準媽必看!孕10周要做哪些檢查??

懷孕第10周,現在你的情緒波動會很大,不要為這種變幻莫測的情緒感到不安,這是孕期雌激素影響下的正常現象。你下一次的系統產檢是在孕12周。

方法/步驟

懷孕10周產檢提示  懷孕第10周,受孕激素的影響,這個階段你的情緒變化會很劇烈,常會因一點小事而大動肝火。你要調整心緒,讓自己有一個愉快的孕期。進入懷孕的第10周,如果有發生陰道不規則出血,並伴腹痛等情況,那就得警惕宮外孕的可能。12周開始你就要進行第一次產檢啦!以下為你介紹12周產檢的內容,方便你提前瞭解,做好準備。  體重:孕婦體重是判斷孕婦體質狀況的重要指標。如果孕婦身體瘦弱多病,那麼胎兒的生長髮育必然受影響。  血壓:妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為收縮壓/舒張壓”。  產科檢查:瞭解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。  孕期諮詢:可以向醫生諮詢任何孕期相關問題。  尿培養監測:孕媽泌尿系統(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無菌。結果<1000個/ml,一般為正常。  全血細胞計數:檢查血液方面的問題,如身體是否有感染,是否貧血,是否有血液疾病的可能性。  ABO血型檢查:當母親與胎兒血型不合時,可能會引起胎兒或新生兒的免疫溶血性疾病。  Rh血型檢查:母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產、新生兒溶血癥。  紅細胞抗體篩查:紅細胞血型抗體可引起新生兒溶血病,是繼ABO血型不合之外,引起輸血反應的免疫抗體。  乙肝表面抗原:它是已感染乙肝病毒的標誌,若孕媽檢測出此抗原,可能會遺傳給胎兒。  人類免疫缺陷病毒:該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統的失去抵抗力,發展到最後,導致艾滋病。  梅毒篩查:若孕媽檢測出梅毒,孩子也可能有母嬰感染的危險性。TPPA梅毒特異抗體呈陽性可診斷梅毒。  丙型肝炎篩查:防止將丙型肝炎病毒傳染給孩子。  風疹病毒抗體:是判斷是否感染風疹病毒的一項參考指標。  促甲狀腺激素:促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。  糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白測試通常可以反映孕媽近8—12周的血糖控制情況。  靜脈抽血:常用來檢驗病人體液正常的方法,許多的身體疾病監測都與此相關。  胎兒頸項透明層厚度檢測——胎兒畸形篩查:通過超聲篩查,檢出胎兒是否存在無腦等致死性畸形情況的檢查。  孕早期唐氏血液篩查:通過檢測準媽媽血液中甲型胎兒蛋白(AFP),計算生出唐氏兒的危險係數的檢測方法。 新兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常見(母O型,胎兒A或B型最多),母A或B型,胎兒B、AB型或A、AB型較少見。Rh血型不合(母Rh陰性,胎兒Rh陽性)溶血在我國少見。ABO血型不合可見於第一胎,Rh血型不合第一胎不發病。ABO血型不合臨床溶血癥狀較輕,個別較重。Rh血型不合者溶血多嚴重,出現嚴重貧血、水腫、肝脾腫大、心力衰竭,甚至死胎。本病在母嬰血型不合者中僅有0.75-4.7%發病,如及早診斷治療,治癒率較高,比較少遺留神經系統後遺症,未及時診斷治療者,可發生嚴重併發症核黃疸則會遺留智力低入、聽覺障礙、抽搐等神經系統後遺症。

臨床表現 1、ABO血型不合多於生後第二天出現黃疸,4-5天達高峰,以中度為主,少數為重度。Rh血型不合多於24小時內出現黃疸,2-3天達高峰,多為重度黃疸。  2、伴有不同程度的貧血。  3、呼吸急促,心跳加快,肝脾腫大。  4、黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。 診斷鑑別診斷依據  1.母親有過流產、死胎、輸血史,或兄姐患過新生兒溶血病者,母嬰血型不合,尤其母為O型者。  2.新生兒先天性水腫,面色蒼白,生後數小時至36小時內出現黃疸,呈進行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾腫大。  3.黃疸嚴重者可出現嗜睡、尖叫、反應差、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。  4.血像:輕到重度貧血,血紅蛋白〈145g/L,重型者有核紅細胞〉10%,網織紅細胞增加。  5.膽紅素〉205.2umol/L(〉12mg/dl),以未結合膽紅素為主。  6.母嬰血型不合,抗人球蛋白試驗或三項試驗(改良直接法、抗體釋放法、遊離抗體試驗)陽性可確診  疾病治療治療原則  1.防治嚴重貧血和心力衰竭。  2.降低間接膽紅素,預防核黃疸。  3.保證供給正常營養。  4.控制感染,忌用磺胺藥、氯酶素、新生酶素。  5.嚴重盆血者可輸血。 用藥原則  1.起病第一天以防治嚴重貧血和心力衰竭為主:(1)輸氧。(2)適當利尿,使用強心藥控制心衰。(3)輸血。(4)換血療法(詳見新生兒高膽紅素腦病)。  2.第2-7天主要是降低血中未結合膽紅素,預防核黃疸(詳見新生兒高膽紅素腦病)。

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