什麼樣的黃疸需要治療

　　新生兒黃疸，到底要不要緊，要不要進一步治療，這倒還真不是一句話就能說清的。下面由小編為大家帶來關於的文章，歡迎閱讀!

　　一般情況下，足月兒黃疸最明顯的時間生後第 4～5 天，早產兒則為生後第 5～7 天。而黃疸完全消退的時間，足月兒一般不超過 2 周，早產兒可延遲到 3～4 周，甚至更久。

　　事實上，什麼水平的黃疸會對新生兒個體產生危害，受孩子狀態等多因素影響，不能簡單地用單一指標作為干預標準。

　　簡而言之，不能武斷地定一個「正常值」，也不能生硬地劃一條線：高於這個「要緊、得治」，低於這個「不要緊、隨它去」。

　　新生兒科醫生一般會結合寶寶的胎齡、日齡、體重、健康狀況、有無高危因素、是否能達到有效隨訪以及黃疸變化曲線等多項指標，來綜合判斷是否需要特別處理。

　　這個決定專業性較強，家長們還是把這個「難題」交給專業兒科醫生吧!

　　小兒黃疸 黃疸對寶寶有什麼影響

　　生理性黃疸多數不要緊

　　多數足月新生兒的黃疸在出生後 2～3 天出現，即使面板黃疸最明顯時，血清膽紅素亦不超過正常水平 221 μmol/L***12.9 mg / dL***，這種一般就是「生理性黃疸」。

　　多不需要進行干預治療，一般通過加強餵養、幫助排便等方法，可以讓新生兒安全度過黃疸期並逐漸消退。

　　而對於早產兒黃疸，目前尚無完全統一的干預標準，但應對措施會比足月兒更積極一些。因此如果寶寶是早產兒，建議家長更加重視寶寶的黃疸問題，及時向專業醫師諮詢。

　　病理性黃疸要小心

　　有些寶寶的黃疸在出生後 24 小時內就出現，或黃疸程度非常重，且黃疸消退時間明顯延遲，這些可能是「病理性黃疸」。

　　對於這種黃疸，我們建議及時讓醫生給孩子做相應檢查。

　　因為如果放任黃疸繼續加深，後果會非常嚴重，新生兒可能發生「膽紅素腦病」，這就不單單是「要緊」，簡直快「要命」了。

　　即使沒有要命，也可能會造成智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴重的神經系統後遺症，後果非常嚴重。

　　小兒黃疸 家長能做些什麼

　　醫院裡聽醫生，回到家自己評估，有問題莫遲疑。

　　目前我國大部分健康新生兒還是在出生後 3～4 天出院，順產可能會提早至 2～3 天出院，越是早出院，剛回家幾天對黃疸的監測越要謹慎，有問題及時就診。

　　1. 大致估計黃疸水平

　　用肉眼粗略評估寶寶黃疸的程度：

　　黃疸一般最早出現在頭面部和眼睛，如果只有這些地方看到面板黃染，膽紅素水平大概是 5～6 mg/dL，可繼續觀察;

　　當波及軀幹、四肢時，膽紅素約 10 mg/dL，如過寶寶出生尚不足 3 天，這種程度的黃疸需要引起爸媽們重視;

　　如果手心、腳心也出現了黃疸，及時送醫，讓專業醫生通過儀器進行判斷。

　　2. 警惕常見高危因素

　　有以下情況時，爸媽們最好更加留心一些。

　　熊貓血媽媽的二胎陽性血寶寶

　　O 型血的媽媽非 O 型血的寶寶

　　早產兒

　　低體重兒

　　患有 G6PD 缺乏症***蠶豆病，一種遺傳疾病***

　　孩子存在體溫不穩定、精神反應差、嗜睡等表現

　　3. 幫助寶寶消退黃疸

　　加強餵養，促進排便。還可在醫生指導下，給予輔助治療的藥物，如腸道益生菌等。