產褥期母體的護理論文

General 更新 2024年05月23日

  產褥期是指婦女產後各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態所需的時期。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!

  篇1

  淺談正常產褥期護理與產褥期保健

  摘要:產褥期是指產婦全身各器官除乳腺外,從胎盤娩出到恢復或者接近正常未孕狀態的時期,過程大約為6周。在產褥期內,一般產婦都有很大的心理變化及一系列心態和情緒適應過程,是產婦身體與心理恢復關鍵。良好的護理能幫助產婦身心恢復,因此,做好產褥期護理十分重要。產褥期常見的護理問題包括:疼痛、感染、會陰護理、子宮恢復及產後休養、飲食及母乳餵養等。產後康復對於母兒的健康和婦女產後生活質量至關重要,如何促進產婦在產褥期康復,從而提高產婦生活質量並促進母乳餵養成功是產科迫切需要研究解決的重要課題。

  關鍵詞:產褥期 護理 保健

  1、護理措施

  1.1生活護理

  產婦懷孕臨產前,身心都非常疲憊,加之心理和情緒因素,十分需要充分休息和睡眠,以貯存精力等待分勉。護理人員要為產婦提供一個整潔、舒適、安靜的休息環境,保持病室內空氣清新,床單被褥清潔、整齊、乾燥,保證產婦的身心舒適。

  1.2心理護理

  1.2.1產前心理護理

  一般初產婦都對分勉充滿恐懼和擔憂心理。經產婦因瞭解分勉過程,心中也充滿緊張和不安。醫務人員應以親切、熱情、和藹的態度接待產婦,詳細介紹有關分勉知識,耐心回答產婦的問題並予以認真解答,以消除和減輕產婦的緊張和恐懼感。產婦發生宮縮時因緊張和恐懼常無法控制自己的情緒,此時醫護人員應幫助產婦做好心理調適,囑其儲存體力和精力。

  1.2.2分娩後心理護理

  嬰兒娩出後,產婦會感到精疲力竭,情緒波動,急需好好休息,調適情緒。護理人員應為產婦提供一個安適、溫暖、清潔的環境以利於產婦休息,有利身體恢復。護理人員應依據產婦身體和心理的改變,以及初為人母所需的情緒重整等,幫助產婦調整心態,順利度過產後適應期。為不影響產婦情緒和身體恢復,護理人員應先告知產婦嬰兒健康狀況。對於性別或有新生兒畸形等其他異常情況者,則暫時不宜告之,應待胎盤娩出、子宮收縮良好、產婦情緒穩定後,再選擇適當時機告訴產婦,同時給予適當安慰。

  1.3會陰護理

  產婦分娩後,子宮腔內有較大創面,宮頸口鬆弛,陰道粘膜有擦傷,因此做好會陰護理,預防感染十分重要。產婦會陰切口有滲血、血腫、水腫時,可用95%酒精或50%硫酸鎂溼熱敷,或遠紅外燈照射。會陰部每日2次用1:5000高錳酸鉀溶液或1:5000的稀釋絡合碘液沖洗或擦洗。保持會陰部清潔。若切口有感染可提前拆線引流,並用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。由於妊娠子宮壓迫下腔靜脈,影響痔靜脈血液迴流,加之分娩時用力,常易誘發或加重痔瘡。對有腫痛症狀者應做溼熱敷或50%硫酸鎂熱敷。分娩7~l0天后亦可熱水坐浴。保持大便通暢,防止便祕。產後由於惡露產生,陰道分泌物增多,以及會陰切口傷口等,易併發產褥期泌尿和生殖系統的感染,應指導產婦每日用1:5000高錳酸鉀液進行會陰沖洗。休息時採取傷口對側側臥位,並適當行物理療法以促進傷口癒合。

  1.4子宮和乳房護理

  產婦在分娩時精神一直處於過渡緊張中,常導致子宮收縮力不良,延長產程,或者剖宮產使用鎮靜藥過多以及麻醉過深等,均易造成胎盤收縮無力以及胎盤滯留,導致產後大出血。故應隨時觀察子宮收縮情況。每日在同一時間測宮底高度,以瞭解子宮復舊情況,並教會產婦自行按摩子宮,以促進子宮收縮,必要時可按醫囑給予宮縮劑。產婦第一次哺乳前,護理人員應認真檢查產婦乳房的形狀、輪廓、對稱性等情況,注意有無發紅,充血,充盈或乳漏情形。並協助產婦減少乳房脹痛,有效刺激泌乳。發生乳頭皸裂時,指導產婦每次哺乳前做溼熱敷和按摩,或擠出少量乳汁塗在乳頭和乳暈上,因乳汁有抑菌作用並富含蛋白質,可幫助修復面板。乳房出現紅、腫、熱、痛或有結節者,是乳腺炎發生,應每天溼熱敷並按摩乳房。哺乳後充分休息,體溫高者多攝入水分,並按醫囑給予止痛劑或抗生素藥物。

