肺部小結節怎麼形成的

General 更新 2024年05月20日

  每千個人體檢就有百個人被查出肺部有結節,而且肺部結節的人數越來越多。?小編整理了肺部小結節形成的原因,希望大家有所收穫!

  肺部小結節形成原因

  肺部結節是指單發、邊界清楚、直徑小於或等於3cm、周圍被含氣肺組織包繞的結節,直徑超過3cm屬於肺腫塊的範圍。結節病因複雜,臨床表現缺乏特異性,因此醫生診斷有一定難度。一般來講,孤立性肺結節是惡性腫瘤的概率約20%-40%,惡性概率隨年齡增高而明顯增高。

  1、肺部長期受吸菸、空氣汙染等影響所致。

  2、結核或炎症,或胸部曾受過外傷引起肺部淤血等。

  3、肺部良性腫瘤如錯構瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤樣增生等。

  4、早期肺癌,多為腺癌,尤其是原位腺癌為多。

  注意:發現肺部結節,一定要找有經驗的醫生諮詢或做進一步檢查以明確結節的性質。肺部結節患者早期常無明顯症狀和體徵,如果有很明顯的症狀出現時,病情已經比較嚴重,可能是早期肺癌的徵兆,必須及時治療。

  據臨床統計,直徑大於1cm的肺內單髮結節,惡性病變佔到一半以上。臨床上,一些結節患者經手術治療後送往病理檢查,往往已出現癌變,不過由於開刀及時,預後效果理想。

  結節發展成為腫瘤是個漸進的過程,臨床醫生應對結節加以重視、儘早干預。所以,廣大患者注意,一旦發現任何異常情況,請及時到正規專業醫院就診,切勿錯過治療黃金時機。

  肺部小結節複查

  肺部有小結節,需定期複查或手術。

  肺癌早期有相當部分表現為結節,不過,並非所有結節都預示著早期肺癌,它也可能是良性病變;惡性結節約佔30%~40%。臨床中一般認為,如果肺部的結 節小於0.8釐米、邊緣清楚光滑的,那麼,考慮良性的可能性比較大,但仍然需要定期觀察,如果結節在短時間內快速增大,則不能排除是惡性的***如果是惡性結 節,病變增大一倍的時間為300~400天;如果結節倍增時間大於600天,那麼說明其惡性概率很低。***大多數結節在兩年內未觀察到生長,一般可視為良性 或是發展很緩慢的肺癌,建議每年複查。

  王繼勇強調說,小結節越大,複查越不能偷懶,一定要遵醫囑定期複查。

  1***結節直徑小於等於4mm者,應每12個月隨訪一次;

  2***結節直徑在4~6mm之間的患者,應每隔6個月隨訪一次;如果結節沒有變化,則每年定期隨訪;

  3***結節直徑在6~8mm之間,應在最初的3~6個月之間複查一次,在9~12個月之間再複查一次,如果沒有變化,則每年定期隨訪。

  對於多個小的實性結節,隨訪的頻率和持續時間應依照最大的結節進行。如果肺部結節大小超過0.8釐米,特別是邊緣不規則,看上去有又短又細的毛,則認為惡性的可能性比較高。

  肺部小結節高危人群

  1.長期吸菸,煙齡超過20年,每天抽菸超過20支以上者,或被動吸菸的人群;

  2.年齡在40歲以上者,伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等症狀;

  3.有家族性的腫瘤史特別是肺癌遺傳史者;

  4.結節大小在1釐米以上,伴有毛刺樣、分葉狀或毛玻璃樣改變的。

  專家指出,即使肺部小結節被確診為早期肺癌,也不必過於恐慌,可以進行手術切除,5年生存率能達到80%以上。結節直徑在1釐米以下,也可應用微創定位技術和胸腔鏡手術,及時作出正確診斷並給予針對性治療。


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