胃酸反流的的危害

General 更新 2024年05月26日

  胃酸反流是比較嚴重的消化系統疾病,所以在飲食上也不能馬虎大意。不少人會問,胃酸反流的有什麼危害?下面就讓小編來告訴你胃酸反流會帶來的危害吧。

  胃酸反流的原因

  原發性胃食管反流:原發性食管下括約肌關閉不全,是原發性胃食管反流性疾病的原因。通過對有反流症狀的患者進行多方面的檢查,均證明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故稱原發性食管下括約肌關閉不全。此種情況多見於老年人,可能與老年人結締組織鬆弛、隔食管裂孔部位的“彈簧夾”作用減弱、食管下擴約肌***LES***的內在功能衰退有關。

  繼發性胃食管反流:任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。如:食管裂孔疝、先天性畸形、胃輕癱。

  

  食管狹窄是胃食管返流病後期的嚴重併發症,約10%的接受藥物治療的病人發生食管狹窄。

  短食管見於病期長的GERD病人,或以前曾做過多次抗反流手術的病人。壁性炎症和纖維化導致食管縮短,並可伴有食管管腔狹窄。

  Barrett食管是由於胃食管反流與酸性胃液***胃酸***導致食管下段鱗狀上皮潰瘍形成及鱗狀上皮的破壞,繼而病變區被柱狀上皮上移替代所致。內鏡檢查可見食管下段粉紅色小舌形柱狀上皮。

  胃食管反流與哮喘經常同時存在,在兒童或成年哮喘病人中,胃食管反流的發病均甚高。

  胃酸反流的相關知識

  1、胃酸反流會不會便祕

  胃酸反流會引起燒心、反酸、噯氣、反酸、反食、燒心、噯氣、腹脹、胸痛等,由於胃食管返流,胃酸等腐蝕食管黏膜。還可造成食管炎,甚至引起食管黏膜血管破損、出血。此外,胃食管返流時,若胃內容物誤入氣管則可引起肺部反覆感染。

  所以胃酸反流並不會便祕,但也會引發其它嚴重症狀,患者想要治好病需要接受正規的治療。

  2、胃酸反流如何治療

  為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm,以患者感覺舒適為度。餐後易致反流,故睡前不宜進食,白天進餐後亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖、便祕、緊師腰帶等。

  H2受體拮抗劑***H2RA***如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌,因此適用於輕、中度症患者,可按治療消化性潰瘍常規用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應,療程8-12周。

  促胃腸動力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。儘管這類藥物種類很多,但根據大量臨床研究結果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利。西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用於輕、中症狀患者。常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周。

  3、胃酸反流的飲食禁忌

  飲食宜少刺激性,少吃巧克力,烹調少用香辛料,如辣椒、蒜、胡椒粉、薄荷和咖哩等。

  增加蛋白質攝取,刺激胃泌素分泌,使食道括約肌壓力增加。因而食物中可以適當增加一些蛋白質,比如瘦肉、雞蛋清、豆製品和牛奶等。

  少喝酸性飲料、菸酒等,以防造成食道下端括約肌張力下降,特別是烈性酒可以使食道蠕動收縮的頻率下降。

  注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後反流症狀的頻率。相反,高脂肪飲食可增進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易引起腸胃內容物反流。晚餐不宜吃得過飽,避免餐後立即平臥。肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可增進胃液反流,尤其是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善反流症狀。

  減少脂肪攝取,脂肪可減緩胃排空,刺激膽囊收縮與分泌,降低食道括約肌壓力,烹調以煮、燉、燴為主,不用油煎炸。

  減少進食量,飽食易引起食道下部括約肌鬆弛。進食應細嚼慢嚥,少量多餐。晚餐尤其不宜飽食;睡前4小時不宜進食。


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