白朮的功效與作用白朮的功能主治

General 更新 2024年04月29日

  白朮***zhú***,拉丁學名 Atractylodes macrocephala 。別名桴薊,於術,冬白朮,淅術,楊桴,吳術,片術、蒼朮等,屬於菊科、蒼朮屬多年生草本植物。白朮的功效與作用有哪些呢?下面是小編整理白朮的功效與作用的資料,歡迎閱讀。

  白朮的功效與作用

  本品為常用中藥。始載《神農本草經》,原名“術”***包括蒼朮、白朮***。陶巨集景曾提及術有白朮、赤朮二種。至寇宗爽謂:有蒼朮、白朮之分。

  來源:為菊科多年生草本植物白朮的乾燥根莖。多為栽培,亦有野生。

  產地:主產於浙江、江西、湖南、安徽。此外四川、福建、江蘇等地均有引種。

  性狀鑑別:本品呈不規則的團塊狀或條塊狀,大小均有,長5~10釐米,直徑1.5~5釐米。表面黃褐色,或微帶棕色。有細密的縱皺紋,全體多有瘤狀突起,瘤突先端有深褐色下陷的盤狀芽痕。主根下端稍粗,瘤突較大,向上漸細瘤突較小,頂端常有一段柴質莖基。下部有明顯的根痕或鬚根殘留。質堅硬,不易折斷,斷面黃白色,有散在的小油點,中央多有裂隙,導管群放射排列,形成層環狀。氣香特異,味甘微苦辛,略帶粘液性。以個大整齊,表面黃褐色,斷面黃白色,質堅實者為佳。

  主要成分:含揮發油,其中主要為蒼朮醇,另含白朮酮、維生素A類物質等。

  功效與作用:補脾益氣、燥溼利水,其作用為:

  1、健胃。助消化,對止嘔止瀉有一定作用,但常需配消導藥或利水滲溼藥。

  2、利尿。作用較明顯而持久,可能是由於抵制腎小管重吸收機能,增加鈉的排洩。

  3、鎮靜。動物實驗表明,所含揮發油小量有鎮靜作用。

  此外,臨床觀察白朮還有止汗、滋補、安胎等作用;實驗證實有保護肝臟,防止肝糖元減少的作用。又白朮揮發油對動物腫瘤生長有抑制作用,其對小鼠肉瘤180的抑制率為31%~49%[《醫學學報》,10***4***:199,1963]。

  炮製:切片生用,麩炒、土炒、炒焦。

  性味:甘、苦、微溫。

  歸經:入脾、胃經。

  功能:補中益氣,健脾和胃,燥溼利水,止吐瀉,止汗,安胎。

  主治:中氣虛弱,脾運不健引起的消化不良,水腫脹滿,嘔吐瀉痢,胎動不安,體虛自汗等症。

  臨床應用:主要用於補脾。

  1、用於脾虛洩瀉,表現大便溏洩、飲食減少、上腹脹滿、舌淡苔白、脈沉,多由於胃腸功能差,腸壁吸收功能減退所致。常見於慢性消化不良、慢性非特異性結腸炎,此時宜以白朮配木香、砂仁、枳實等,能健胃消食,止瀉除滿,增進食慾;一般情況下和參苓白朮散亦好;如虎寒較甚,則配黨蔘、乾薑等,方如理中湯,此方為治療脾胃虛寒洩瀉的代表方。

  2、用於脾虛水腫,有肢體浮腫、面色蒼黃、食慾不振、大便稀爛、神倦肢冷、舌淡苔白、脈沉等症狀者***例如腎性水腫、營養性水腫以及妊娠水腫等***。多與利水滲溼藥配伍,輕症者可用五苓散,或在五皮飲內加入白朮,增強利尿作用,此方對妊娠水腫療效較好。如脾腎虛寒顯著,則需配附子、乾薑***或生薑***,方如實脾飲和溫陽利水湯***舊名直武湯***。

