格列吡嗪片的用法用量

　　格列吡嗪片用於單用飲食控制治療未能達到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人，下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　口服:劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg***3片***,宜在早、中、晚分三次餐前服用。

　　單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5～5mg,以後根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5～5.0mg。一日劑量超過15mg***3片***,分2～3次餐前服用。

　　已使用其他口服磺醯脲類降糖藥者:停用其他磺醯脲藥3天,複查血糖後開始服用本品。從5mg***1片***起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg***6片***。

　　格列吡嗪片的功能主治

　　格列吡嗪片主要成份為格列吡嗪。化學名::1-環己基-3-{4-[2-***5-甲基吡嗪-2-醯胺***-乙基]苯磺醯}脲。分子式:C21H37N5O4S。分子量:445.5。

　　格列吡嗪片的功能主治是適用於經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性併發症***如感染、創傷、酮症酸中毒、高滲性昏迷等***,不合並妊娠、無嚴得的慢性併發症。

　　格列吡嗪片注意事項

　　病人用藥時應遵醫囑,注意飲食控制和用藥時間;下列情況應慎用:體質虛弱、高熱、噁心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者;用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,並進行眼科檢查;避免飲酒,以免引起類戒斷反應。

　　格列吡嗪片性態及藥理作用

　　性狀:本品為白色片,在水中迅速崩解。

　　藥理作用:本品為第二代磺醯脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐後血糖降低,糖化血紅蛋白***HbA1c***下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島 細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島 細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與 細胞膜上的磺醯脲受體特異性結合,從而使K+通道關閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應,包括改善外周組織***如肝臟、肌肉、脂肪***的胰島素抵抗狀態。

　　藥代動力學:口服後通過小腸吸收,30分鐘見效。t1/2為2~4小時,達峰時1~2小時維持降血糖長達10小時以上,藥物在體內代謝成無活性物質,排瀉藥量的97%三天內全部由腎臟排出體外,不會造成藥物積蓄性低血糖。

　　格列吡嗪片的副作用

　　格列吡嗪片的副作用包括:較常見的為腸胃道症狀,如噁心,上腹脹滿、頭痛等,減少劑量即可緩解。個別患者可出現面板過敏的副作用。患者在服藥期間偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。患者服用格列吡嗪片亦偶見造血系統可逆性變化的報道。

　　慎用格列吡嗪片的人群

　　l、肝臟疾病。

　　2、腎臟疾病。

　　3、慢性腹瀉或腸梗阻。

　　4、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。

　　5、腦垂體或腎上腺功能紊亂。

　　6、心臟病病史。

　　格列吡嗪片的副作用較輕微。患者在服用格列吡嗪片期間,應自己監測血糖,並定期去醫院複診。患者在服藥的同時,也應該注意運動和飲食相結合,將血糖控制在正常範圍內。患者在開始服用格列吡嗪片前,應告知醫生其正在服用的處方藥,非處方藥,以及保健品,避免發生不良的藥物相互作用。