現階段醫院財務內部控制工作存在的問題及對策

　　醫院需要加強財務內控制度建設，提高醫院各項事務的預防能力，以保證醫療各個環節的順利進行。下面小編通過分析現階段醫院財務內部控制工作存在的問題提出幾點對策，歡迎閱讀。

　　現階段醫院財務內部控制工作存在的問題

　　一內控觀念淡薄

　　財務工作是一項政策性、專業性、時效性、實踐性都很強的管理工作。但是當前大部分醫院的管理層內控觀念淡薄，沒有從根本上重視內部控制制度的建立和完善問題。一些領導認為自己在內部控制方面的工作只是給予必要的支援就夠了，卻忽略了對內部控制定期或不定期地監督檢查。

　　二制度建設不完善

　　目前多數醫院沒有建立完善的內部控制制度，有的醫院即使建立了相應的內控制度，也沒有滲透到日常工作環節中的各個部門。而由於內部控制制度不健全所引起的會計工作程式混亂、核算不準確的情況會對會計資訊的真實性和準確性產生較大的影響。

　　三員工素質有待提高

　　醫院員工作為醫院生產發展的基礎，對於醫院的發展起著關鍵作用。由於會計人員的能力參差不齊，在一定程度上也增加了醫院內部控制的難度。同時，部分會計人員對工作缺乏一定的積極性和責任心，忽視財務審計和內部控制，甚至弄虛作假，這極大影響了財務資訊的真實性和可靠性，對醫院的發展產生不利影響。

　　四缺乏有效的評價機制

　　由於醫院對於內部控制的忽視，會計工作內部控制的評價機制也沒有相應的完善，造成內部控制缺乏系統的考核，內部控制的現實執行力也明顯不足。因此，醫院在內部控制制度建設的過程中，還需要健全評價機制，實現醫院的良好監督。

　　五缺乏有效的監督機制

　　監督機制的建立是為了確保獨立實現財務規範化運作的重要手段，就目前而言，我國已經建立了包括政府監督和社會監督在內的醫院外部監督體系，這在一定程度上起到了監督作用。但是，由於內控監督體系過於龐大，這其中必然會產生一定的監督漏洞，造成其無法發揮應有的作用，監督效果大大折扣。

　　現階段醫院財務內部控制工作的完善對策

　　一強化相關人員內控意識

　　首先，應提高管理者內控意識。醫院管理者應樹立內部環境控制的風險意識， 自覺參與並督促醫院內部控制體系與機制的建立。此外，為了提高醫院全體工作人員對內部控制的認識，還應定期或不定期地對企業內部會計控制制度的執行情況進行檢查和反饋，及時發現、討論並解決實施過程中出現的問題。其次，還應提高內部人員的內控意識，通過培訓使會計人員明確個人以及他人的職責，明確內控的目標，提高內部會計控制的意識。此外，醫院還應加強對工作人員的職業素養的培養，使其更具工作責任感，明確自己工作的重要性，養成嚴謹、務實的工作習慣和作風，逐步提高自身的思想道德素質和業務水平。並應採取相應的激勵措施，充分調動財務人員愛崗敬業、得當理財的積極性。

　　二健全評價監督機制

　　為了加強醫院的內部控制制度的執行力，醫院還需要建立完善的評價監督機制，對醫院中各個環節進行有效監控，從而將醫院生產的環節緊密銜接起來。此外，內部控制的評價監督機制的建立還需要與醫院的總體發展目標協調一致，做到整個醫院生產發展環節的和諧統一，從而促進醫院內控制度的發展。

　　三建立財會人員培訓機制

　　醫院應高度重視財會人員隊伍的建設，按照擇優聘用的原則，有計劃地補充高素質人員。通過對財務人員的各種培訓，有目的有計劃地對財務人員進行自覺遵紀守法的職業道德教育，提高財務人員的業務技能和理財積極性。提高醫院所有者、管理人員以及會計人員的內控意識和會計工作水平，加強醫院內控制度建設，是促進、提高醫院管理水平的重要措施，是把醫院的會計工作制度推向規範化、科學化的有力保障。

　　四建立健全內部控制制度

　　為了適應醫院加強內部控制的需要，應該逐步建立健全內部控制實施的相關的法律章程，醫院應該根據國家出臺的法律法規，結合醫院自身的特點，建立符合其發展的實際情況的會計工作制度。首先應建立財產物資管理與清查制度。固定資產、辦公用品等財產物資要有相應的購入、領用、報廢、處理等制度， 實現專人管理， 做到有章可循， 便於操作。固定資產的購入、調撥、出售要建立臺帳， 還應建立財產物資定期盤點制度， 賬賬、賬實核對制度， 財產物資盤盈、盤虧、報廢批准許可權、責任制度， 確保賬實相符。其次，應建立票據管理與收費稽核制度，醫院應加強收費票據和收費工作的監督與管理， 按國家與物價部門規定的收費標準與要求， 進行制單收費， 建立收費稽核制度， 杜絕打白條的現象發生， 防止亂收費、漏收費及貪汙、挪用現象的發生。再次，為了加強醫院的內部控制與會計工作，醫院應高度重視內部審計工作，配備好外部審計人員，嚴格執行審計程式，定期或不定期地對醫院的經濟活動進行審計。另外，醫院應在內控的規範中對審計程式、審計範圍、審計人員職責等做出明確的規定，使內部審計有章可查。最後，醫院應實行預算控制制度。同時為了使預算更加具有準確性，能夠更好地在醫院的資金管理中起作用，應該根據醫院的實際情況對預算進行調整，並及時或定期反饋預算執行情況。