  3、用於脾虛自汗,特別是治療小兒病後食慾不振,體弱自汗,白朮常不可少,可與淮山藥、糯稻根、芡實等配伍。陽虛自汗,平日易傷風感冒者,可與黃芪、防風配伍,方如玉屏風散,能止自汗,提高肌表抵抗力,預防感冒。

  4、用於關節風溼痛***慢性風溼性關節炎***,功用與蒼朮基本相同,常配威靈仙、防己、桑枝等,取其有健脾去溼和鎮壓靜止痛作用。

  5、用於安胎,與黃芩配伍。

  使用注意:1、白朮性溼而燥,故高溫、陰虛火盛、津液不足、口乾舌燥、煩渴、小便短赤、溼熱下痢***如菌痢、細菌引起的急性腸炎等***、肺熱咳嗽等情況下不宜用。

  2、與蒼朮比較:蒼朮氣味辛烈,燥散之性有餘,而補養之力不足;白朮微辛,苦而不烈,其力補多於散,用於健脾較好。

  用量:3~12g。

  處方舉例:玉屏風散***《世醫得效方》***:黃芪18g,防風6g,白朮6g,水煎服。

  注:白朮過去品類眾多,規格繁瑣,如產浙江者名浙白朮,產於潛縣的名於術,產湖南平江的名坪術等等。因採收和加工方法不同,有生晒冬術。因品種不同有種術***產安徽***鶴形術、金線於術等。又有家種野生之分,每個品種又分若干規格等級。1964年商業部、衛生部為了促進生產,改善經營,提搞質量,根據各省生產白朮的實際情況,制定了新規格標準。將屬於白朮的烘乾品,統稱白朮,不再冠加地名,共分為四個等級:20以內為一等,40支以內為二等,70支以內為三等,70支以外為四等***每市斤支數***。

  生晒冬術、形態與白朮相同,唯內碴白色或油黃色,肉結實或油潤,無裂隙,餘無顯著區別,亦按白朮情況劃分等級。

  野生於術早已絕種,現商品於術,實際也是以白朮種籽,播種於浙江於潛縣山區的栽培品。形態大體與白朮相似,外皮較細膩,淡黃褐色,並帶有一段3~5釐米的莖蘆,全形略似雞腿,氣較白朮清香,別無其它區別。

  安徽產的種術,過去按其形狀不同,經加工後,分為大、小種術,釦子術、金線術等,各地多作於術藥用。其主要特徵,內碴黃白色,散有多數橙色或棕絕色油室,習稱“硃砂點”。香氣燥烈,味辛辣。據說系採用蒼朮種子播種的,因品種尚未澄清,故未列入兩部頒發的規格之內,現市場商品少見。

  白朮藥用價值

  本草論述

  《神農本草經》:術。味苦溫。主風寒溼痺死肌,痙疸,止汗,除熱,消食,作煎餌。久服輕身延年,不飢。一名山薊,生山谷。

  《長沙藥解》:味甘、微苦,入足陽明胃、足太陰脾經。補中燥溼,止渴生津,最益脾精,大養胃氣,降濁陰而進飲食,善止嘔吐,升清陽而消水谷,能醫洩利。

  藥材簡述

  性味歸經

  味苦,甘,性溫。歸脾、胃經。[1-2]

  功能主治

  健脾益氣,燥溼利水,止汗,安胎。用於脾虛食少,腹脹洩瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。土白朮健脾,和胃,安胎。用於脾虛食少,洩瀉便溏,胎動不安。[1-2]

  炮製方法

  1、生白朮:揀淨雜質,用水浸泡,浸泡時間應根據季節、氣候變化及白朮大小適當掌握,泡後撈出,潤透,切片,晒乾。[2]

  2、炒白朮:先將麩皮撒於熱鍋內,候煙冒出時,將白朮片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮後放涼。***每白朮片100斤,用麩皮10斤***3.焦白朮:將白朮片置鍋內用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾乾。[2]

  4、土炒白朮:取伏龍肝細粉,置鍋內炒熱,加入白朮片,炒至外面掛有土色時取出,篩去泥土,放涼。***每白朮片100斤,用伏龍肝粉20斤***[2]