  2、產褥期的保健

  2.1休養

  產後應指導產婦保證充分的休息和睡眠。鼓勵產婦早下床活動,以利於子宮復舊和惡露排出。行會陰側切或剖宮產的產婦,待拆線後傷口不感疼痛時可作產後健身操。產後2周時開始做胸膝臥位,以預防或糾正子宮後傾。避免重體力勞動或長時間站立及蹲位,以防子宮脫垂。產後4小時內應排尿,對無力排尿或無尿感者,可給予誘導排尿或遵醫囑給予肌注甲硫酸鋅斯的明甚至導尿。產婦有肌肉痠痛、下身疼痛、頭痛甚至乳房疼痛者,可指導產婦熱水淋浴、全身按摩或冰袋冷敷、坐浴等減輕疼痛刺激。

  2.2飲食和哺乳

  產婦產後能量消耗巨大,加之需要給新生兒哺乳,因此產婦身體恢復十分重要。應指導導產婦增強營養,多攝入富含高蛋白、高熱量、高纖維素飲食、多飲湯汁飲食,促進體力恢復。產婦最初哺乳時間為3—5分鐘,以後逐漸增加哺乳時間。指導產婦待嬰兒吸空一側乳房後,再吸吮另對乳房。若發現乳房腫脹,乳頭皸裂,每次餵奶後用乳汁塗抹乳頭,並讓產婦增加哺乳次數。

  2.3產後檢查

  產後檢查能及時瞭解產婦及新生兒健康狀況和哺乳情況。囑產婦產後42日攜帶嬰兒去醫院做產後檢查以及嬰兒健康檢查,便於發現異常並及時處理。囑產婦每日用溫熱水漱口、刷牙、洗腳、淋浴等。若自然分娩且無側切傷口者,產後即可淋浴;有側切傷口者可於3天后進行淋浴;剖腹產術後待傷口癒合後淋浴為宜。嚴禁盆浴,以免上行感染。產褥期內禁忌性交。於產後42日起應採取避孕措施,哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。

  隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高,人們的保健意識與保健需求也不斷提高,新的產褥期的護理和保健模式應是全面化、連續化的院外延伸服務。醫院把多種形式的母嬰服務延伸到家庭,加大健康教育力度和人文關懷強度,指導產褥期婦女學會自我護理、自我觀察,重視產後檢查,發現異常及時處理。產婦遇到問題,還可以隨時通過電話、簡訊、網上交流等方式,尋求母嬰保健專家的幫助和保健服務指導。總之,科學地“坐月子”,才能保證產婦的身心健康,有效地提高產後婦女的生活質量。

  篇2

  淺析產褥期婦女飲食護理

  【摘要】產褥期是指婦女產後各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近 正常未孕狀態所需的時期。民間俗稱“坐月子”,一般為42天,我國民間有許多關於坐月子的飲食習慣和說法,這與產褥期婦女身體恢復及以後的疾病都有不同程度的聯絡,會影響到婦女在產褥期的營養需求。本文討論了產褥期婦女飲食的宜與忌,合理的飲食搭配不但可以提高產褥期婦女的生活質量,還減少感染的機會使產婦儘快恢復。

  【關鍵詞】產婦營養;飲食護理

  1 飲食護理

  1.1 清淡食物配粗糧 要多吃點清淡的東西讓胃腸慢慢恢復正常狀態。主食要以穀類粗糧為主,可以適量的增加玉米、燕麥等成分,要注意增加深色蔬菜或綠色蔬菜的比例。同時多喝粥和湯,比如新鮮的綠葉蔬菜、小米粥、麵條湯、疙瘩湯等,尤其要就點鹹菜,這些湯湯水水具有良好的“清火”作用。

  1.1.1 吃水果蔬菜平衡消化 水果蔬菜富含豐富的維生素,在授乳期的產婦會將營養成分通過母乳轉給寶寶,而母體本身來說是不可缺少營養素,每天都需要食用含豐富維生素的蔬菜水果,有些蔬菜需要炒過或煮過效果才好,尤其是脂溶性維生素A、D的吸收。

  1.1.2 多吸收水分 多吸收水分可促進母乳的分泌,水分補給可由燉品取得,而且還可以攝取大量的維他命及蛋白質。喝湯有講究,豬蹄湯、瘦肉湯、鮮魚湯、雞湯等含豐富的水溶性營養,不僅利於體力恢復,而且幫助乳汁分泌,肉湯不宜過濃,過濃容易引起乳汁脂肪含量過高,引起新生兒腹瀉。

  1.1.3 別忘補充鹽 有人說新媽媽月子裡不能吃鹽,所以飯菜、湯裡一點鹽也不放。事實,這樣會適得其反,鹽對新媽媽很有益處 ,由於產後出汗較多,乳腺分泌旺盛,體內的鹽很容易隨著汗水流失,因此適當的補充鹽分有助於產後體力恢復。

