肩周炎早期症狀主要表現為氣候變化或勞累後,發生在一側,某一處痛的輕度肩部疼痛、痠痛或跳痛,夜間較重。在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,隨病程延長,疼痛範圍擴大,部分病人疼痛可向前臂或頸部放射,同時伴肩關節活動受限。
方法/步驟
常見主訴是關節疼痛和運動受限。某些患者可能形容能聽到輕微的聲響。一般起病緩慢,無明顯受傷史,初為輕度肩痛,逐漸加重,活動不靈活,重者稍一觸及則疼痛難忍,肩活動受限,不能摸口袋、扎褲帶、摸背、梳頭等。典型表現是當上臂伸展在60°~120°時疼痛變得非常明顯。可有肩肌萎縮、背闊肌和大小圓肌等痙攣。患者可主訴在整理髮型、穿衣、攜物等時很困難。肩關節囊的旋轉肌腱套撕裂也可由外傷造成,輕度撕裂與肌腱鞘炎症有時很難區別,嚴重撕裂時,一般可見陽性墜臂體徵,且不能保持90°的肩外展姿勢。
逐漸出現肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關係。隨病程延長,疼痛範圍擴大,並牽涉到上臂中段,同時伴肩關節活動受限。如欲增大活動範圍,則有劇烈銳痛發生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛點,後期範圍擴大,感覺疼痛來於肱骨。
體檢三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。因上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。
本病女性多於男性,左側多於右側,亦可兩側先後發病。肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能繼續入睡,尤其不能向患側側臥。典型表現是當上臂伸展在60°~120°時疼痛變得非常明顯,疼痛嚴重者有觸痛,部分病人疼痛可向前臂或頸部放射,不能做刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等動作,患者肩怕冷,肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮。
肩周炎屬於慢性疾病,長期得不到有效的治療會加深病況,可以結合自身條件做一些正規的康復按摩,專業的按摩並塗抹廣西黃藥活絡酒作用於患處能快速消炎止痛,很有效果。自我按摩手法:1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鐘,在區域性痛點處可以用拇指點按片刻。2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間1~2分鐘,按揉過程中發現有區域性痛點亦可用手指點按片刻。3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘。4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。5.最後用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對於肩後部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。