本文為承接我的“如何撰寫調研報告系列（二）”調研計劃之後，依據調研計劃，設計的調研問卷和訪談提綱樣本，具體如下，希望對大家有幫助，也請大家支持。謝謝
親愛的用戶：
非常感謝您對本次調研活動的支持，留下您的個人信息，您就有機會獲得我們提供的精美禮品噢！
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篩選題：
一、您有家人在以下公司工作嗎？
1、廣告公司 2、市場調查公司 3、生活服務類網站
二、你最近三個月做過市場調研問卷嗎？
1、沒有 2、做過
經過篩選的用戶就可以回答下面的題目了：
一、 您使用維絡卡多長時間了？
1、1個月 2、1到3個月 3、3到6個月 4、一年以上
二、 您的維絡卡是通過下面那種途徑獲得的？
1、維絡城網站購買 2、維絡城體驗店購買 3、朋友相送 4、維絡城免費贈送
三、 您是通過下面那種途徑知道維絡城的？
1、網絡廣告 2、朋友推薦 3、維絡城的終端機 4、維絡城的體驗店活動 5、媒體報道 6、平面媒體廣告
四、 您一般一次打印幾張維絡城優惠券？
1、1到3張 2、3到5張 3、5到10張 4、10張以上
五、 從您擁有維絡卡到現在，您使用過多少次維絡城優惠券消費？
1、 還沒用過 2、10次以內 3、10到20次 4、20到30次 4、30次以上
六、 您最後一次使用維絡城的優惠券離現在有多長時間了？
1、一星期 2、1個月 3、1到3個月 4、3到6個月 5、一年以上 6、一直沒有使用過
七、 您一般在什麼情況下打印維絡城的優惠券？（可以多選，在您選擇的選項前劃√）
1、和朋友逛商城時順便打印 2、需要時去最近的終端機打印優惠券 3、路過地鐵終端機的時候順便打印
八、 您一般在什麼時候使用維絡城的優惠券消費？（可以多選，在您選擇的選項前劃√）
1、和朋友逛街、逛商城之後 2、和朋友相約聚餐 3、男/女朋友約會 4、公司聚餐 5、家人聚餐 6、一個人消費 7、其他
九、 您喜歡維絡城提供的那類商家優惠券？（可以多選，在您選擇的選項前劃√）
1、知名連鎖品牌 2、特色小店 3、離家或者公司近的商家 4、左邊三種優惠中您最喜歡的是個
十、 您喜歡下面哪種類型的優惠券？（請按照喜歡的程度從最喜歡依次排序，填寫序列號就可以）
1、餐飲美食 2、娛樂休閒 3、購物逛街 4、教育培訓 5、生活服務
最喜歡最不喜歡
十一、 您喜歡通過下面哪種方式獲得優惠？
1、 終端機打印優惠券 2、網上自主打印優惠券 3、手機下載優惠券 4、持卡直接獲得優惠
十二、 您打印優惠券的時候，是心中已經有明確的商家，還是到終端機後隨機決定打印那個商家的優惠券？
1、目標很明確 2、隨機決定打印那個商家的優惠券 3、只能隨機決定，我不知道有那些優惠券
十三、 您訪問維絡城網站的頻率是？
1、 經常登錄 2、偶爾登錄 3、沒有登陸過 4、不知道有網站
十四、 您在維絡城終端機上打印過自己收藏的優惠券嗎？
1、沒有 2、很少打印 3、經常打印 4、我不知道有這個功能
十五、 您參與過維絡城的那些優惠活動？（可以多選，在您使用過的網站前面劃√）
1、打印優惠券消費 2、免費試吃活動 3、免費試玩 4、免費領取試用裝 5、節日主題活動 6、積分換禮品 7、購買福彩 8、手機充值 9、沒有參與過任何活動 10、其他
十六、 您使用過下面哪些網站的服務？（可以多選，在您使用過的網站前面劃√）
1、大眾點評網 2、口碑網 3、飯桶網 4、愛幫網 5、酷訊網 6、去哪兒 7、團購網站 8、百度身邊 9、切客網 10、開開 11、街旁 12、八方 13、一個都沒有用過
十七、 您使用以上網站主要做什麼？（可以多選）
1、尋找優惠券 2、給自己的消費提供指導 3、其他
十八、 您在一點優惠終端機打印過優惠券嗎？
1、 沒聽說過 2、打印過 3、經常使用
十九、 您會把維絡城推薦給您的家人或者朋友嗎？
1、已經推薦給了朋友 2、還沒有 3、不會推薦
二十、 您還希望維絡城提供那些服務？
1、多一些品牌商家優惠券 2、多一些特色小店優惠券 3、多一些品牌商家和特色小店優惠券多
4、一些家/公司附近的商家優惠券5、其他
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非常感謝您的參與，為了保證問卷信息的真實性，請您如實填寫如下信息，我們將對您的個人信息嚴格保密。
一、您的性別：
1、男 2、女
二、您的年齡：
1、16歲到22歲 2、22歲到28歲 3、28歲到35歲 4、35歲以上
三、您的學歷：
1、碩士及以上 2、本科 3、大專 4、高中及以下
四、您的職業：
1、一般職員 2、一線管理者 3、中層管理者 4、高層管理者 5、專業人士 6、個體戶/私人老闆 7、學生
五、您的月收入：
1、3000元以下 2、3000元到5000元 3、5000元到8000元 4、8000元以上
六、您的手機：
注：非常感謝您的參與，留下手機號碼的用戶可以參加我們組織的抽獎活動！
調研員： 調研地點： 問卷編號：
督察：
說明：調查問卷不能超過兩頁，超過兩頁被調查者就會覺得很煩，可以通過調整頁面設置、行距及段落間距來確保在兩頁內。
個人信息放到最後填寫，許多被訪者不願意填寫個人信息，放到最後，他們會有把問卷做完拿禮品的衝動，呵呵
如果大家覺得我寫的還不錯，請給予我支持，我將把訪談提綱也發出來。謝謝。