肺膿腫症狀

General 更新 2024年04月28日

  肺膿腫的發生一般都是急性的,但是遇到這種問題也不能忽視,因為它會伴有胸痛胸悶氣短等現象。那麼有哪些?下面就由小編為您詳細講解。

  

  肺膿腫大多急性、亞急性起病,開始畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如炎症波及胸膜,有胸痛。病變範圍廣的,中毒症狀重,呈全身衰弱,有氣短、心跳快、出汗、食慾減退。1~2周後膿腫破入支氣管,突然咳出大量膿痰,1天可多達數百毫升,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置後分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣。膿排出後,全身症狀好轉,體溫下降,如能及時應用有效抗生素,則病變可在數週內漸好轉,體溫趨於正常,痰量減少,一般情況恢復正常。

  如治療不及時不徹底,用藥不合適、不充分,身體抵抗力低,病變可漸轉為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘻。此時症狀時輕時重,主要是咳嗽、咳膿痰,不少有咯血,從痰帶血至大咯血,間斷髮熱及胸痛等。因長期慢性中毒及消耗,不少患者出現消瘦、貧血。個別有腦、肝、腎轉移膿腫。慢性膿腫常有不規則治療史,病變穩定時情況稍好轉。

  什麼是肺膿腫

  肺組織由於化膿菌感染引起組織炎症壞死,繼而形成肺膿腫,如與支氣管相通,則出現膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特徵。根據發病原因有經氣管感染型、血源性感染型和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或麴黴菌性肺膿腫。

  肺膿腫的預防護理

  應重視口腔、上呼吸道慢性感染的預防與治療,以杜絕汙染分泌物誤吸入下呼吸道的機會。對口腔和胸腹手術病例,要認真細緻做好術前準備,術中注意麻醉深度,及時清除口腔、呼吸道血塊和分泌物,加強術後口腔呼吸道護理,如慎用鎮靜、鎮痛止咳藥物,重視呼吸道溼化、稀釋分泌物、鼓勵患者咳嗽,保持呼吸道的引流通暢,從而有效地防止呼吸道吸入性感染。積極治療面板癰癤或肺外化膿性病灶,不擠壓癰癤,可以防止血源性肺膿腫的發病。

  肺膿腫的分類

  吸入性肺膿腫:

  在厭氧菌感染引起的肺膿腫中,85%~90%的病例具有吸***腔內容物或患有牙周病等危險因素。意識障礙***麻醉、酒精過量、使用鎮靜劑、頭顱損傷、腦血管意外及癲癇大發作***、各種原因引起的吞嚥障礙、胃食管反流、退行性或急性神經系統疾病發生後,氣道正常防禦系統破壞,咳嗽反射受到抑制等情況,都會成為誤吸致病的原因。

  血源性肺膿腫:

  敗血症時或膿毒病灶中的細菌或栓子可經血液迴圈到達肺部,引起肺小動脈栓塞,形成血源性肺膿腫。多見於葡萄球菌敗血症、急性化膿性骨髓炎、化膿性闌尾炎、中耳炎、產後子宮內膜炎及亞急性細菌性心內膜炎,也可見於面部及面板的化膿性感染。

  繼發性肺膿腫:

  某些細菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎桿菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎及軍團菌肺炎可發展形成空腔病變出現繼發性肺膿腫。當腫瘤或異物阻塞支氣管時,可造成遠端分泌物滯留,繼發細菌感染引起肺膿腫。

  肺膿腫的飲食忌宜

  飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食,控制脂肪攝入的質與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇,所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。

  多吃富含維生素C的食物,如:蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性,保護血管。增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收。

  控制膽固醇的攝入量。研究證明,高膽固醇的人,冠心病的發病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。

  少食多餐,切忌暴飲暴食,晚餐不宜吃得過飽。

  醃菜,屬於高鹽食物,不宜過多食用,對身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下,其他嚴重疾病尤其注意。

  肥肉,屬於特別油膩的食物,肥甘厚味,多食無益,加重胃腸道的負擔儘量少服用。

  油條,屬於特別油膩的食物,而且加工此種食物的油都屬於質量比較差的油,對人體極為有害建議適當的少食用一些。


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