大醫院衛生消毒制度

　　保持整個醫院清潔、優美、舒適的工作環境，輔助控制病源傳播速度工作，為患者提供良好的醫療環境。下面是小編給大家帶來的醫院衛生消毒制度範文4篇，希望能夠幫助到大家!

　　醫院衛生消毒制度範文1

　　清潔範圍以及注意事項：

　　1. 目的：保持整個醫院清潔、優美、舒適的工作環境，輔助控制病源傳播速度工作，為患者提供良好的醫療環境。

　　2. 各清潔組負責醫院環境的清潔工作，每個醫院員工有義務保持環境的清潔。醫院職工工作的內容主要包括;

　　2.1 清除肉眼可見的積灰、斑點、汙垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進行消毒。

　　2.2 在清潔工作的同時，發現室內建築、設施有所損壞，應及時報告有關人員。

　　2.3 根據不同要求，處理生活垃圾、汙染垃圾及其它垃圾。

　　3. 清潔組與其他有關部門的職責分工：

　　3.1 各清潔組負責清潔屬於自己的衛生區域。

　　3.2 醫療儀器由使用人員及專屬科室人員負責清潔保養。

　　3.3 消防器材由經過消防培訓的人員負責檢查、清潔。

　　3.4 運送病人的工具***含救護車***由司機負責清洗。

　　3.5各醫療科室的專業用具由供應室負責清洗消毒。

　　4. 清潔工作注意事項：

　　4.1 各衛生區的地面清潔。

　　4.2 清潔員在工作時不要將工具任意堆放，以至影響其他人員工作或引起道路堵塞。

　　4.3 清潔員在工作中不得任意撥去任何醫療器械或辦公室的電源插頭。

　　4.4 清潔辦公室、會議室及病房時，應先敲門明確是否有人，儘量在不使用的情況下清掃;如有人正在使用，應先徵得同意後再行清掃。

　　4.5 更換窗簾、沙發套時，儘量注意不要將灰塵揚起;

　　4.6 清潔員工作時，不要動用桌上的檔案及醫療用品。

　　4.7 各種清潔劑、消毒劑必須妥善保管。

　　4.8 清潔工作完畢，應及時鎖門。

　　4.9 清潔工具須保持乾淨，每天清洗。醫療用房使用的工具須每天消毒。

　　5. 各部門負責人需和清潔組共同承擔起監督本部門環境衛生的責任，包括：

　　5.1 將觀察到的問題和關注的事項反饋給清潔人員。

　　5.2 進一步檢查清潔方面存在的問題是否得到改善或糾正。

　　1、 負責本作業區域的各項保潔工作，達到質量合格，符合貫標標準;

　　2、 按時巡視，對不合格項及時處理;

　　3、 努力鑽研業務，愛護車輛，熟練掌握操作技術;

　　4、 增強安全意識，嚴格執行各項操作規程，杜絕冒險蠻幹，確保不發生任何裝置及人身安全事故;

　　5、 服從調動聽從指揮，自覺遵守醫院的各項規章制度;

　　6、 注意儀容儀表、禮貌用語，做到愛崗敬業、盡職盡責;

　　7、 配合其他員工做好公共設施的清掃保潔工作;

