執業醫師實踐技能考試關節痛病史採集的診斷思路可以從以下的三個方面進行：現病史提問，既往史及其他病史詢問，具體該怎麼來做，看看下面的經驗對你是否有幫助。
(1)現病史：病史對於關節痛的病因分析頗有提示，需要詳細詢問以下問題：
1)起病方式：急性起病多考慮急性關節痛常見的疾病，慢性起病則多考慮慢性關節痛常見的疾病，如急性痛風性關節炎、外傷性關節炎和風溼熱多急性起病；類風溼關節炎、強直性脊柱炎常緩慢起病。 2)性別：男性伴有出血傾向可考慮血友病性關節炎；脊柱關節炎和痛風多見於男性；系統 性紅斑狼瘡多見於女性。 3)年齡：青少年以風溼熱、感染性關節炎多見；系統性紅斑狼瘡多發生在20～40歲人群中；中老年以骨關節炎、類風溼關節炎、多發性骨髓瘤多見；肩關節周圍炎常在50歲以上發生。 4)起病誘因：是否有受涼、勞累、妊娠、分娩、感染及精神因素等誘因。痛風性關節炎常出現在暴飲暴食後；風溼熱發病前l～4周有鏈球菌感染史(扁桃體炎、咽炎)。 5)關節表現：單關節痛一般見於感染性關節炎或外傷性關節炎，也可見於骨關節炎；初發僅位於第一跖趾關節的疼痛見於痛風；大關節對稱性、遊走性疼痛多見於風溼熱；近端指間關節、掌指關節或腕關節等上肢關節為主的疼痛，多見於類風溼關節炎；以膝、踝關節等下肢關節為主的疼痛，多見於脊柱關節炎、反應性關節炎等；手遠端指間關節疼痛可見於骨關節炎。 6)關節外表現(全身表現)：病程中是否伴有發熱、咽痛、晨僵、貧血、皮下結節、口腔潰瘍、眼炎(鞏膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等)、尿道炎、腸炎、心包炎及淋巴結腫大等表現。 7)伴隨疾病：伴有敗血症及某些急性感染性疾病時，或在關節腔內注射藥物後出現的關節腫痛，考慮感染性關節炎；在菌痢後發生的關節痛，或在尿路感染後出現的關節痛，考慮反應性關節炎(賴特綜合徵)；伴有貧血、發熱、出血，考慮急性白血病；伴有發熱、多系統損害，考慮系統性紅斑狼瘡。 8)用藥情況：長期服用糖皮質激素後出現的髖關節痛和活動障礙者，應考慮股骨頭缺血性壞死的可能。 9)職業：重體力勞動者、運動員、運動障礙者，常發生外傷性關節炎；經常做旋轉前臂與伸曲關節的勞動者，如木匠、水電工與網球運動員可發生橈肱滑囊炎，引起關節痛。
(2)既往史及其他病史的詢問
1)其他疾病及既往關節痛史：有無甲狀腺疾病、糖尿病、肝炎、結核等疾病。 2)個人史和家族史：家族中有無同類疾病史、其他自身免疫性疾病的家族史，本人工作性質，有無工作造成的關節損傷及過度使用等關節炎易患因素，有無使用過某些藥物和接觸過有毒物。