  5、《本草蒙筌》:白朮咀後,人乳汁潤之,制其性也,潤過陳壁土和炒。[2]

  6、《本草備要》:白朮,用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。[2]

  用法用量

  內服:煎湯,3~15g;或熬膏;或入丸、散。[2]

  貯藏方式

  置陰涼乾燥處,防蛀。[1]

  注意事項

  1、陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。

  2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。

  3、《藥品化義》:凡鬱結氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實作脹,皆宜忌用。[2]

  藥理作用

  1、利尿作用:具有明顯而持久的利尿作用,對各種動物如大鼠、兔、狗都有作用。對不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05~0.25g/kg,尿量增加可達9倍以上,並在用藥5小時後仍高於正常;灌胃給藥1~3g/kg,尿量較用藥前可增加2~6倍,而且多數於用藥6~7小時後仍多於正常,白朮煎劑和流浸膏1.0g/kg給大鼠靜脈注射,兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射,均能產生明顯而持久的利尿作用。白朮不僅增加水的排洩,也促進電解質特別是鈉的排出,並且鈉的排洩還勝於水的排洩。它也不影響垂體後葉激素的抗利尿作用,因此白朮增加水的排洩可能主要不是影響水的主動性重吸收,而是續發於電解質重吸收的減少,既有汞撒利樣排洩氯、鈉的作用;又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排洩,減少銨排洩的醋唑磺胺樣的特點。對人的利尿作用有少數試驗,不能最後肯定。[2]

  2、降血糖作用:家兔灌胃煎劑或浸膏,血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內服煎劑有保護肝臟,防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。[2]

  3、強壯作用:白朮煎劑灌胃1mol或6g/kg,能促進小鼠體重增加和增強游泳耐力,白朮能增強網狀內皮系統的吞噬功能,對小鼠網狀內皮系統呈活化作用,促進小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能,使巨噬細胞的吞噬百分率,吞噬指數及其溶酶體消化平均較對照組顯著增加。在白細胞減少症時,白朮有升白作用。白朮還能提高淋巴細胞轉化率和自然玫瑰花形成率,促進細胞免疫功能,且IgG明顯增高。說明白朮有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。[2]

  4、抗凝血作用:白朮對血小板聚集有明顯的抑制作用,白朮煎劑0.5g/kg灌胃1~4周,能顯著延長大鼠凝血酶元的時間。其作用較雙香豆素弱,但較Butadion為強。根的作用比莖強。健康人服用5%根煎劑,每次1湯匙,每天3次,4天后凝血酶元時間及凝血時間均顯著延長,停藥後10天上述指標恢復到給藥前的水平,酒精浸出液也有效果,但維持時間較短。[2]

  5、對心血管系統的作用:白朮有血管擴張作用。對心臟呈抑制作用,劑量過大時可致停博,麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g/kg,血壓輕度下降0.25g/kg時,血壓急劇下降,3~4小時內未見恢復。[2]

  6、抗腫瘤作用:體外試驗表明,白朮揮發油中之中性油對食管癌細胞有明顯抑制作用。10mcg/ml時,於24小時內可使癌細胞全部脫落。5mcg/ml時,可使大部分癌細胞脫落,殘存的小片細胞或散在細胞呈核固縮,核仁模糊不清,泡質多空泡。白朮揮發油50~100mg/kg腹腔注射對艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時,對實質性實體癌的療效則報道不一致。對358種植物藥、中藥單方和複方進行篩選時,白朮揮發油對小鼠肉瘤~180的抑制作用最強***抑制率為31~49%***另有報道對S~180,S~37,U~14和W~256,以及白血病模型***L615均無明顯作用。近報道,白朮對methA腫瘤的中如活性比對照組明顯增加,並顯著增強MethA腫瘤的遲發性超敏反應,還促進植物血細胞凝集素-P和脂多糖誘導的幼若化反應。[2]