　　8、 按時、按質、按量全面完成上級領導交辦的各項臨時性任務。

　　各清潔組崗位職責

　　一. 門診清潔人員崗位職責

　　工作概要：專人負責門診、輔助科室的清潔衛生，創造一個良好的就診，檢查環境。 工作職責：

　　1. 負責各科室地面清潔情況。

　　2.做好桌椅、電腦及其他電器、儀器的表面清潔工作。

　　3.打掃門診樓梯、走廊、扶手及門窗、牆面的衛生。

　　4.及時消除病人的嘔吐物、分泌物等。

　　5.及時清理各診室的汙物、垃圾。

　　二.小手術室清潔人員崗位職責

　　工作概要：及時全面地做好小手術室區域的清潔衛生，為急診醫療提供一個整潔的環境。 工作職責：

　　1.每日定時打掃小手術室地面衛生。

　　2.用消毒水及時清潔急診區域的地面、牆面的血跡和嘔吐液等。

　　3.保持醫療輔助儀器的外表清潔。

　　4.加強對急診醫療器械的重點消毒。

　　5.及時更換小手術室的垃圾袋及一次性床單。

　　6.完成臨時指派和各項任務。

　　三 病區保潔員崗位職責

　　工作概要：專門負責病區及醫護人員的辦公室，為病房提供一個舒適整潔的環境。

　　工作職責：

　　1.清潔病房內床、桌、椅、櫃、燈、裝置帶及門、窗、牆、地。

　　2.做好“二盆”***洗臉盆、坐便盆***的清潔衛生。

　　3.保持病區走廊、門、窗、牆面、地面、扶攔及樓梯和示意牌等潔淨。

　　4.保持護士站的桌、椅、水池及周邊環境的整潔。

　　5.負責醫生辦公室、值班室和治療室的門窗、桌椅和牆面、地面和衛生間的清潔。

　　6.對垃圾桶裡的垃圾進行分類管理及銷燬。

　　四. 手術室保潔員崗位職責

　　工作概要：專門負責手術區域的清潔衛生，提供一個良好的手術環境。

　　工作職責

　　1.嚴格按照手術科室規定操作，上班前必須更換手術室工作衣、褲、帽、口罩和手套。

　　2.認真做好手術檯、桌椅、牆面、地面和器械櫃外等清潔消毒工作。

　　3.充分做好術前準備室和術後復甦室的床、桌、椅、櫃和玻璃門窗的清潔消毒工作。

　　4.保持手術室、更衣室等處的清潔衛生。

　　5.及時處理手術室的垃圾，並按規定裝入相應顏色的垃圾袋。

　　6.統一堆放穿過的手術衣、褲，並集中裝入指定布袋內。

　　7.保持走廊地面、牆面、門窗等處的清潔。

　　8.嚴禁帶戒指、手錶等裝飾品操作，以防交叉感染。

　　醫院衛生消毒制度範文2

　　血液淨化室消毒隔離制度

　　1.對血液透析機定期消毒，嚴格監測;一次性透析器不得重複使用。

　　2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。

　　3.進入血液淨化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。

　　4.應對病人常規進行血液淨化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。

　　5.傳染病患者血液淨化在隔離淨化間內進行，固定床位專機透析，採取相應的隔離、消毒措施。急症病人應專機透析。

　　6.加強透析液製備輸入過程的質量監測。

　　7.對透析中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查詢感染源，採取控制措施。

　　8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監測，當疑有透析液汙染或有嚴重感染病例時，應增加取樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，並及時進行監測。

　　口腔科消毒隔離制度

　　1.診療區域內應當保證環境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣淨化;對可能造成汙染的診療環境表面及時進行清潔，消毒處理。每週對環境進行一次徹底的清潔、消毒。

　　2.進入病人的口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　3.對每位病人操作前後，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。

　　4.凡接觸病人傷口和血液的器械***如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等***每人用後均應滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用後均應消毒。

　　5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　6.用後的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。

　　內窺鏡室消毒隔離制度

　　1.內窺鏡室診查區、洗滌消毒區、清潔區劃分明確，保持室內清潔，操作結束後嚴格進行消毒處理。

　　2.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進行;不同部位內鏡的清洗消毒工作的裝置應當分開。

　　3.工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

　　4.內鏡及附件的數量應當與醫院規模和接診病人數相適應，以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。

　　5.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應滅菌處理。

　　6.用後的內窺鏡及附件應立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝乾水分後再進行消毒。

　　7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求，浸泡完全，時間符合要求。

　　8.每日監測使用中消毒劑的有效濃度，記錄儲存，低於有效濃度立即更換。

　　醫院衛生消毒制度範文3

　　1 主題內容與適用範圍

　　本標準規定了各類從事醫療活動的環境空氣、物體表面、醫護人員手、醫療用品。消毒劑、汙水、汙物處理衛生標準。本標準適用於各級各類醫療、保健、衛生防疫機構。

　　2 引用標準

　　GB 4789.4 食品衛生微生物學檢驗 沙門氏菌檢驗

　　GB 4789.11 食品衛生微生物學檢驗 溶血性鏈球菌檢驗

　　GB 4789.28 食品衛生微生物學檢驗 染色法、培養基和試劑

　　GB 7918.2 化妝品微生物標準檢驗方法、細菌總數測定

　　GB 7918.4 化妝品微生物標準檢驗方法 綠膿桿菌

　　GB 7918. 5 化妝品微生物標準檢驗方法和試劑 金黃色葡萄球菌

　　GB J 48 醫院汙水排放標準***試行***

　　3 術語

　　3.1 消毒衛生標準

　　不同物件經消毒與滅菌處理後，允許殘留微生物的最高數量。

　　3.2 層流潔淨手術室及層流潔淨病房

　　採用層流空氣淨化方式的手術室及病房。即空氣通過高效過濾器，呈流線狀流入室內，以等速流過房間後流出。室內產生的塵粒或微生物不會向四周擴散，隨氣流方向被排出房間。

　　3.3 重症監護病房

　　採用現代化儀器、裝置，對各種危重病人進行持續監護與治療的病房。

　　3.4 保護性隔離房間

　　為避免醫院內高度易感病人受到來自其他病人、醫護人員、探視者以及病區環境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而進行隔離的房間。

　　3.5 供應室清潔區

　　滅菌前，供應室人員對清潔物品進行檢查、包裝及存放等處理的區域。

　　3.6 供應室無菌區

　　滅菌後，供應室內無菌物品存放的區域。

　　3.7 消毒劑

　　能殺滅細菌繁殖體、部分真菌和病毒;不能殺滅細菌芽抱的藥物。

　　4 衛生標準

　　4.1各類環境空氣、物體表面、醫護人員手衛生標準

　　4.1.1細菌菌落總數

　　允許檢出值見表l.

