二次症狀較輕,熱度較低,隨後日益加重。間日瘧發作中常見單純皰疹,多見於口脣周圍,也可延及鼻和兩耳,偶見於肛門周圍和外陰部。間日瘧預後良好,早年有良性瘧之稱;②惡性瘧:潛伏期6~27天,平均11天,多突然發病,無寒戰,僅有畏寒感。高熱者多見,常伴有頭痛、全身痠痛、噁心、嘔吐、貧血等。出汗期不明顯。熱型複雜,有的像間日瘧,隔天發作1次,與48h為一惡性瘧紅內期裂體增殖週期相符;有的每天發熱,熱型呈間歇型、弛張型或不規則型;有的持續高熱,發熱期往往長達20~36h;前後兩次發作的間歇期極短,致使體溫曲線呈“M”型。惡性瘧用高效裂殖體殺滅藥足量治療後,即可根治。若能及時治療,多數病例預後良好;③卵形症:臨床症狀與間日瘧相似。多數在下午5點以後或晚上發作。症狀較輕,無明顯寒戰,發作次數一般在6次以內,易自愈,遠期復發少,常見無症狀的帶蟲者。半數以上病例一開始就呈典型的間日熱型,熱度較低;④三日瘧:潛伏期18~35天,平均28天。通常無前驅期,發作前3~4天有疲倦、肌肉關節痠痛、寒冷感及頭痛,往往不易覺察而被忽視。多在午後發病,亦可見於中午時分。發冷、發熱和出汗三個時期較明顯,因退熱太快,有虛脫的可能。由於三日瘧原蟲的發育同步性較強,每72h為一發作週期亦較規則。三日瘧無復發,足量氯喹和奎寧均能予以根治。

2.凶險型瘧疾 主要見於惡性瘧。其他三種瘧疾極少見到凶險型。

(1)腦型:多見於無免疫力而又未及時治療者。臨床上分為嗜睡、昏睡和昏迷三級。

(2)超高熱型:以起病較急、體溫迅速上升至41℃以上並持續不......

如何預防瘧疾

病情分析:您好,預防瘧疾主要是需要防蚊蟲叮咬。指導意見:瘧疾現在還沒有疫苗,只能加強環境衛生,同時防蚊了。瘧疾日常如何預防?回答者:任立存要控制和預防瘧疾,必須認真貫徹預防為主的衛生工作方針。部隊進入瘧區前,應及時做好流行病學偵察,針對瘧疾流行的三個基本環節,採取綜合性防治措施。 管理傳染源 及時發現瘧疾病人,並進行登記,管理和追蹤觀察。對現症者要儘快控制,並予根治;對帶蟲者進行休止期治療或抗復發治療。通常在春季或流行高峰前一個月進行。凡兩年內有瘧疾病史、血中查到瘧原蟲或脾大者均應進行治療,在發病率較高的疫區,可考慮對15歲以下兒童或全體居民進行治療。治療方法見表。 切斷傳播途徑 在有蚊季節正確使用蚊帳,戶外執勤時使用防蚊劑及防蚊裝置。滅蚊措施除大面積應用滅蚊劑外,量重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。進入瘧疾高發區應如何預防?回答者:肖衛華主要是防蚊工作要做好。防蚊和滅蚊的主措施有:掛蚊帳,夜間在室內點驅蚊藥片或蚊香。用奮鬥吶、泰康殺蟲劑浸泡蚊帳,效果也很好;在身體外露部位塗抹驅蚊膏及消滅蚊蟲孳生環境等;居住區周圍應保持乾淨整潔、疏通積水,在下水道經常噴殺蟲藥等;平時多吃些維生素B1也有利於防止蚊蟲叮咬。 應如何預防和控制瘧疾?(1)及時發現、規範治療瘧疾病人,對間日瘧患者於第二年春季進行根治;(2)對進入高瘧區的人員必要時進行預防服藥,方法為每月1次服磷酸哌喹600mg;(3)對來自高瘧區的人員加強檢測,發現病例時應及時給予規範治療;(4)開展滅蚊,重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。(5)加強防護,在蚊蟲活動季節正確使用蚊帳,戶外活動時使用防蚊劑及防蚊裝置。注:治療、預防藥物劑量均為成人量。本人要去非州是否有預防瘧疾疫苗回答者:李林你好,這個需要提前去疾控中心或防疫站注射這類疫苗的,這類疫苗注射後一般會產生百分之九十五的免疫率病情分析:根據您的描述需要去緬甸的情況。一般需要備用藥物來預防感染瘧原蟲的情況。指導意見:最有效的藥物是氯喹和伯喹;惡性瘧則從青蒿琥酯、蒿甲醚、哌喹和科泰新(雙氫青蒿素)中任選一種加2天伯喹一起治療。預防瘧疾最好的方法是防止蚊子叮咬。另外還可通過服預防藥、剷除蚊子的孳生地、殺滅成蚊等方法預防瘧疾。病情分析:您好,瘧疾的傳播媒介為按蚊,經蚊蟲叮咬面板為主要傳播途徑,也部分可因輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。指導意見:因此,預防瘧疾主要的就是防蚊,特別是進入流行區。吃青蒿琥酯能預防瘧疾病嗎?回答者:田孝軍你好 有一定的效果 但預防效果不好預防方法主要是避免接觸汙水 避免蚊蟲叮咬等

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