  7、對胃腸平滑肌的作用:過去報道,白朮對胃腸道功能***如胃酸的胃液分泌,推進性腸蠕動等***無影響,亦無抗潰瘍、抗炎和鎮痛作用,不影響正常體溫,對中樞神經系統無明顯抑制作用,後者被認為可以作為與蒼朮相區別的依據。近報道,白朮對家兔離體小腸自發活動的影響多不相同,白朮能增強兔離體小腸自發性收縮活動,使其收縮幅度加大,白朮油抑制腸管的自發運動,或白朮對家兔離體小腸的自發運動影響不明顯。白朮對乙醯膽鹼、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強直性收縮有明顯的拮抗作用,對加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動的抑制,白朮可以拮抗此作用。但亦有報道沒有明顯的拮抗作用。白朮煎劑每天10g***生藥/kg連續給小鼠灌胃能明顯促進小腸蛋白質的合成。白朮提取物50mg和200mg/kg灌胃給藥,對動物水浸束縛應激性潰瘍,有顯著抑制效果。[2]

  8、抗菌作用:水浸液在試管內對絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報道白朮煎劑和四君子湯對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用,而無殺菌作用。[2]

  9、促進造血功能:白朮煎劑1g/kg,0.2ml/只皮下注射能促進小鼠骨髓紅系造血祖細胞***CFU-E***的生長。對於用化學療法或放射療法引起的白血球下降,有使其升高的作用。[2]

  10、促進蛋白質合成:白朮煎劑10g/kg灌胃,連續7天,明顯促進小鼠小腸蛋白質的合成。[2]

  11、其它作用:白朮對呼吸有短暫的興奮作用,另外白朮對家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用,白朮煎劑對小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護作用。白朮乙酸乙酯提取物,大白鼠十二指腸給藥,可明顯增加膽汁分泌。少量揮發油有鎮靜作用。[2]

  臨床應用

  1、歸脾湯***《濟生方》***治思慮過度,勞傷心脾,怔忪健忘,驚悸盜汗,發熱體倦,食少不眠,或婦人脾虛氣弱,崩中漏下。白朮,茯神***去木***,黃芪***去蘆***,龍眼肉,酸棗仁***炒去殼***各30g,人蔘,木香***不見火***各15g,甘草***炙***7.5g,當歸,遠志各3g。上咀,每用12g,水1.5盞,生薑5片,棗1枚,煎至七分,去渣,溫服,不拘時候。方中白朮助人蔘益氣補脾,為臣藥。[1]

  2、白朮散***《外臺祕要》***治嘔吐酸水,結氣築心。白朮、茯苓、厚朴各2.4g,桔皮、人蔘各1.8g,蓽茇1.2g,檳榔仁、大黃格3g,吳茱萸1.2g。水煎,分兩次服。方中白朮配茯苓、人蔘治脾胃虛弱。[1]

  3、白朮調中湯***《宣明論》***治中寒痞悶急痛,寒溼相搏,吐瀉腹痛。白朮、茯苓、陳皮、澤瀉各15g,乾薑、官桂、藿香各0.3g,甘草30g,縮砂仁0.3g。上為末,白湯化蜜少許調下。方中白朮配茯苓、澤瀉治脾虛溼滯。[1]

  毒性

  1、小鼠腹腔注射煎劑半數致死量為13.3士0.7g/kg。麻醉狗靜脈注射煎劑0.25g/kg,多數血壓急劇下降,平均降低至原水平的52.8%,3~4小時內未見恢復。[2]

  2、大鼠每日灌服煎劑0.5g/kg,共1~2月,未見任何明顯的毒性反應。但在用藥14天后,有中等度白細胞減少,主要是淋巴細胞減少;服藥2月,有輕度貧血,腦、心肌及肝組織無任何變化。某些動物個別腎小管上皮細胞有輕度顆粒變性,腎小球則無任何改變。[2]

  生藥鑑定編輯

  藥材性狀

  根莖規則的肥厚團塊,長3~13cm,直徑1.5~7cm。表面灰黃構或灰棕色,有瘤狀突起及斷續的縱皺和溝紋,並有鬚根痕,頂端有殖留莖基和芽痕。質堅硬,不易折斷;斷面不平坦,黃白色至淡棕色,有棕黃色的點狀油室散在,烘乾者斷面角質樣,色較深或有裂隙。氣清香,味甘、微辛,嚼之略帶粘性。[2]