　　表1各類環境空氣、物體表面、醫護人員手細菌菌落總數衛生標準

　　4.1.2 致病性微生物

　　不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑汙染情況下進行相應指標的檢測。

　　母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門氏菌。

　　4.2 醫療用品衛生標準

　　4.2.1 進入人體無菌組織、器官或接觸破損面板、粘膜的醫療用品必須無菌。

　　4.2.2 接觸粘膜的醫療用品

　　細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。

　　4、2.3 接觸面板的醫療用品

　　細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。

　　4.3 使用中消毒劑與無曲器械儲存液衛生標準

　　4.3.1 使用中消毒劑

　　細菌菌落總數應≤100cfu/ML;致病性微生物不得檢出。

　　4.3.2 無菌器械儲存液

　　必須無菌。

　　4.4 汙物處理衛牛標準

　　汙染物品無論是回收再使用的物品，或是廢棄的物品;必須進行無害化處理。不得檢出致病性微生物。在可疑汙染情況下，進行相應指標的檢測。

　　4.5 汙水排放標準

　　按GHJ48***試行***執行。

　　5 檢查方法

　　5.1 取樣及檢查方法

　　按附錄A執行。

　　6 有關規定

　　6.l 各級、各類醫療、保健、衛生防疫機構必須執行本標準。並應指定專門科室***部門***負責民體貫徹實

　　6.2 各級衛生監督、衛生防疫部門按《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》和《消毒管理辦法》有關規定負責監督、監測工作。

　　附錄A

　　取樣及檢查方法

　　***補充件***

　　A1 取樣及檢查原則

　　取樣後必須儘快對別樣品進行相應指標的檢測;送檢時間不得超過6h,若樣品保存於0-4Co條件時。送搶時間不得超過24h。

　　A2 空氣取樣及檢查方法

　　A2.1 取樣高度時間

　　選擇消毒處理後與進行醫療活動之前期間取樣。

　　A2. 2 採祥高度

　　與地面垂直高度80-150cm。

　　A2.3 布點方法

　　室內面積≤30M2，設一條對角線上取3點，即中心一點、兩端各距牆1m處各取一點;室內面積>30m2，設東、西、南、北、中 5點，其中東、西、南、北點均距牆1m。

　　A2. 4 取樣方法

　　用9cm直徑普通營養瓊脂平板在取樣點暴露5min後送檢培養。

　　A2.5 細菌菌落總數檢查

　　A2.5.l 普通營養瓊脂培養基

　　按GB4789.28中3.7條配製。

　　A2 5.2 檢查方法

　　參照 GB7918. 2規定執行。

　　A2.5.3結果計算

　　5000N

　　空氣細菌菌落總數***cfu/m3***= AT ...............***A1***

　　式中： A—一平板面積。 cm2;

　　T—一平板暴露時間，min;

　　N—一平均菌落數，cfu/平皿。

　　A3 物體表面取樣及檢查方法

　　A3.1 取樣時間

　　選擇消毒處理後4h內進行取樣。

　　A3.2 取樣面積

　　被採表面<100cm2，取全部表而;被採表面≥100cm2,取100cm2。

　　A3.3取樣方法

　　用5×5cm2的標準滅菌規格板;放在被檢物體表面，用浸有無菌生理鹽水平樣液的棉拭子1支，在規格權內橫豎往返各塗抹5次;並隨之轉動棉拭於。連續取樣1-4個規格板面積;剪去手接觸部分，將棉拭於放入裝10ml取樣液的試管中送檢。門把手等小型物體則採用棉拭子直接塗抹物體的方法取樣。

