房顫的病因及治療方法

General 更新 2024年05月24日

  當今社會,由於人們的生活壓力普遍很大,日常生活又都不是很規律,導致很多人的身體一直處於亞健康狀態,此刻最多發的一種疾病就是房顫症,房顫這種疾病就和人們的不良生活習慣有或多或少的關係,那麼,下面我們一起了解下房顫的病因吧。

  房顫的病因

  房顫病因注意1、甲狀腺功能異常

  甲狀腺功能亢進患者併發房顫者可達百分之九,而隱性甲狀腺功能亢進患者,也有不少出現房顫。

  房顫病因注意2、炎症

  研究人員認為對於因炎症而引發的房顫,可使用他汀類藥物控制。對無菌性心內膜炎患者出現的房顫,用他汀類藥物也有效。

  房顫病因注意3、老化

  隨著年齡增加房顫患者也必然增加,這與老化有關。

  房顫病因注意4、植物神經功能紊亂

  由於激烈運動和精神刺激引起交感神經緊張,可以發生房顫;飯後和睡眠時迷走神經緊張狀態,也可導致房顫。一般植物神經紊亂引起的房顫,如交感神經依賴性房顫,可使β-受體阻滯劑;迷走神經依賴性房顫,使用氟卡尼、丙吡胺等抗膽鹼藥治療。

  房顫的治療方法

  1、藥物治療心房顫動

  陣發性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物,治療有效的患者可能會減少發作次數,但房顫本身不會消除還會再次發病。很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用,如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應、眼睛和面板損害等。

  有些患者出現抗心律失常藥物導致的其它嚴重心律失常。有些患者藥物不耐受出現心動過緩而被迫停藥。有些同時合併緩慢性心律失常的病人***稱為病竇綜合徵、慢快綜合徵***房顫很難用藥物控制,因為藥物會進一步加重心動過緩而出現危險。

  持續性房顫和慢性房顫往往需要藥物控制心室率和長期服用抗凝藥物如華法令,但要經常監測凝血指標***INR***進行調整***華法令抗凝作用容易受食物和藥物的影響***,劑量小抗凝不足還會有血栓栓塞風險,而抗凝過度又會增加內臟出血和腦出血的風險。

  2、導管消融治療心房顫動

  國內外開展已經十餘年,為從根本上消除房顫帶來了曙光,不需要開刀,是一種微創的導管介入治療技術。適應症包括陣發的、持續的或慢性房顫,也包括無心臟基礎病或合併器質性心臟病的房顫***嚴重心臟結構異常需要進行心外科治療的不建議單純導管消融***,合併心衰的房顫也可以消融***房顫消除後對心功能有很大改善***。

  3、外科手術治療心房顫動

  包括外科開胸手術和經胸腔鏡的消融治療,手術成功率較高,但創傷也相對較大。

  房顫患者的飲食原則

  1、不能貪杯:房顫者可以少量飲酒,酒類中以乾紅葡萄酒最好,白酒次之,每日飲酒以不超過二兩為宜,不能貪杯。過度飲酒會刺激並損傷胃粘膜,損害肝功能,容易發生腦出血。酒精的刺激,會使本就紊亂的心跳加快,病人會出現明顯的心慌不適。陣發性房顫者,更會因酒精的刺激誘發房顫發作,並使房顫持續時間延長。

  2、清淡為宜:大多數房顫是因高血壓、冠心病引起,對這些患者而言,保持清淡飲食,無疑是最佳的輔助治療。水果、蔬菜不僅含有豐富的維生素C和纖維素,還含有較多的鉀,對控制血壓、保持電解質平衡都十分有益。此外,控制油脂和膽固醇的攝入亦十分重要。

  3、穩定飲食:對於持續性房顫患者來說,在藥物治療控制心室率的同時,常要進行抗凝治療,服用華法林,一定要注意飲食的相對穩定性,不能隨意大幅度改變飲食,以免因飲食因素而影響華法林的抗凝效果。到醫院複查抗凝效果***INR***的頭天和檢查當天,更不能隨意更改飲食。
 

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