  化學成份

  根莖含揮發油,內有α-及β-葎草烯***humu-lene***,β-欖香醇***β-elemol***,α薑黃烯***α-curcumene***,蒼朮酮***α-tractlone***,3β-乙醯氧基蒼朮酮***3β-acetoxyatractylone***,芹子二烯酮[selina-4***14***,7***11***-diene-8-one],桉葉醇***eudesmol***,棕櫚酸***palmiticacid***,茅術醇***hinesol***,β-芹子烯***β-selinene***等。還含倍半萜內酯化合物:蒼朮內酯***atractylenolide***-Ⅰ、-Ⅱ、-Ⅲ及8β-乙氧基蒼朮內酯-Ⅱ***8β-ethoxyatractylenolide-Ⅱ***。又含多炔類化合物:14-乙醯基-12-千里光醯基-8-順式折術三醇***14-acetyl-12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol***,14-乙醯基各里光醯基-8-反式白朮三醇***14-acetyl-12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol***,12-千里光光醯基-8-順式白朮三醇***12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol***,12-千里光醯基-8-反式白朮三醇***12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol***,12α-甲基丁醯基-14-乙醯基-8-順式白朮三醇***12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E,8Z,10E-atractylentriol***,12α-甲基丁醯基-14-乙醯基-8-反式白朮三醇***12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E,8E,10E-atractylentriol***,14α-甲基丁醯基-8-順式白朮三醇***14α-methylbutyryl-2E,8Z,10E-atractylentriol***,14α-甲基丁醯基-8-反式白朮三醇***14α-methylbutyryl-2E,8E,10E-atractylentriol***。另含東莨菪素***scopoletin***,果糖***fructose***,菊糖***inulin***,具免疫活性的甘露聚糖AM-3,以及天冬氨酸***asparticacid***,絲氨酸***serine***,穀氨酸***glutamicacid***,丙氨酸***alanine***,甘氨酸***glycine***,纈氨酸***valine***,異亮氨酸***isoleucine***,亮氨酸***leucine***,酪氨酸***tyro-sine***,苯丙氨酸***phenylalanine***,賴氨酸***lysine***,組氨酸***histi-sine***,精氨酸***arginine***,脯氨酸***proline***等氨基酸。[2]

  顯微鑑別

  根莖橫切面:木栓層為1~5列木栓細胞,其間夾有1~2列斷續的石細胞帶。皮層、韌皮部及射線中散有油室,長徑180~370μm,短徑135~200μm。表成層環明顯。木質部外側的導管1~3列徑向排列,基旁無木纖維束,內側的導管周圍有較發達的木纖維束。薄壁細胞中含草酸鈣會晶和菊糖。[2]

  理化鑑別

  ***1***取本品粉末1g,加乙醚5ml,振搖浸出15min,濾過。取濾液2ml,置蒸發皿中,待乙醚揮散後,加含5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1ml,則顯玫瑰紅色;再於100℃烘5min即變成紫色。***檢查蒼朮酮***[2]

  ***2***薄層色譜按蒼朮頂下的方法進行薄層色譜,噴顯色劑後蒼朮酮即顯紅色,烘後變紫色。[2]

  品質標誌

  ***1***本品總灰分子得過5.0%。[2]

  ***2***色度取本品最粗粉,精密稱取2g,置100ml玻璃燒瓶中,加55%乙醇50ml,用稀鹽酸調節pH至2~3,連續振搖1h,用每分鐘4000轉的離心機,離心15min,吸取上清液10ml,置比色管中,與此同時量的對照液***取比以用三氯化鐵液5ml,加比色用氯化鈷液3ml與比色用硫酸銅液0.6ml,用水稀釋至10ml製成***,同置白紙上,自上面透視,顯色不得較深。[2]

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