化療藥物的毒副作用有哪些

General 更新 2024年05月18日

  化療藥物是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  化療藥物的毒副作用

  ***1***區域性反應:一些刺激性較強的化療藥物當靜脈注射時可引起嚴重的區域性反應。

  A.靜脈炎:表現為所用靜脈部位疼痛、發紅,有時可見靜脈栓塞和沿靜脈面板色素沉著等。

  B.區域性組織壞死:當刺激性強的藥物漏入皮下時可造成區域性組織化學性炎症,紅腫疼痛甚至組織壞死和潰瘍,經久不愈。

  ***2***骨髓抑制:大多數化療藥物均有不同程度的骨髓抑制,而骨髓抑制又常為抗腫瘤藥物的劑量限制性毒性。骨髓抑制在早期可表現為白細胞尤其是總細胞減少,嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均可降低,不同的藥物對骨饋作用的強弱、快慢和長短不同,所以反應程度也不同,同時患者還可有疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發熱、出血等表現。

  ***3***胃腸毒性:大多數化療藥物可引起胃腸道反應,表現為口乾、食慾不振、噁心、嘔吐,有時可出現口腔粘膜炎或潰瘍。便祕、麻痺性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見到。

  ***4***免疫抑制:化療藥物一般多是免疫抑制藥,對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用,機體免疫系統在消滅體內殘存腫瘤細胞上起著很重要的作用,當免疫功能低下時,腫瘤不易被控制,反而加快復發或轉移程序。

  ***5***腎毒性:部分化療藥物可引起腎臟損傷,主要表現為腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張,嚴重時出現腎功衰竭。患者可出現腰痛;血尿、水腫、小便化驗異常等。

  ***6***肝損傷:化療藥物引起的肝臟反應可以是急性而短暫的肝損害,包括壞死、炎症,也可以由於長期用藥。引起肝慢性損傷,如纖維化、脂肪性變、肉芽腫形成、嗜酸粒細胞浸潤等。臨床可表現為肝功能檢查異常、肝區疼痛、肝腫大、黃疽等。

  ***7***心臟毒性:臨床可表現為心率失常、心力衰竭、醫學教|育網蒐集整理心肌病綜合徵***病人表現為無力、活動性呼吸困難,發作性夜間呼吸困難,心力衰竭時可有脈快、呼吸快、肝大、心臟擴大、肺水腫、浮腫和胸水等***,心電圖出現異常。

  ***8***肺毒性:少數化療藥物可引起肺毒性,表現為肺間質性炎症和肺纖維化。臨床可表現為發熱、乾咳、氣急,多急性起病,伴有粒細胞增多。

  ***9***神經毒性:部分化療藥物可引起周圍神經炎,表現為指***趾***麻木、腱反射消失,感覺異常,有時還可發生便祕或麻痺性腸梗阻。有些藥物可產生中樞神經毒性,主要表現為感覺異常、振動感減弱、肢體麻木、刺痛、步態失調、共濟失調、嗜睡、精神異常等。

  ***10***脫髮:有些化療藥物可引起不同程度的脫髮,一般只說脫頭髮,有時其他毛髮也可受影響,這是化療藥物損傷毛囊的結果。脫髮的程度通常與藥物的濃度和劑量有關。

  ***11***其他:如聽力減退、皮疹、面部或面板潮紅、指甲變形、骨質疏鬆、膀胱及尿道刺激症、不育症、閉經、性功能障礙、男性乳腺增大等也可由部分化療藥物引起。

  化療的主要方式

  1、根治性化療

  對化療敏感,可治癒或完全控制的腫瘤,用根治性化療:絨毛腺癌、兒童白血病、HD、NHL、睪丸癌、兒童腎母細胞瘤,療效與劑量強度密切相關。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血幹細胞移植***ABMT及PBSCT***的應用,達到:高劑量、超常規劑量化療,提高治癒率成為可能。

  2、輔助化療

  2.1、消滅微小轉移灶。

  2.2、有可能防止耐藥細胞株的形成。

  2.3、能使腫瘤縮小,便於手術。

  2.4、化療後臨床和病理上的反應情況可判斷預後,併為進一步選擇合適的治療方法提供依據;⑤降低腫瘤細胞的活力,減少遠處播散的機會。

  3、姑息性化療

  對於晚期或播散性癌症患者,通常缺乏其它有效的治療方法,一開始就採用全身化療,但姑息作用是有限,近期的目標是取得緩解。

  補救化療***salvage chemotherapy***:一線化療方案失敗。需換用其它的二線、三線化療方案化療。

  化療期間的合理飲食

  1、食物應儘量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物,及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東西,不吃碳酸飲料等產氣食物,少吃薰、烤、醃泡、油炸、過鹹的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡,防止腹脹、腹瀉和便祕。

  2、為防止化療引起的白細胞、血小板等下降,宜多食血和肉,如動物內臟、蛋黃、瘦肉、魚、黃鱔、雞、骨、大棗、桂圓、阿膠等;同時可配合藥膳,如黨蔘、黃芪、當歸、紅棗、花生等。

  3、提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等食品。

  4、增加食慾,防治嘔吐,可採取更換食譜,改變烹調方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的生拌冷盤;在飲食中可加入一些生薑,以止嘔;也可用藥膳開胃健脾,如山楂肉丁、黃芪、山藥、蘿蔔、白扁豆、香蕈、陳皮等。


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