急性闌尾炎的病因和預防方法

General 更新 2024年04月29日

  急性闌尾炎是怎麼引起的?急性闌尾炎是常見的外科疾病之一,對於它的病因,只要有3個方面,接下來小編帶大家瞭解一下闌尾炎吧。

  急性闌尾炎的病因

  1、梗阻

  闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻,可使管腔內分泌物積存,內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運,在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。

  常見的梗阻原因為:①堵塞闌尾腔的糞石、乾結的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲等;②闌尾壁曾被破壞而致管腔狹窄或粘連;③闌尾系膜過短而形成的闌尾扭曲,阻礙管道通暢;④闌尾壁內淋巴組織增生或水腫引起管腔變狹窄;⑤闌尾開口於盲腸部位的附近有病變,如炎症、息肉、結核、腫瘤等,使闌尾開口受壓,排空受阻。其中糞石梗阻最為常見,約佔1/3。

  梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素,因此急性闌尾炎發病初期經常先有劍突下或臍部絞痛,這是闌尾管腔受阻、內壓增高引起的症狀。

  此外,切除闌尾的標本中常可見到糞石梗阻管腔,遠端明顯炎症甚至壞疽穿孔。

  2、感染

  也有無梗阻而發病者,其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數量。

  若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少數病人發生於上呼吸道感染後,因此也被認為感染可由血運傳至闌尾。還有一部分感染起於鄰近器官的化膿性感染,侵入闌尾。

  3、其他病因

  被認為與發病有關的其他因素中有因胃腸道功能障礙腹瀉、便祕等引起內臟神經反射,導致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,可以產生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細菌入侵而致急性炎症。

  此外,也有人認為急性闌尾炎發病與飲食習慣和遺傳有關。

  多纖維素飲食的地區發病率低,可能與結腸排空加快、便祕減少有關。因便祕而習慣性應用緩瀉藥可能使腸道黏膜充血,也可影響闌尾。

  有人認為遺傳因素與闌尾先天性畸形有關。過度扭曲、管腔細小、長度過長、血運不佳等都是易發生急性炎症的條件。

  急性闌尾炎的預防方法

  1、飲食調理

  急性闌尾炎患者平時的飲食一定要有規律,吃飯定時定點,不可以暴飲暴食,否則是會影響到腸道正常的蠕動的,這樣功能就會出現紊亂了;忌生、硬等難消化食物,避免加重腸道負擔,導致消化不良、胃腸功能紊亂。

  2、氣溫降低注意及時新增衣服

  平時要特別關注天氣變化,因為急性闌尾炎患者是不能受涼的,抵抗力本身就比較弱,這時候如果不注意保暖的話,病情是會加重的。

  3、防止便祕和腹瀉

  出現便祕和腹瀉現象時,要積極尋找原因,及時調理和治療,保持大便通暢和糞質正常。

  4、平時適當參加體育鍛煉

  急性闌尾炎患者每天都要保證一定的運動量,這樣可以起到增強體質的作用,腸胃功能就會有所提高,急性闌尾炎就不那麼容易復發了。

  5、增強抵抗力

  患上急性闌尾炎這種疾病的原因就是患者體內的病菌過多,自己免疫力又比較差,細菌不斷侵襲自己的身體。

  闌尾炎的診斷

  急性闌尾炎患者取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。取左側臥位,使右大腿後伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位於腰大肌前方、盲腸後位或腹膜後位。患者取仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然後被動向內旋轉,引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內肌。

  對曾有急性闌尾炎發作史,以後症狀體徵比較明顯的反覆***間歇***發作性闌尾炎患者,診斷並不困難;對於無急性闌尾炎發作史的慢性***梗阻性***闌尾炎,鋇灌腸檢查幫助較大。

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