高血壓和糖尿病的診斷

General 更新 2024年05月23日

  高血壓和糖尿病是兩種對健康威脅很大的疾病,但是很多人都不知道到底它們的診斷標準是什麼。今天小編為你詳細介紹標準。

  

  1、高血壓的診斷標準

  高血壓***成人***:收縮壓21.33kPa或以上,和***或***舒張壓12.66kPa或以上。

  正常成人血壓:收縮壓18.66kPa或以下,舒張壓***以聲音消失為準***11.99kPa或以下。

  臨界性高血壓:血壓值在上述正常與高血壓之間。

  凡血壓持續增高達到高血壓標準,而又可排除繼發性高血壓者,即可診斷為高血壓病。對初次發現血壓高的病人,宜多次複查血壓特別是非同日血壓,以免將精神緊張、情緒激動或體力活動所引起的暫時性血壓增高,誤診為早期高血壓。對有疑問的病人,宜經一段時間的觀察再下結論。

  2、診斷糖尿病的簡單方法

  一般情況下,當患者出現明顯的糖尿病典型症狀或糖尿病不典型症狀時,就會考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等症狀不能診斷自己患有糖尿病,因為糖尿病的診斷是以血糖水平為標準的。

  另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標準。因為尿糖出現加號***+***,有時在正常人中也會出現。所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準。

  根據1997年美國糖尿病協會***ADA***對糖尿病的最新診斷標準,簡單的講,如果血糖升高達到下列兩條標準中的任意一項時,就可診斷患有糖尿病。

  空腹血糖>7.0mmol/L或者餐後2小時血糖>11.1mmol/L。其中提到的用餐2個小時後,就是用餐中吃了2兩饅頭的標準,如果吃多了吃少了也不好同等情況對待。自然是要有一個標準。進餐多少也是會影響血糖。

  3、糖尿病的判斷標準

  3.1、血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。

  3.2、尿糖常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾***160~180毫克/分升***時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作為診斷標準。

  3.3、尿酮體酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。

  3.4、糖基化血紅蛋白***HbA1c***是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。

  3.5、糖化血清蛋白是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

  年輕人高血壓的症狀

  常見的高血壓症狀主要有幾種,分別表現在神經系統、心血管系統、運動系統等方面,下面我們來一一說明。

  1、神經系統異常。當出現頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退以及煩躁、失眠、易激動等現象時,就需要留個心眼了,可能是高血壓早期的表現。

  2、運動系統異常。主要是肢體會經常性的麻木、四肢無力、頸背肌肉容易感到痠痛等,這時候也是需要注意的。

  3、血液系統異常。高血壓兼腎功能有損害的情況下,可能會出現貧血症,部分患者會有容易流鼻血的現象發生。眼底血管異常也是常見高血壓的症狀之一。

  4、心血管系統異常。如果是出現心悸、胸悶等現象時,也可能是有患上高血壓了,如果是冠心病患者還可能伴隨有心絞痛。

  5、泌尿系統異常。高血壓還可能出現有夜尿增多、蛋白尿、男性ED等。

  糖尿病的早期症狀表現

  1、多尿:尿量增多,每晝夜尿量達3000~5000毫升,最高可達10000毫升以上。排尿次數也增多,一二個小時就能夠小便1次,有的患者乃至每晝夜可達30餘次。

  2、多飲:因為多尿,水分丟掉過多,發作細胞內脫水,影響口渴中樞,呈現煩渴多飲,飲水量和飲水次數都增多,以此彌補水分。排尿越多,飲水也越多,構成正比聯絡。

  3、多食:因為很多尿糖丟掉,如每日失糖500克以上,機體處於半飢餓狀況,能量缺少需求彌補導致胃口亢進,食量新增。一起又因高血糖影響胰島素排洩,因此患者易發生飢餓感,胃口亢進,老有吃不飽的感受,乃至每天吃五六次飯,主食達1~1.5公斤,副食也比正常人顯著增多,還不能滿意胃口。

  4、消瘦:因為胰島素缺少,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質分化加速來彌補能量和熱量。其成果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被很多耗費,再加上水分的丟掉,患者體重減輕、形體消瘦。


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