兒童頸部腫塊怎麼回事

General 更新 2024年04月27日

  人體的頸部是非常重要的部位,頸部裡面分佈著很多血管和淋巴,那麼小兒頸部腫塊怎麼辦?下面小編就為你介紹兒童頸部腫塊怎麼辦及其其他的相關知識。

  兒童頸部腫塊的治療

  1、對於發病7天內且伴有明顯的紅腫熱痛的頸部腫塊,較大可能是炎症,一般在醫生指導下使用消炎藥後就可消退。

  2、如果頸部腫塊已經出現7個月,並且不痛不癢,特別是直徑大於1釐米的,則要高度警惕,一般屬於腫瘤的可能性較大。

  頸部腫塊的臨床表現

  1、從年齡上來看,嬰幼兒患者多為先天性腫塊,如甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫、囊性水瘤等;青少年患者多為炎性淋巴結腫大;青壯年和中年患者應警惕惡性腫瘤;老年者多為轉移性惡性腫瘤。

  2、從部位上來看,甲狀舌骨囊腫和甲狀腺腫物常位於頸部中線區域,鰓裂囊腫、涎腺腫物、頸部神經鞘瘤、頸動脈體瘤常位於頸側區域,淋巴管瘤、肺及消化道來源的轉移癌常位於頸後區域。

  3、從腫瘤的性質來說,頸部惡性腫瘤一般較硬,活動度差。頸部轉移癌可出現多個腫塊,壓痛不十分明顯。頸部良性腫物一般質地中等,邊界清楚,活動度可。

  兒童頸部腫塊的症狀體徵

  1、急、慢性頸淋巴結炎鼻、咽、喉、口腔等處有炎症時,可致頸部淋巴結腫大。急性淋巴結炎時,有紅、腫、痛、熱等急性炎症特點,起病快,常伴發熱、區域性壓痛,抗炎治療後腫塊消退。頸淋巴結慢性炎症時,病程長,症狀輕,常位於下頜下區,淋巴結較小,可活動,壓痛不明顯。

  2、頸淋巴結核病變為原發性,或繼發於肺、腹腔等處的結核病灶。病程較長。病情輕者,區域性症狀少,單側或雙側頸淋巴結腫大,常呈串狀,質中等,可活動,無壓痛。病情較重時,數個淋巴結可互相粘連成團。若淋巴結幹酷樣壞死,潰破後形成瘻管,經久不愈。

  3、艾滋病性頸淋巴結腫大為艾滋病前期臨床表現之一。由人類免疫缺陷病毒侵犯頸淋巴結所致。病程較長,淋巴結逐漸增大,常伴有腹肌溝等多處淋巴結腫大、發熱、消瘦、乏力、白細胞減少等症。細針穿刺活檢可協助診斷。

  脖子下面有腫塊的原因

  頸部比較容易出現的一個問題就是脖子上出現了腫塊,有些人在剛開始發現腫塊的時候覺得沒什麼,認為這個腫塊會自己消下去,但是往往這個腫塊不但不會自己消下去反而會越來越大。

  如果腫大的淋巴結硬度不大又伴有低燒,很可能是附近有炎症***感染***,如咽炎、喉炎、扁桃體炎或上呼吸道感染等;一般上火引起的頸部淋巴有腫塊,或是咽炎、扁桃體炎等炎症,在炎症消除以後,頸部的腫脹會消失,這種的情況沒有關係。如果腫大的淋巴結硬度較大,才考慮其他病變的情況。

  發現頸部長腫塊,不痛不癢,人們往往不予重視。只有當腫塊出現一些伴隨症狀,如疼痛、紅腫、瘙癢,甚至影響日常生活時,才會覺得應該去醫院看一看。然而,這種“不痛不癢的疙瘩”,更應該引起我們警惕。無痛性腫塊發生腫瘤的可能性比較大。這種無痛性腫塊的特點是:生長迅速、質地堅硬、表面不平、呈結節狀、活動度差、邊界不清、無壓痛。

  頸部腫塊的鑑別診斷方法

  1、慢性淋巴結炎:淋巴結腫大約0.5一1.0cm,質軟。多數有明顯的感染灶,且常為侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病。

  2、淋巴結結核:多低熱,腫大淋巴結質較硬***纖維化或鈣化***、表面不光滑,質地不均勻***乾酪樣變***,或因乾酪樣壞死而呈囊性,或與面板粘連,活動度差,可破潰。常伴發肺結核。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

  3、結節病:多見於青少年及中年人,淋巴結多在2cm直徑以內,質地一般較硬,不融合,不與面板粘連。常侵犯雙側肺門,呈放射狀,臨床上90%以上有肺的改變,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。可有乏力、發熱、盜汗、食慾減退、體重減輕等。

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