兒童手腕脫臼怎麼辦緊急處理
兒童關節處的韌帶比較鬆軟,稍微偏差用勁就可能造成脫臼,時間長以後導致區域性水腫等問題。因此要及時處理,手腕脫臼的處理由小編來為大家介紹!
兒童手腕脫臼怎麼辦
手法復位:手法復位時間越早,復位越容易,效果越好。但應由有經驗的專科醫生進行復位。
具體操作方法是:抱患兒端坐,術者同患兒相對。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術者一手握住上臂下端,以防止肩關節轉動,並將拇指置於橈骨頭處。另一手握住患肢手腕,連續做數次前臂旋後動作。此時,可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感,小兒停止哭鬧,並可用患手上舉取物,表示橈骨頭已復位。
對脫位超過24小時或有反覆脫位史的患兒,因區域性有腫脹,復位時彈響聲或彈跳感多不明顯,復位後疼痛也不一定即刻消失,但其他症狀大多能緩解。此時,宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是,若小孩的手臂單邊不動但沒有疼痛感,則可用三角巾或布,將脫臼部位稍做固定,然後立刻送醫;但若小孩活動手臂時會有疼痛感,或手臂無力垂下,則需立即送醫急救。當小孩脫臼時,別隨意移動寶寶患肢,避免移動的過程中造成寶寶患部的二度傷害,先固定患部後施以冰敷,儘速到醫院治療即可。
橈骨頭復位後,一般不需要固定,但應該提醒家長注意的是,脫臼具有反覆性、習慣性,只要發生一次,以後就容易反覆發生。切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服,以免脫位再次發生而形成習慣性脫位。
小兒骨折如何急救
1、家長不要驚慌失措,保持冷靜的頭腦,判斷孩子發生骨折後,應避免搬動受傷的肢體,以免加重骨折的程度,進一步發生錯位,避免骨折處的骨刺損傷血管、神經。千萬不能亂揉,有人習慣用手給小孩揉捏傷部,這樣可能會給正常治療帶來困難,直接關係到康復。
2、如果是小孩的頸部或背部遭到損傷後出現了骨折,要先檢檢視孩子是否出現蒼白、呼吸加快、出汗、口渴等症狀,如果有這些症狀,要立刻就診,而不要搬動、扭轉被折斷或脫臼的部位。
3、如果是四肢受傷骨折,則可用小木條、樹枝、鐵條、鋁條等進行簡易的固定,再搬動受傷的肢體,固定時支撐物長度要超過骨折上下兩個關節,再送醫院專科處理。
4、判斷是開放性骨折***骨折附近面板及皮下軟組織破裂,骨折斷端與外界相通的一類骨折***還是閉合性骨折***閉合性骨折後,兩閉合性骨折端相互摩擦時,可產生骨擦音或骨擦感***,如果出現開放性骨折有出血時,則要用生理鹽水清洗傷口,並敷上消毒紗布,以免造成更嚴重的損傷和感染。
5、在送醫院治療處理前,不能讓骨折部位活動,可找夾板附於患側肢體上,在夾板或肢體之間,墊一層毛巾,用帶子捆綁鬆緊適宜,超過上下兩個關節,四肢固定時要暴露手指腳趾,以便觀察指部位血液迴圈情況,隨時調節夾板的鬆緊。
6、父母應立即給醫生打電話。不要移動孩子,如果可能,把孩子傷到的肢體用自制夾板固定住。夾板可用木片或摺疊起來的報紙或雜誌製成,放在受傷的肢體下面或側面,用三角形繃帶、皮帶或領帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力,不要用紗布或細繩子,這些都可能阻礙血液迴圈。
7、不是所有的骨折都需要看急診。可以等上一段時間,看看孩子不舒服的感覺是否會自行消除。唯一需要做的是舉高並固定住肢體。如果2至4小時內,孩子感覺活動或走動時疼痛更加劇烈,則父母應考慮帶孩子去醫院骨科就診。
為什麼小孩子容易發生骨折
1、跑步、行走時摔倒
常發生於學校、遊樂場,小兒玩耍時互相打鬧、追逐,難免有摔傷,如果摔倒時姿勢不剛好很容易出現前臂或肘關節周圍骨折。甚至有的小朋友在小區裡散步摔倒就出現骨折的。
2、滑梯、蹦床上摔傷
現在公園、遊樂場的遊樂設施增加了不少,為小朋友們帶來歡樂的同時也隱藏著不小的隱患。每年碰到的從滑梯上摔下、在蹦床上摔倒導致骨折的小朋友也不少。
3、滑板、旱冰摔傷
滑滑板和旱冰是時下不少小朋友的愛好,特別是男孩子的最愛。這裡康醫生要特別提醒小朋友和家長們,如果真要滑滑板和旱冰,請選擇質量可靠的滑板和旱冰鞋,並請做好安全防護措施,戴好護膝、護肘、頭盔等。我可不希望在醫院裡見到你們。
4、自行車傷
自行車傷導致骨折有兩種情況,一種是大孩子們自己騎自行車摔倒所致的骨折,另一種是小朋友們坐在爸爸媽媽的自行車、電動車後座上,腳伸到輪子裡被輻條擠壓導致的骨折。輻條上常導致踝關節、小腿骨折,而且常有面板、軟組織撕脫,甚至跟腱斷裂。這種創傷很容易避免,只要家長們有足夠的安全意識,在自行車、電動車的後輪兩側安裝網蓋防止小腳伸進輻條內就可以避免了。遺憾的是不時還是會碰到小腳被輻條夾傷的小朋友來醫院。
5、高處墜落傷
雖然比較少見,但是後果嚴重。有的家長因為有事情要出門,家裡沒人看孩子,就把小孩一個人關在家裡,或者趁孩子睡覺時把孩子一個人放在家裡,結果孩子從陽臺上、窗戶上爬了出去,結果不堪設想。
6、車禍傷
現在機動車越來越普及,與之相關的危險也相應增加。車禍傷所致的骨折即可發生於車外的小孩,也可發生於車裡面的小孩。車外孩子的骨折自然不用多說了,坐在車裡的孩子也不是“高坐無憂”的。國外對小兒乘坐機動車有嚴格的規定,有特殊的安全座椅可安裝在車裡,保證發生車禍時小乘客能得到最大的保護。國內似乎還沒看到專門的安全座椅。所以只能請我們的司機朋友們開車時千萬小心,腳下留情,為了您的孩子,也為了別人的孩子。
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