  1.1.4 保持良好情緒 保持乳母的良好情緒,分娩後的媽媽,在生理因素及環境因素的影響下,情緒會波動較大,常常會出現情緒低迷的狀態,這需要家人理解和創造輕鬆愉快的環境飲食要選擇產婦愛吃的食物,選擇色香味俱全的食物,良好的情緒也是保持正常泌乳的需要。

  1.2 產後不宜的飲食

  1.2.1 菸酒藥品 藥品和酒精進入血液,並能通過乳汁進入嬰兒體內,因此要避免菸酒,應注意藥物禁忌。

  1.2.2 辛辣食品和咖啡因 應當避免橙子、洋蔥、大蒜及其他辛辣食品,它們能引起嬰兒拉肚子和脹氣。

  這是因為這些食物被母體的消化系統吸收,會改變奶的味道和酸度。如果注意到某一事物使嬰兒胃腸不適,就不要吃它。

  1.2.3 避免食物偏好 媽媽在哺乳期間,為了自身及寶寶的健康,應避免攝入會影響乳汁分泌的食物或個人的一些特殊嗜好,以免破壞良好的哺餵效果,會抑制乳汁分泌的食物,如:韭菜、麥芽水、人蔘等食物。

  1.2.4 油炸食物、脂肪高的食物 儘量不要食油膩食物,如:油炸薯片、蛋糕,這些食物不易消化含熱量高,缺乏營養,只能提供短暫的能量。

  1.2.5 易致過敏的食物 有時新生兒會有一些過敏情況發生,產後媽媽不防多觀察寶寶面板上是否出現紅疹,並評估自己的飲食,作為早期發現早期治療的參考。因此建議產後媽媽餵母乳,避免吃任何可能會造成寶寶過敏的食物。

  1.2.6 忌生冷堅硬粗糙食品 特別是夏季,產婦大多想吃生冷食物,如冰淇淋、冰鎮飲料及和涼拌菜、涼飯等,這些生冷食物會影響消化功能,容易損傷脾胃,不利惡露排出。 過於堅硬粗糙的食物會損傷牙齒,會給產婦留下牙齒痠痛的隱患。

  2 能量補充建議

  產後要充分製造乳汁,滿足寶寶生長髮育的需要;確認一天所需的卡洛里產後所需的卡洛里,如為完全餵母乳者一天所需2500卡,哺餵牛奶者一天1800卡,如果是混合餵養,則應按照乳汁分泌情況來決定所需的熱量。應嚴控脂肪的攝入,如果哺乳期的母親體重增加過多,可以喝一些低脂或脫脂奶,少吃黃油,穀類食物和麵包的食量要小,不要食糖果、餅乾、糕點、汽水類的高熱量食物。喝湯時避免吸收大量脂肪,可用吸管喝,可以避開油脂吸入。

  3 各種營養素均衡搭配護理

  熱能:乳母的熱能需要量較正常婦女增加25%,婦女在授乳期應在原有基礎上增加800卡的熱量。蛋白質:在正常蛋白質供給量上,每日增加25g。脂類:脂類與嬰兒腦發育有關,尤其對中樞神經系統的發育特別重要。必需脂肪酸有增加乳汁分泌的作用。無機鹽:對母體最值得注意,因為這階段很容易缺乏。維生素:乳母攝取很多維生素對保持乳汁的成分穩定,維持乳母健康和促進乳汁分泌有很重要的作用。

  4 總結

  有調查顯示,產後一個月,大多產婦有吃雞蛋、鯽魚、雞湯、紅糖等習慣,肉禽魚蛋類食品攝取較豐富,這是符合營養原則的,但也存在一些弊端,可見傳統觀念對產婦的飲食行為影響是相當大的。對於傳統觀念,人們要鑑別哪些是科學的,哪些是錯誤的,既不能全盤否定,也不能盲目隨從。飲食需合理,營養要均衡,不挑食,不偏食,做到食物多樣化,粗細、葷素搭配,廣而食之,合理營養產褥期婦女丟失了一部分血液,消耗了一定的元氣,生殖器官也需要修復,應保證充足的熱量、蛋白質、維生素,三者之間合理搭配,這樣有利於產婦身體的恢復和嬰兒的餵養。有些傳統產婦尤其是農村,在產褥期內,婦女飲食種類有限,一般以小米粥、雞蛋為主食,維生素攝入不足。另外不瞭解飲食禁忌,造成營養結構紊亂,營養成分缺乏,影響婦女健康,甚至引起某些不可治癒的疾病,痛苦半生。應大力宣傳產褥期保健營養知識,通過醫務人員的宣傳,出版些科學性、通俗性、趣味性強的科普讀物,以適應不同層次人群的需要。飲食合理,營養豐富,是提高產褥期婦女生活質量和抗病能力的法寶。

  【參考文獻】

  [1]婦產科學,樂傑主編.人民衛生出版社,第四版.

  [2]食品的營養與史料大全,中國中醫藥出版社,2004.

  [3]營養科學實用指南,中國標準出版社,2007.

 
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