　　A3、4 細菌菌落總數檢查

　　按A2.5規定執行。

　　A3. 4.1 結果計算

　　物體表面細菌菌落總數***cfu/cm2***=平皿上菌落的平均數×取樣液稀釋倍數......***A2***

　　取樣面積***cm2***

　　A4 醫護人員手採樣及檢查方法

　　A4.1 取樣時間

　　在接觸病人、從事醫療活動前進行取樣。

　　A4. 2 取樣面積及方法

　　被檢人五指併攏，將浸有無菌生理鹽水取樣液的棉試子一支在雙手指曲面從指根到指端來回塗擦各兩次***一隻手塗擦面積30cm2〕，並隨之轉動取樣棉試子，剪去手接觸部位;將棉試子放入裝有10ml取樣液的試管內這位。取樣面積按平方釐米***cm2***計算。

　　A4. 3 細菌菌落總數檢查

　　按A2. 5規定執行。

　　A4.3.1 結果計算

　　手細菌菌落總數***cfu/cm2***=平皿上菌落的平均數×取樣液稀釋倍數......***A3***

　　30X2

　　A5 醫療用品取樣及檢查方法

　　A5、1 取樣時間

　　在消毒或滅菌處理後，存放有效期內取樣。

　　A5.2 取樣量及取樣方法

　　可用破壞性方法取樣的醫療用品，如輸液***血***器、注射器和注射計等均參照《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。對不能用破壞性方法取樣的特殊醫療用品，可用浸有無菌生理鹽水取樣液的棉試子在被檢物體表面塗抹取樣，被採表面<100cm2，取全部表面;被採表面≥100cm2,取100cm2。。

　　A5.3 無菌檢查

　　按《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。

　　A5.4 細菌菌落總數檢查

　　按A2.5規定執行。

　　A6 使用中消毒劑與無菌器械儲存液

　　A6.1 取樣時間

　　採取更換前使用中的消毒劑與無菌器械儲存液。

　　A6. 2 取樣量及方法

　　在無菌條件下，用無菌吸管吸取1ml被檢樣液，加入9ml稀釋液中混均，對於醇類與酚類消毒劑，稀釋液用普通營養肉湯即可;對於含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒

　　劑，需在肉湯中加入0.1%硫代硫酸鈉;對於洗必泰、季銨鹽類消毒劑，需在肉湯中加入

　　3%***W/V***吐溫80和0.3%卵磷脂;對於醛類消毒劑，需在肉湯中加入0.3%甘氨酸;對於含有表面活性劑的各種複方消毒劑，需在肉湯中加入3%*** W/V***吐溫80，以中和被檢藥液的殘效作用。

　　A6.3 細菌菌落總數檢查

　　按 A2. 5規定執行。

　　A6、3.1 結果分析

　　平板上有菌生長，證明被檢樣液有殘存活菌，若每個平板的落數在10個以下，仍可用於消毒處理***但個能用於滅菌***，若每個平板菌落數超過10個，說明每毫升被檢樣液含菌量己超過100個，即不宜再用。

　　A7 溶血性鏈球菌檢查

　　參照GB4789. 11執行。

　　A8 沙門氏菌檢查

　　參照 GB4789. 4執行。

　　A9 綠膿桿菌檢查

　　參照GB7918.4執行

　　A10 金黃色葡萄球菌檢查

　　參照GB7918 .5執計。

　　A11 汙物取樣及檢查方法

　　A11.1 取樣時問

　　在消毒或滅菌處理後進行取樣。

　　A11.2 取樣量及取樣方法

　　按A5.2執行。

　　A11.3 檢查方法

　　可參照A7-A10章進行相應指標的檢測。

　　A12 汙水、汙泥取樣及檢查方法

　　按GBJ48***試行***規定執行。

　　A13 結果判斷

　　檢查結果符合相應的本標準值者，判定為該項檢查合格;反之，不符合相應本標準接值者，則判定為檢查個不合格。

　　醫院衛生消毒制度範文4

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。

　　二、醫院轄區內禁止下列行為：

　　1、隨地吐痰、亂扔汙物、拋棄廢物和亂潑汙水。

　　2、在工作室記憶體放個人生活物品或食品。

　　3、在樓道記憶體放自行車、物品等。

　　4、亂貼標語、宣傳廣告。

　　5、診療區域內吸菸。

　　6、醫療廢物不按規定收集存放。

　　7、各部門按要求做好院內控煙工作。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。

　　2、各科室室內衛生由各科室人員負責。

　　3、預防保健科負責組織相關人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛生和安全進行檢查，並公佈檢查結果，檢查結果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。

　　四、責任要求

　　1、衛生員按時清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次， 每週大清掃一次，並把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。清掃工具有序存放在規定地點。

　　2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。

　　3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內部的乾淨整潔，屋內物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。

　　4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。

　　5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動，並服從衛生檢查人員的指導意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和牆面每月至少清潔一次。

　　6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定執行。

　　五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每週對各科室環境衛生保潔檢查不少於一次，並將檢查結果報院務會。

　　六、對維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵;對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。